Spondilolizė yra žodis, vartojamas norint apibūdinti būklę, kai tam tikrame stuburo sluoksnyje yra streso lūžis . Šis stuburo sluoksnio regionas, vadinamas pars interarticularis, jungia gretimus slankstelius. Kai gydytojas sako, kad jūs (ar jūsų vaikas) turi spondilolizę, jie sako, kad tai yra streso lūžis (ar stresinė reakcija) slanksteliuose.
Streso lūžių stuburo priežastys
Tai yra du pagrindiniai šaltiniai, kurie yra spondilozės vystymosi rizikos veiksniai. Jie apima:
- Genetika. Kai kurie žmonės yra linkę vystytis streso lūžiams šioje konkrečioje jų stuburo vietoje. Tai gali būti dėl kaulų formos ar stiprumo, slankstelių išlyginimo, augimo greičio vaikystėje ir paauglystėje rezultatas.
- Sporto veikla. Tam tikros sporto rūšys labiau linkusios atsirasti spondilolizės, ypač sporto, dėl kurių stuburo juosmenine strypo dalis turi būti padidėjusi (lenkimas atgal). Šios sporto šakos yra gimnastika ir nardymas. Šiuose paauglių sportininkuose spondilolizė gali būti nustatyta 40 proc. Šių didelės rizikos sporto dalyvių.
Spondilolizės požymiai
Daugelis jaunų sportininkų neturi simptomų, nepaisant to, kad jie nustatė streso trikdymą vaizdavimo bandymais. Kai jauniems sportininkams būdingi simptomai, dažniausiai pasireiškia:
- Žemas nugaros skausmas (kartais spinduliuojantis į sėdmenis ar šlaunį).
- Skausmas su stuburo pailgėjimu (lenkimu atgal)
- Tvirti raumenys, pažeisti kaklo raumenis
Vaikams ar paaugliams, įtariamiems stuburo lūžio stuburą, gali prireikti vaizdo tyrimo. Siekdami sumažinti jaunų pacientų keliamą radiacijos apšvitą iš kai kurių šių testų, gydantis gydytojas gali pirmiausia rekomenduoti pradedant nuo paprastų gydymo būdų, kad įsitikintumėte, ar jie yra veiksmingi.
Atsižvelgiant į tai, kad ankstyvosios šios būklės stadijoje beveik visada rekomenduojamas neinvazinis gydymas, dažniausiai imties tyrimai yra iš pradžių laikomi ir išsaugomi pacientams, kurie netapo geresniu gydymo būdu.
Atliekant bandymus, paprastai pirmasis bandymas yra rentgeno spinduliai. Rentgeno spinduliai yra naudingi norint nustatyti stuburo lygiagretumą ir užtikrinti, kad streso lūžis nesukėlė jokių problemų su stuburo lygiu. Kiti dažnai naudojami tyrimai apima kompiuterinę nuskaitymą, MRI ir kaulų nuskaitymą.
Spondilolizė gali būti besimptama, arba ji gali būti gana skausminga. Kai būklė yra dvišalis (atsiranda abiejose stuburo pusėse), tai gali sukelti būklę, vadinamą spondilolistēziu . Esant šiai būkle, stuburo kūnas gali "nuslysti" į priekį virš skrandžių tiesiai žemiau. Priežastis yra ta, kad įprastos struktūros, jungiančios gretimus slankstelius, yra pažeistos iš streso lūžio, todėl stuburo sluoksnis tampa nestabilus.
Spondilolizės gydymas
Kaip minėta, dažniausiai gydymą sudaro neinvazinės priemonės. Anksčiau streso lūžiams ir streso reakcijoms yra spondilolizės gijimo potencialas. Svarbus sėkmingo gydymo aspektas - tai tinkamas poilsis nuo sunkinančios veiklos.
Siekiant užtikrinti, kad kaulai būtų pakankamai pailsėti, kai kurie gydytojai rekomenduos apyrankę, kad apriboti jėgą paveiktam kaului. Fizinė terapija gali būti naudinga priemonė, padedanti pagerinti judumą ir stiprinti jėgą. Tokie vaistai kaip NSIAD , vaistai nuo uždegimo gali padėti išgydyti skausmą. Tik neįprastomis aplinkybėmis reikia operacijos, reikalingos streso lūžio atstatymui stuburo srityje. Operacija dažniausiai skiriama pacientams, kuriems yra stuburo slankstelio progresuojantis slinkimas arba spondilolistesas.
Šaltiniai:
Cavalier R, Herman MJ, Cheung EV, Pizzutillo PD. Spondilolizė ir spondilolistėzė vaikams ir paaugliams: I. diagnozė, gamtos istorija ir nestiprus gydymas. J Am Acad Orthop Surg. 2006 m. Liepos 14 d. (7): 417-24.