Kaip antidepresantai veikia kraujospūdį
Kadangi mūsų supratimas apie depresijos ir susijusių sąlygų biologiją vystėsi, daugeliu atvejų manoma, kad vien tik psichologinės sąlygos yra konkrečios nuorodos į biocheminius smegenų pokyčius. Dėl to depresijos gydymas vis labiau priklauso nuo vaistų, skirtų tam tikrų nervų sistemos junginių koncentracijai sumažinti.
Dauguma vaistų, vartojamų gydant depresiją, padidėja serotonino ar dopamino kiekis organizme. Šios cheminės medžiagos reguliuoja, kaip smegenų ląstelės kalba vienas kitam, taip pat padeda koordinuoti skirtingų smegenų regionų sąveiką. Žemas serotonino ir dopamino kiekis buvo susijęs su nuotaikos pokyčiais, o antidepresiniai vaistai yra skirti padidinti šių cheminių medžiagų kiekį.
Kokią vaidmenį atlieka neurocheminiai vaistai kūne be smegenų?
Serotoninas ir dopaminas vaidina svarbų vaidmenį daugelyje kūno dalių ne smegenyse, o antidepresiniai vaistai vis dažniau naudojami gydant įvairias ligas, tokias kaip lėtinis skausmas. Žinoma, kad abu šie junginiai veikia širdį ir kraujagysles.
Dopaminas yra naudojamas kaip neatidėliotinas vaistas kraujospūdžiui palaikyti (padidėjęs) operacijos metu ir kai tam tikros sąlygos, pvz., Visos infekcijos, sukelia kraujo spaudimą žemiau organizmo gebėjimo koreguoti.
Mažiau serotoninas turi panašų poveikį kraujo spaudimui ir gali padidinti dopamino poveikį širdies ir kraujagyslių jautrumui.
Kas yra susirūpinimas tiems, kurie vartoja antidepresantai?
Nors antidepresantai nepadidina serotonino ir dopamino ekstremalaus lygio, žinoma, kad jų vartojimas padidina kraujospūdį.
Specialūs antidepresantai, susieti su padidėjusiu kraujo spaudimu, yra šie:
- Venlafaksinas (Effexor XR)
- Monoamino oksidazės inhibitoriai
- Tricikliniai antidepresantai
- Fluoksetinas (ty Prozac, Sarafemas)
Padidėjęs serotonino ir dopamino kiekis yra svarbus, nes šie vaistai kelia kraujo spaudimą, tačiau tikriausiai tai yra daugiau istorijos, o tikslūs mechanizmai vis dar yra kai kurių diskusijų dalykas. Dabartinis mąstymas yra tai, kad šie vaistiniai preparatai didina bendrą nervų sistemos veikimą, kuris gali sustiprinti tam tikrus signalus (pvz., Kraujospūdį kontroliuojančius), kuriuos nervų sistema siunčia likusiai kūno daliai.
Taip pat svarbu pažymėti, kad depresija siejama su žemu kraujo spaudimu (nerimas dėl aukšto kraujo spaudimo). Todėl, ištaisydamas pagrindinę depresiją, iš to išplaukia, kad kraujospūdis gali "normalizuotis", dėl to kai kuriems žmonėms gali pasireikšti aukštas normalus ar net mažas nenormalus diapazonas.
Kraujospūdžio stebėjimas ir vaistų valdymas
Jei turite didelio kraujo spaudimo, vis tiek galite vartoti antidepresantų. Jūsų gydytojas gali nuspręsti vengti tam tikrų antidepresantų tipų ir tikriausiai norės kruopščiai stebėti kraujo spaudimą pradinėse gydymo stadijose.
Daugelis žmonių, turinčių aukštą kraujospūdį, gali naudoti dažniausiai pasitaikančius antidepresantus be problemų, tačiau kai kuriems pacientams gali prireikti pakoreguoti jų aukštą kraujospūdžio gydymo programą.
Pacientams, kuriems reikalingas antidepresantas, tinkamo vaisto ar vaistų derinio paieška gali būti bandymų ir klaidų procesas. Bet kurio gydymo plano tikslas yra pranašesnis už riziką ar šalutinį poveikį. Jei vienas medikamentas jums netinka, yra daugybė kitų galimybių, kurias galite išbandyti. Svarbu išlaikyti atvirą dialogą ir gerą bendravimą su gydytoju.
Šaltiniai
Brent D ir kt. Perėjimas į kitą SSRI ar venlafaksiną su arba be kognityvinės elgesio terapijos paaugliams, sergantiems SSRI atsparia depresija: TORDIA atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas. JAMA. 2008 Vas 27; 299 (8): 901-13.
Linder AE, Diaz J, Ni W, Szasz T, Burnett R, Watts SW. Kraujagyslių reaktyvumas, 5-HT absorbcija ir kraujospūdis serotonino transporterio knockout žiurkėse. Am J Physiol Heart Circ Physiol. Apr 2008; 294 (4): H1745-52. Epub 2008 vasario 8 d.