Jei esate kaip ir dauguma žmonių, yra didelė tikimybė, kad niekada negirdėjote apie ūmius flakcidus myelitus (AFM). Tai labai retas reiškinys, galintis sukelti paralyžią ir paveikiantis mažiau nei vieną iš 1 milijono žmonių Jungtinėse Amerikos Valstijose.
Tačiau, nors AFM yra retas atvejis, buvo pastebėtas žymiai padidėjęs diagnozuotų atvejų skaičius 2014 m. Ir 2016 m.
Įdomu, kad diagnozuotų atvejų skaičius 2015 m. Buvo mažas. Kadangi ši sąlyga yra tokia nenuspėjama ir tikslios priežastys nežinoma, mes turime likti tobuliausi ir žinoti, ką žiūrėti.
Ką tu turi žinoti
Jei ši sąlyga yra tokia reta, galite nenuostabu, kodėl vis tiek turėtumėte apie tai žinoti. Esame susirūpinę tuo, kad bylos didėja, o mes nežinome, kodėl. Mes nežinome, kas sukelia ūmius švokusį mielitą, ir mes nežinome, kaip tai išvengti.
Ši būklė pirmiausia paveikė vaikus, nors kai kuriems suaugusiesiems taip pat buvo diagnozuota. Švietimas save apie simptomus ir tai, ko tikimasi, padės, jei jūs, jūsų vaikas ar kas nors, kam žinote, diagnozuota AFM.
Simptomai
Ne visi, sergantiems ūmiu švelniu mielitu, patiria tokius pačius simptomus. Su AFM paprastai būdingi simptomai yra šie:
- Staigus galūnių silpnumas
- Raumenų tonuso ir refleksų praradimas
- Veido silpnumas / silpnumas
- Sunku judinti akis
- Vaiduojančios akies vokai
- Sunkumas kalbant ar neryžtingai kalbant
Kai kurie žmonės gali patirti tirpimą, dilgčiojimą ar skausmą rankose ir kojose, tačiau šie simptomai yra reti.
Kvėpavimo funkcijos nepakankamumas gali pasireikšti, jei paveikiami raumenys, kurie padeda kvėpuoti. Tokiais atvejais gali prireikti mechaninės ventiliacijos, dažnai vadinamos kvėpavimo mašina arba gyvybės palaikymu.
Kitiems žmonėms gali kilti problemų su šlapimu. Šių simptomų sunkumas priklauso nuo kiekvieno atvejo.
Diagnozė
Jei jūsų vaikas turi aukščiau išvardytų simptomų ir jo gydytojas įtaria, kad gali pasireikšti ūminis flakcidinis mielitas, yra keletas bandymų, kuriuos būtų galima atlikti. Jūsų vaiko pediatras patikrins savo nervų sistemą, tikrindamas savo refleksus, raumenų tonusą ir silpnumą. MR dažnai reikalaujama diagnozuoti.
Taip pat gali būti, kad jūsų vaikui gali tekti atlikti juosmens punkciją arba stuburo bakstelėjimą, kad būtų galima ištirti smegenų skystį (CSF) mikroboms, galinčioms sukelti simptomus.
Visi šie bandymai kartu padeda sveikatos priežiūros komandai diagnozuoti ir suprasti gydymą.
Yra keletas virusų (mikrobų), kurie gali sukelti AFM panašius simptomus. Dažniausiai nustatytieji yra šie:
- Enteroviruso (pvz., Poliomielito)
- Vakarų Nilo virusas
- Adenovirusas
Deja, dažniau negu tiksliai AFM priežastis neįmanoma nustatyti.
2014 m. Prasidėjo enteroviruso, vadinamo EV-68, protrūkis. Buvo spekuliacijos, kad šis naujas enteroviruso tipas galėjo būti priežastis, dėl kurios per metus išaugo AFM atvejai. Pasak CDC:
EV-D68 anksčiau buvo nustatyta klinikiniuose mėginiuose iš kelių pacientų, sergančių AFM. Tačiau tokiais atvejais neaišku, ar EV-D68 buvimas buvo sutapimas, ar tai buvo AFM priežastis. Nepaisant to, atlikus išsamų klinikinių mėginių iš AFM atvejų tyrimą 2014 m. Nebuvo nustatyta aiškių ir nuoseklių patogenų.
Gydymas
Nėra jokio specifinio gydymo ar gydymo ūmiam flakciniam mielitui. Dažniausiai simptomai atsiranda savaime, tačiau gali būti nuolatiniai ar netgi pavojingi gyvybei. Žmonėms, kuriems diagnozuota AFM, tikriausiai reikės gydyti gydytojų, kurie gali būti neurologai ir galbūt nustatyti infekcines ligas, grupė - infekcinės ligos specialistas. Gydytojai nustatys, kokie gydymo būdai gali būti veiksmingi, kad sumažintų simptomus ir atkurtų funkciją. Daugeliui žmonių, kuriems AFM reikia bent fizinės terapijos ar reabilitacijos.
Kaip AFM skiriasi nuo kitų paralyžių ligų
Yra daug ligų ir būklių, dėl kurių vaikai ir suaugusieji gali staiga pasireikšti ar laipsniškai paralyžiuoti.
Iš pradžių AFM gali būti klaidingai diagnozuotas arba supainioti su panašiomis būklėmis, vadinamos Guillain-Barré sindromu (GBS). Nors simptomai yra panašūs, skirtingi AFM ir GBS skirtumai gali būti matomi MRT ir kitų tyrimų metu, kuriuos gali atlikti neurologai. Jei jūsų vaiko pediatras įtaria vieną iš šių sąlygų, jis kuo greičiau turėtų nukreipti jus į pediatrinį neurologą, kad galėtumėte atlikti galutinius tyrimus ir diagnozę.
Ką tu gali padaryti
Tai, kad mes nežinome, kas sukelia ūmius švokusį mielitą ar kaip jį gydyti, gali būti bauginantis daugeliui tėvų ir sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų. Sunku žinoti, ką daryti ar kaip to išvengti. JAV ligų kontrolės ir prevencijos centruose (CDC) yra keletas gairių, kaip stengtis apsaugoti save ir savo vaikus:
- Gaukite vakcinuotą.
- Apsaugokite save nuo uodų.
- Nusiplauk rankas .
Nors šie veiksmai nesuteikia garantijos, kad jūsų vaikai nesugebės gauti AFM, šie veiksmai padės apsaugoti juos nuo daugelio ligų ir ligų, galinčių sukelti. Uodai turi Vakarų Nilo virusą, taigi, siekiant išvengti uodų, būtina apsaugoti nuo uodų.
Nėra žinoma, ar tinkamas rankų plovimas užkirs kelią AFM ar ne, bet tai tikrai negali pakenkti. Svarbu užtikrinti, kad jūsų vaikai tinkamai plauna rankas. Pasirūpinkite, kad visi šeimos nariai plauktų rankas prieš valgydami, naudodami vonios kambarį prieš ir po maisto paruošimo bei pakeitus kaitlentes.
Žodis iš
Ūminis švelnus mielitas yra labai reta būklė. Nors faktas, kad mes nežinome, kas jį sukelia, ir mes negalime elgtis, yra susijęs, nėra poreikio, kad tėvai būtų pernelyg susirūpinę. CDC tyrėjai stengiasi gauti daugiau informacijos apie šią sąlygą.
> Šaltiniai:
> Ūminis flakcidinis mielitas | AFM stebėjimas | CDC. https://www.cdc.gov/acute-flaccid-myelitis/afm-surveillance.html.
> Ūminis flakcidinis mielitas. JAV ligų kontrolės ir prevencijos centrai. https://www.cdc.gov/acute-flaccid-myelitis/about-afm.html
> Ūminis flakcidinis mielitas | Dažniausiai užduodami klausimai | CDC. https://www.cdc.gov/acute-flaccid-myelitis/faqs.html.
> Meissner, H. Cody MD, FAAP. Ar EV-D68 infekcija yra ūmios švitinamo mielito priežastys vaikams? Amerikos pediatrijos akademija. http://www.aappublications.org/news/2017/01/30/EVD013017