Kas yra vamzdinė krūties karcinoma? Kaip tai skiriasi nuo kitų rūšių krūties vėžio ir kaip ji skiriasi nuo vamzdinių krūtų? Pažvelkime į simptomus, diagnozę ir gydymo galimybes, taip pat į šios neįprastos krūties vėžio rūšies prognozę.
Tubulinė karcinoma krūtinėje apibrėžta
Tubulinė karcinoma yra įprasta invazinio krūtinės liaukos karcinoma .
Jis pavadina jo mikroskopinę išvaizdą, kurioje vėžio ląstelės panašios į mažus vamzdelius.
Tuberkuliozės karcinomos yra mažos, teigiamos estrogenų receptorių , HER2 / neu neigiamos vėžio formos. Kai kuriais atvejais vamzdelinės vėžio ląstelės yra sumaišomos su lizdinės arba lobulinės vėžio ląstelėmis, o tai sukelia mišrią naviko diagnozę.
Tubulinės karcinomos sudarė maždaug 2 procentus visų krūties vėžio diagnozių, tačiau šis skaičius didėja, greičiausiai antrinis įprastinėms mammogramų atrankoms. Žmonėms, kurie vystosi tuberkuliozės karcinoma, paprastai yra 50 metų ir vyresni.
Tubulinė karcinoma, taip pat žinoma kaip vamzdinis krūties vėžys, TC ir tubulolobulinė karcinoma (TLC), sumaišyti su lobuline karcinoma.
Skirtumas tarp tubulinės karcinomos ir vamzdinės krūtinės
Tranzistinės krūtinės arba gumbelių krūtinės yra įgimtos krūties būklės, kai krūtys nesudaro tiek daug liaukų, kaip normalus brandus krūtis. Tranzistinės krūtys gali turėti didelius arolas , labai siaurai krūtinės sienelėje ir auga drebuliu.
Plastinė chirurgija gali būti atliekama pertvarkyti vamzdines krūtis į įprastą formą. Turėdamas vamzdines krūtis yra kitokia būklė nei tubulinė karcinoma.
Ženklai ir simptomai
Jums gali nepavykti pajusti vienkartinės tuberkuliozės karcinomos, ir šios rūšies vėžys dažniausiai atsiranda įprastu mammogramu . Jei jis sumaišomas su invazinėmis kanalėlių ląstelėmis ir suformuotas ryškesnis vienkartinis, tu gali pajusti lizdą.
Kai vamzdelinės vėžio ląstelės yra sujungtos su lobuliniu krūties vėžiu (tubulolobar), jūsų simptomai gali būti panašūs į invazines lobulinės karcinomos , pvz., Tirštos srities egzaminą, tačiau be atskiros vienkartinės.
Diagnozė
Tuberkuliozės karcinomos dažnai yra labai mažos, tačiau mammogramoje jos gali pasirodyti kaip netaisyklingos formos masė su dygliuotu ar ryškiu kontūru. Krūtinės ultragarsu tuberkuliozė karcinoma gali pasirodyti kaip masė su neryškiu kontūrais ir netoliese gali būti kalcifikacijos .
Vamzdinės karcinomos centras bus tankesnis už išorines masės dalis. Reikės atlikti biopsiją , kad gautumėte audinio mėginį, kad patologas galėtų atlikti mikroskopinį tyrimą, kuris duos aiškią diagnozę.
Gydymas
t, nors jie gali šiek tiek skirtis nuo kitų krūties vėžio atvejų, nes šie navikai yra mažiau linkę plisti. Parinktys gali apimti:
Chirurgija: gali būti atliekama mastektomija arba lumpektomija, siekiant pašalinti šiuos navikus. Kadangi navikai dažnai yra maži, lumpektomija gali būti geras pasirinkimas. Dažniausiai atliekamas kontrolinis mazgo biopsija, nes net mažiems navikams (pvz., 1 cm) gali būti limfmazgių įsitraukimas.
Radiacinė terapija. Kadangi lumectomija paprastai atliekama šiems navikams, po operacijos likusio krūties audinio gydymui naudojama spindulinė terapija.
Hormoninis gydymas. Kadangi tubulinės karcinomos dažniausiai yra teigiamos estrogenų receptorių, hormoninis gydymas gali būti labai veiksmingas, siekiant sumažinti pasikartojimo riziką. Moterims prieš menopauzę dažnai vartojamas tamoksifenas . Moterims po menopauzės arba moterims prieš menopauzę, kurių kiaušidės pašalintos arba kiaušidžių slopinimo terapija, paprastai rekomenduojama naudoti aromatazės inhibitorius . Gydymas šiais vaistais paprastai yra rekomenduojamas, jei navikas yra didesnis nei 1 cm ir / arba jei limfmazgiai yra teigiami.
Chemoterapija. Kadangi šie navikai mažai tikėtina, kad jie išsiplės į limfmazgius, taigi ir į kitus kūno regionus, mažiau tikėtina, kad šiems navikams reikės adjuvanto chemoterapijos.
Tačiau chemoterapija paprastai rekomenduojama, jeigu daugiau nei vienas limfmazgis yra teigiamas.
Tolesni veiksmai po gydymo
Reikia atidžiai stebėti po gydymo, kaip ir bet kokio tipo krūties vėžys. Tai nėra neįprasta, kad moterims, turinčioms tubulinę karcinomą, yra vėžys kitose krūtinse, todėl labai svarbu stebėti mammogramus ir (arba) krūtų MR.
Naviko dydis ir prognozė
Tubulinės karcinomos paprastai yra mažos (1-2 cm diametro), paprastai nėra plačiau nei pirminė naviko vieta. Galima, bet neįprasta, kad vamzdinė karcinoma keliauja į jūsų limfmazgius - ir nepaveikti limfmazgiai reiškia mažiau metastazavimo galimybių. Jūsų gerovė ir išgyvenimas po gydymo dėl tubulinės karcinomos yra labai geros. Apskritai, tuberkuliozės karcinoma yra geresnė negu ductalinė karcinoma ar lobulinė karcinoma.
Žodis iš
Tubulinė krūties vėžys yra vėžys, kuris paprastai yra mažas ir dažnai turi puikią progresiją. Tai sakė, bet kokio etapo vėžys yra bauginantis. Svarbu susisiekti su draugais ir šeima. Apsvarstykite galimybę prisijungti prie asmeninės ar internetinės paramos grupės. Sužinokite tiek, kiek galite apie savo ligą. Su rečiau paplitusiomis navikais gali būti naudinga gauti antrą nuomonę viename iš didesnių vėžio centrų, kuriems gali būti onkologai, gydę keletą žmonių, sergančių šiuo specifiniu naviku. Šie navikai paprastai yra maži, bet taip pat linkę skleisti limfmazgius mažesniu laipsniu nei kai kurie kiti vėžio tipai. Laimei, dauguma šių navikų yra teigiami estrogenų receptoriai, o hormonų terapija gali veiksmingai sumažinti pasikartojimo riziką.
> Šaltiniai:
> Fritz, P., Bendrat, K., Sonnenberg, M. et al. Vamzdiniai krūties vėžys: Retrospektyvus tyrimas. Priešvėžiniai tyrimai . 2014. 34: 73647-3656.
> Min, Y., Bai, S., Lee, H. et al. Vamzdinė kiaušidžių karcinoma: klinikinės ir tuberkuliozės savybės ir išgyvenamumas, palyginti su injekcine karcinoma in situ. Krūties vėžio leidinys . 2013. 16 (4): 404-409.