Kaip pasiekti geriausius rezultatus
Kasmet 200 000 vyrų diagnozuojami prostatos vėžys. Sumišimas dėl optimalaus gydymo yra plačiai paplitęs. Gydytojai netgi atideda savo pacientams, sakydami: "Kadangi kalbama apie gyvenimo kokybę, sprendimas dėl to, koks gydymas bus taikomas jums". Mano nuomone, tai yra gydytojų atsakomybės atsisakymas. Nepaisant to, tai būna prostatos vėžio pacientai.
Štai dešimt paprastų gairių, padedančių įtvirtinti šią didžiulę naštą.
Gaukite išsilavinimą
Optimalus gydymas priklauso nuo patikimų informacijos šaltinių. Laimei, visa informacija yra prieinama internete. Bet jie nėra vienodai patikimi. Tiesą sakant, dauguma interneto išteklių yra linkę į vieną ar kitą darbotvarkę. Tiesa galima rasti, bet jums reikia rasti pirminius dokumentus - pirminius tyrimus, pagal kuriuos pagrįstos medicinos rekomendacijos. Medicinos sritis yra pagrįsta stebėjimo tyrimais, atliekamais pacientams, kurie gydomi įvairiais būdais, o po to stebimi laikui bėgant, kad nustatytų jų ilgalaikius rezultatus.
Peržiūrint studijas, iššūkis yra rasti tas, kurios yra susijusios su jūsų konkrečia situacija. Jei gydytojas teigia, kad " spinduliuotė yra geresnė nei chirurginė operacija", paprašykite jo pateikti originalų tyrimą, kuriuo grindžiamas šis teiginys. Perskaitykite tyrimą atsižvelgdami į šiuos klausimus:
- Ar pacientai turi tą pačią prostatos vėžio stadiją, kaip ir aš?
- Ar palyginamos bent dvi pacientų grupės?
- Ar kelios institucijos bendradarbiavo tyrime?
- Ar tai yra pagrindinis leidinys, kaip " New England Journal of Medicine" ?
Jei gydytojas, su kuriuo konsultuojatės, atliekamas tik vieno tipo gydymas, kaip dažniausiai būna daugelio prostatos vėžio gydytojų atveju, jis turėtų galėti pateikti neseniai paskelbtą, įtikinamą tyrimą, kuris paremia jo teiginius.
Palikite išankstines sąvokas prie durų
Prostatos vėžio ugdymo procesas turi prasidėti iš naujo. Pacientai paprastai pateikia neteisingas prielaidas savo pradinei konsultacijai. Vėžys yra toks galingas žodis ir mūsų protuose toks įžeidžiantis, kad susidariusios emocijos aiškiai įmanomas. Būti motyvuotu išsaugoti savo gyvenimą ir motyvuoti agresyviai gydytis yra visiškai tinkamas, jei jūsų gyvenimas yra neišvengiamas pavojus . Tačiau su prostatos vėžiu tai retai būdinga. Išnagrinėję padėtį, jūs pradėsite suprasti, kad didžiausia grėsmė yra jūsų gyvenimo kokybė . Kitų vėžio rūšių mirtingumas yra neginčytinas. Bet nepatenkykite į mąstymo, kad prostatos vėžys yra panašus į kitų tipų vėžį spąstai. Tai ne.
Negalima eiti vieni
Sudarykite partnerį kiekvienai konsultacijai. Dvi galvos geriau nei viena. Trys gali būti net geriau nei du. Du žmonės labiau prisimena ir geriau supranta. Atsižvelgdami į šias aplinkybes, apsvarstykite galimybę įdėti magnetofoną į jūsų konsultacijas. Gerai išmanantis ekspertas gali sugadinti statistiką ir informaciją įnirtingai. Vertinga informacija gali būti prarasta. Jei galite pritraukti asmeniui, turinčiam medicininę patirtį, pvz., Slaugytoją ar gydytoją, dar geriau.
Turintys antrą asmenį kambaryje taip pat puikiai tinka emocinei paramai. Prostatos vėžio gydymo procesas gali būti bauginantis ir išgąsdinantis. Ekspertai gali labai išreikšti savo nuomonę. Reikės keletos konsultacijų . Būtina ištvermė; todėl norint pasidalyti visa mokymosi proceso našta yra didelis pliusas.
Žinokite savo asmeninius prioritetus
Taip, žinoma, jūs norite gyventi! Tačiau prostatos vėžio gydymo pasirinkimas apima kompromisus. Kartais mažiau agresyvus gydymas yra toks pat saugus ir žymiai mažiau toksiškas. Pacientų gyvenimo kokybės prioritetai skiriasi.
Kai kurie vyrai, kai jie tampa vyresni, yra seksualiai neaktyvūs ir nesijaudinti dėl prarastos galios. Priešingai, seksualinės funkcijos išsaugojimas dažnai yra pagrindinis prioritetas jaunesniems vyrams (kai kyla susirūpinimas dėl išgyvenimo). Gydymo tikslai turi būti koreguojami atsižvelgiant į kiekvieno asmens esamą funkciją ir bendrą gyvenimo tikslą.
Pripažinti, kad prostatos vėžys yra verslas
Prostatos vėžio pasaulyje yra didelis pelno motyvas. Šį pelningumo badą reikia nepamiršti, kai konsultuojasi su centrais, kurie specializuojasi tik vienos rūšies terapijoje. Nors galite susidurti su minkštu pardavimu, supraskite, kad aukštis buvo kruopščiai išlygintas, kad pasiektumėte maksimalų poveikį. Tai visiškai juokinga manyti, kad chirurgijos centras gali pateikti subalansuotą informaciją apie radiaciją.
Žinoma, priešingai yra ir tiesa. Protono terapijos centrai bus labai drąsūs dėl operacijos veiksmingumo ir pageidaujamumo. Tai nereiškia, kad šie skirtingi centrai neapsiriboja objektyviais ekspertais, kurie bando suteikti jums nešališką patarimą. Neabejotinai, dauguma gydytojų, su kuriais susidursite, turi natūralaus užuojautos ir susirūpinimo lygį, tačiau jų pagrindinis tikslas yra kažkaip įtikinti jus, kad jų gydymas yra geriausias.
Patikrinkite nuskaitymų, biopsijų ir laboratorijų ataskaitų tikslumą
Iki šio klausimo mes kalbėjome apie tai, kaip surasti geriausios kokybės informaciją. Vienas iš svarbiausių informacijos šaltinių yra pagrindiniai medicininiai duomenys, apibūdinantys jūsų atvejį: biopsijos rezultatai ir skenavimo ataskaitos, pateiktos kartu su pradine diagnoze. Daugelis pacientų nesupranta, kad gydytojai, kurie generuoja šias ataskaitas, skiriasi įgūdžiais ir patirtimi. Klaida gali būti atlikta Gleasono paskyrimo ar vėžio, apie kurią pranešama, metu. Tiksli ligos stadijos priskyrimas pagrįstas tiksliu nuskaitymu ir biopsijos informacija. Klaidos sukelia sunkių pasekmių. Dauguma universitetų centrų pateikia antrą nuomonę, kad patvirtintų (ar paneigtų) pradinę ataskaitą.
Realizuoti prostatos vėžį yra "Umbrella Term"
Kai patvirtinama pradinio nuskaitymo ir biopsijos informacija yra tiksliai nustatyta, kitas žingsnis yra priskirti teisingą jūsų prostatos vėžio etapą . Prostatos vėžio tyrimų institutas (PCRI) suteikia galimybę neseniai diagnozuotą prostatos vėžį suskirstyti į penkias skirtingas kategorijas; kiekvienas priskirtas kitam mėlynos spalvos atspalviui. Pirmosios trys kategorijos nustato rizikos lygį vyrams, kurioms naujai diagnozuota liga: Žemas = Dangus, Tarpinis = Rutuliukas ir Aukštas = Azuras.
- Daktarai turi ligos tipą, kuris iš esmės yra nekenksmingas ir niekada plinta. Šie vyrai gali būti stebimi be gydymo.
- Azurizuotų pacientų rizika mirti per artimiausius 10 metų, o gydymas dažniausiai yra geriausias.
- Telyčių pacientai yra tarp šių dviejų kraštutinumų ir paprastai juos reikia gydyti, tačiau jie turi būti švelnesni, mažiau agresyvūs.
Paskutiniai du atspalviai yra " Indigo" ir " Royal" . Indigo atstovauja vyrams, kuriems yra vėžys, kuris atsinaujina po ankstesnės operacijos ar radiacijos. Karalius atstovauja vyrams, kurių metastazavusioji liga pasireiškia arba kurie atsparūs hormoniniam gydymui. Sudėtingumas, susijęs su konsultacijų dėl Indigo ir Karaliaus įgaliojimų gydymo su vėžio ekspertu, ty medicinos onkologu.
Nuspręskite gydymo tipą
Gydymo pasirinkimas remiasi pusiausvyros šaltiniu ir prognozuojamu gydymo kursu. Manoma, kad bet kokia kaina būtų priimtina vėžio gydymui, nes vėžys gali sukelti mirtį. Tačiau aiškiai įrodyta, kad daugelis prostatos vėžio formų yra gana nekenksmingos, o maksimalus gydymas tokiomis aplinkybėmis neturi prasmės.
Tarp prostatos vėžio tipų (paprastai "Teal" kategorijoje), tarp kurių yra mirties rizika, yra gana mažas, bet ne visai lygus nuliui. Jiems taikomi subalansuoti metodai, taikant lengvą gydymą, kuris mažina šalutinių reiškinių riziką, bet vis dar gali išgydyti šią ligą. Taigi, tai yra ligos stadija, kuri turi didžiausią įtaką gydymo pasirinkimui. Tačiau papildomi klausimai, į kuriuos reikia atsižvelgti, yra paciento asmeniniai tikslai, susiję su seksualinės funkcijos išsaugojimu, kokybiško gydytojo galimybės gauti gydymą laipsnį ir gyvenimo trukmė.
Pasirenk gydytojui tinkamą gydymą
Visi gydytojai nėra lygūs. Ar jums reikia superžvaigždės? Taip! Prostatos gydymo iššūkis ir sudėtingumas yra panašus į smegenų operacijas. Gali atsirasti viena pasikartojanti ir negrįžtama seksualinė, šlapimo ir tiesiosios žarnos problema. Kaip surasti superžvaigždę? Pacientai yra visiškai nekvalifikuoti vertinti gydytojo gebėjimus. Gydytoją visada turėtų pasirinkti kitas gydytojas. Naudokite vieną gydytoją, kad padėtumėte pasirinkti gydymą ir kitą gydytoją, kuris atliktų gydymą. Pacientams, turintiems išteklius, dažnai verta keliauti į kitą miestą ir pasikonsultuoti su gerai žinomu prostatos ekspertu, gerai žinančiu lauką ir galinčiu identifikuoti superžvaigždžius su patikinimu. Su dauguma prostatos vėžio gydymo būdų yra tik viena galimybė tai padaryti teisingai, o gydymas yra labai geriausias gydytojas.
Priimkite, kad esama sistema yra mažesnė nei tobula
Šiuolaikinis gydymas grindžiamas statistinėmis prognozėmis, kurios gaunamos iš ilgalaikių kelių pacientų tyrimų. Tačiau visam prostatos vėžio atrankos procesui yra nenuspėjamas elementas. Žmonės gali tinkamai pasirinkti ir vis dar turi blogų rezultatų. Su protingu žingsnio po žingsnio proceso gydymo pasirinkimas, dauguma žmonių turės rezultatų, tokių kaip tai buvo numatyta prieš gydymą.
Galų gale, tačiau nėra kristalų kamuoliuko, kuris gali puikiai numatyti ateitį. Netikėtas šalutinis poveikis gali atsirasti. Tai nelaimingas ir labai bauginantis prostatos vėžio pasaulis. Kai kurie žmonės tampa beveik paralyžiuojami dėl svarbių negrįžtamų sprendimų, susijusių su gydymo pasirinkimo procesu. Svarbu surinkti tam tikrą drąsos lygį, nes tam tikru momentu reikės priimti sprendimą ir šis sprendimas dažnai priklausys nuo informacijos, kuri yra dalinė ir mažiau optimali.
Žodis iš
Taip, pacientams, sergantiems prostatos vėžiu, sunku išbandyti savo gydymo kursą. Kainos yra labai didelės, jos turi įtakos ir išlikimui, ir gyvenimo kokybei. Dažnai informacijos šaltiniai yra nesubalansuoti arba netikslūs. Tačiau nuoseklus pakopinis procesas, kuris kruopščiai kontroliuoja informacijos tikslumą ir informacijos šaltinių (ty gydytojų, teikiančių advokatą) tikslumą, yra toks pat naudingas, kaip svarbu. Taip pat labai svarbu bendradarbiauti su draugu ar šeimos nariu, kad padėtų jums per šį procesą. Pacientai, norintys dirbti sunkų darbą, įdėti į būtinas studijų valandas ir atidžiai apsvarstyti tai, ką jie mokosi, pasieks geriausius rezultatus.