Pagrindiniai veiksmingumo, sąnaudų ir administravimo skirtumai
TNF inhibitoriai (taip pat žinomi kaip TNF blokatoriai) yra vaistų, mažinančių uždegimą, klasė, sumažinant imuninį atsaką. Jie vartojami įvairiems autoimuniniams sutrikimams gydyti, įskaitant reumatoidinį artritą (RA) , psoriazę, psoriazinį artritą, opinį kolitą ir Krono ligą.
Trys iš labiau populiarių TNF inhibitorių, vartojamų gydyti RA, yra:
Nors visi trys vaistiniai preparatai slopina organizmo reakciją į naviko nekrozės faktorių (TNF), ty baltymą, vadinamą citokinu . kuris sukelia uždegimą, kiekvienas turi skirtingą cheminę struktūrą, taip pat konkrečią naudą ir apribojimus.
Kaip veikia TNF inhibitoriai
TNF inhibitoriai yra biologinių vaistų , vartojamų autoimuninių ligų, tokių kaip RA, gydymui. Nors jie konkrečiai nukreipia TNF, kiti biologiniai tikslai nukreipia į citokinus, tokius kaip interleukinas, arba pakeičia imuninių ląstelių (vadinamų T-ląstelių ar B-ląstelių) funkcionavimą.
TNF inhibitoriai tapo vis svarbesniomis RA valdymo ir gydymo priemonėmis nuo jų įvedimo 1998 metais. Jie yra veiksmingi daugiau nei 70 proc. Žmonių, gyvenančių su šia liga, įskaitant tuos, kurie neatsiliepė į pirmosios eilės metotreksato terapiją.
Kai vartojamas kartu su metotreksatu, žinoma, kad TNF inhibitoriai yra dar veiksmingesni atkuriant RA pacientų gyvenimo kokybę, dažnai per trumpą 12 savaičių.
Administravimo skirtumai
Nors veikimo mechanizmas yra maždaug vienodas visiems trims vaistams, Enbrel, Humira ir Remicade turi keletą pagrindinių skirtumų. Vyriausiasis iš jų yra vaistų administravimas ir dozavimo dažnumas.
Nors gali būti skirtumų, kaip vartoti vaistus, jie paprastai yra išrašomi taip:
- Enbrel tiekiamas po oda (į odą) vieną ar du kartus per savaitę.
- Humira įvedama po oda kas antrą savaitę.
- Remicade reikia infuzuoti į veną kas keturias ar aštuonias savaites.
Be to, skirtingai nuo Remicade, Enbrel ir Humira gali būti savarankiškai valdomi dozėmis. injekcinis švirkštimo priemonė (pvz., diabetu gydomiems švirkščiamiems insulinams).
Veiksmingumo skirtumai
Kitas būdas, kuriuo skiriasi vaistiniai preparatai, yra vidutinė veiksmingumo trukmė, tai reiškia, kiek laiko jūs galite juos vartoti prieš jums reikia pakeisti gydymą.
Tuo tikslu 2013 m. Valladolido universiteto mokslininkų atlikto tyrimo elgesys Ispanijoje tirtas 91 pacientams, sergantiems RA, vidutine gydymo Enbrel, Humira ir Remicade trukme.
Jų nustatyta, kad Enbrel ir Humira veiksmingumo trukmė buvo septynerių metų (atitinkamai 2561 diena ir 2769 dienos). Palyginimui, Remicade vidutinė gydymo trukmė buvo vos penkeri metai (1853 dienos).
Iš šių trijų vaistų Enbrel parodė didžiausią veiksmingumo trukmę, ypač moterims, kurios gydymo metu liko beveik devynerius metus (3 191 diena). Be to, "Enbrel" vyresnio amžiaus žmonės buvo mažiau linkę pereiti prie kito TNF biologinio poveikio.
Nors išvadas riboja tyrimo mastas, mokslininkai padarė išvadą, kad iš trijų TNF inhibitorių Enbrel parodė aiškų pranašumą.
Išlaidų skirtumai
TNF inhibitoriai yra labai brangūs, palyginti su kitais RA vaistais, kurių klausimas yra svarbus jūsų gydymui.
Nors narkotikų įperkamumas gali būti pagerintas po faktoringo draudimo bendrų mokėjimų, mažmeninių nuolaidų ir pacientų pagalbos programų, galite tikėtis, kad bendra kaina sumažės daugiau ar mažiau šiose srityse:
- Humira kainuoja nuo 1800 iki 2400 $ per mėnesį.
- "Enbrel" vidutiniškai per mėnesį kainuoja daugiau nei 4000 JAV dolerių.
- Vienkartinė Remicade dozė gali kainuoti nuo 1,250 iki 2,500 dolerių, priklausomai nuo to, ar jums reikia šūvio kas keturias savaites ar aštuonias savaites.
Su Remicade taip pat svarbu atsižvelgti į ligoninės infuzijos išlaidas. Priešingai, Enbrel ir Humira neturėtų patirti šių sąnaudų, jei nuspręsite savęs injekuoti.
Galų gale, tikrosios gydymo išlaidos priklausys nuo jūsų draudimo apimties ir jūsų tinkamumo gauti pagalbą už mokestį, kaip siūlo Enbrel, Humira ir Remicade gamintojai.
> Šaltinis:
> Martinez-Santana, V ,; Gonzalez-Sarmiento, E .; Calleja-Hernandez, M. et al. "Reumatoidinio artrito navikų nekrozės faktoriaus antagonistų palyginimas su vaistų išgyvenamumu". Pacientas pageidauja laikytis . 2013; 7: 719-27. DOI: 10.2147 / PPA.S47453.