Gydymas yra orientuotas į simptomų ir komplikacijų valdymą
Zika virusas gali būti bauginantis, nes dažnai jūs nežinote, kad esate užsikrėtę, kol pasirodys komplikacijos. Tai gali būti persileidimas ir apsigimimai. Retais atvejais Zika infekcija gali sukelti Guillain-Barré sindromą, nervų sutrikimą, dėl kurio gali sumažėti variklio valdymas.
Deja, nėra jokių vaistų ar vakcinų infekcijai gydyti ar užkirsti kelią.
Todėl gydymas grindžiamas tik simptomų ir komplikacijų valdymu.
Gydant nesusilpnėjusias infekcijas
Ne mažiau kaip 80 proc. Zika infekcijų nebus jokių simptomų. Jei atsiranda simptomų, jie dažniausiai būna lengvi ir panašūs į gripą, įskaitant galvos skausmą, raumenų ir sąnarių skausmą, nedidelį karščiavimą ir konjunktyvitą.
Daugumoje žmonių imuninė sistema sugebės kontroliuoti ir išvalyti infekciją per savaitę ar dvi. Tuo metu Tylenol (acetaminofenas), lovos poilsis ir daug skysčių gali būti viskas, ko jums reikia pamatyti per ligą.
Kita vertus, negalima išvengti nesteroidinių priešuždegiminių vaistų ( pvz., Aspirino, Aleve (naprokseno) arba Advil (ibuprofeno)), kol išnyks dengio karštinė , su virusine infekcija, glaudžiai susijusi su Zika. Šie vaistai gali sukelti sunkų kraujavimą iš virškinimo trakto.
Panašiai aspirinas taip pat neturėtų būti vartojamas vaikams, turintiems virusinę infekciją, nes tai gali sukelti potencialiai pavojingą gyvybei būklę, vadinamą Reyes sindromu .
Konjunktyvitas gydymas
Virusinis konjunktyvitas paprastai nėra gydomas; lašai ar tepalas neduos nieko, kad padėtų. Dirbtinės ašaros ir atvėsinta įmirkyta skudurėliu gali padėti sušvelninti kai kuriuos riebalus ir diskomfortą.
Jei naudojate kontaktinius lęšius, galbūt norėsite pereiti prie akinių, kol galėsite atkurti jūsų akis.
Taip pat turėtumėte vengti įtrinti akis, nes tai gali perkelti virusą iš vienos akies į kitą. Tas pats pasakytina ir apie akių makiažą, rankinius rankšluosčius ar akių lašus.
Retais atvejais su Zika susijusiu konjunktyvitu gali pasireikšti uveitas (vidurinio akies uždegimas). Tai gali būti pagerinta per trumpą kortikosteroidų akių lašų kursą.
Gydant Guillain-Barré sindromą
Guillain-Barré sindromas (GBS) yra nedažnas nervų sistemos sutrikimas, kurio metu imuninė sistema atakuoja savo nervines ląsteles, sukelia raumenų silpnumą, raumenų kontrolės praradimą ir, retais atvejais, paralyžius.
"Zika" asocijuotas GBS iki šiol buvo ribotas palyginti nedaugeliui atvejų 13 šalių (Brazilijos, Kolumbijos, Dominikos Respublikos, Salvadoro, Prancūzijos Gvianos, Prancūzijos Polinezijos, Haičio, Hondūro, Martinikos, Panamos, Puerto Riko, Surinamas ir Venesuela).
Pagrindinė GBS priežastys nėra gerai suprantama, bet beveik visada prieš tai yra tam tikros rūšies infekcija. Be Zika viruso, kitos dažnos priežastys yra citomegalovirusas ir Campylobacter jejuni.
Gydymas gali apimti intraveninių imunoglobulinų (IVIg), dažnai vartojamų autoimuninių ligų gydymui, ir plazmafezės , kraujo dializės formos, pašalinančios žalingas imunines ląsteles iš kraujo.
Gali prireikti kvėpavimo priemonių ir fizinės reabilitacijos.
Gydant įgimtą Zikos viruso sindromą
Jei motina yra užsikrėtusi Zika metu arba prieš pat nėštumą, tikrai nėra nieko, kas būtų galima padaryti, kad virusas nepatektų į savo kūdikį . Remiantis tyrimais, paskelbtais Tarptautiniame žurnale "Molekulinė medicina", netgi jei transmisija atsiranda, sunkių komplikacijų rizika yra tik apie 2,3 proc.
Pasak tyrėjų iš Ligos kontrolės ir prevencijos centro, po 2016 m. Protrūkio Jungtinėse Valstijose buvo pranešta apie 51 su Žika susijusius gimdymo defektus (kolektyviai vadinamus įgimtu Zikos viruso sindromu).
Be to, 77 nesėkmių buvo tiesiogiai susiję su patvirtintomis infekcijomis.
Komplikacijų valdymas
Įgimtai Zikos viruso sindromui būdingi simptomai, kurie gali skirtis nuo ligos iki sunkios nuo gyvybei pavojingos. Vyriausiasis iš jų yra potencialiai katastrofiškas gimdymo defektas, vadinamas mikrocefalija , kuriame kūdikis gimsta su neįprastai maža galvute ir smegenimis.
Kitos įgimtos komplikacijos gali apimti spazmą ir traukulius, intelekto sutrikimą, tinklainės akių pažeidimus ir fizines deformacijas, tokias kaip kaklo šaknis ar artrogripozė ( sutrikusios ir fiksuotos sąnarys).
Gydymas, kaip toks, nebūtų sutelktas į Zikos infekciją, o pasekmes infekcijai. Tarp variantų:
- Mikrocefalinis gydymas daugiausia palaiko. Nors kai kuriems vaikams nebus kitų simptomų, išskyrus sumažėjusį galvos dydį, kitiems gali prireikti visą gyvenimą trunkančio gydymo nuo daugiadalykės specialistų komandos, įskaitant neurologus, psichiatrus, fizioterapeutus ir logopedistus.
- Spasticity ir priepuoliai gali būti gydomi antiepilepsiniais vaistais .
- Tinklainės sužalojimai , įskaitant gastritinius randus ir chorioretinalinę atrofiją , gali prireikti chirurgijos, siekiant išvengti regėjimo praradimo ir aklumo.
- Fiziniai deformacijos, tokios kaip kaklo šaknis ar artrogripozė, gali būti gydomos liemenėmis, darbo terapija, medicininėmis procedūromis (pvz., Serijiniu ištempimu ir liejimu ) ir operacijomis, tokiomis kaip Achilo tenotomija.
Vakcinos vystymasis
Nesant jokių vaistų, skirtų Žika infekcijai gydyti arba užkirsti kelią pernešimui iš motinos vaiko, vis daugiau dėmesio skiriama spartesniems vakcinų tyrimams.
Nors šiuo metu nėra vakcinos, kad būtų išvengta Zikos, 2017 m. Kovo mėn. Buvo patvirtinta II fazės žmogaus bandomoji medžiaga, kad būtų galima išbandyti genetiškai modifikuotą vakciną, pagrįstą tuo pačiu modeliu, naudojamu Vakarų Nilo viruso vakcinai sukurti . Jei pradiniai rezultatai yra teigiami, didesnis III etapas gali būti pradėtas jau 2020 m.
> Šaltiniai:
> Campos Coelho, A. ir Crovella, S. "Mikrokapsulių paplitimas kūdikiams, gimę Zika viruso užkrėstoms moterims: sisteminė apžvalga ir metaanalizė". Int J Mol Sci. 2017; 19 (8): 1714. DOI: 10.3390 / ijms18081714.
> Ligos kontrolės ir prevencijos centrai. "Klinikiniai nurodymai sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams dėl Zika viruso seksualinio perdavimo prevencijos." Atlanta, Gruzija; atnaujinta 2016 m. gruodžio 13 d.
> Mlakar, J .; Korva, M .; Tul. N. "Zika Virus, susietas su mikrocefalija". N Engl J. Med. 2016; 374: 951-958. DOI: 10.1056 / NEJMoa1600651.
> Nacionaliniai sveikatos institutai. "NIH pradeda tirti žmonėms skirtą" Zika "vakciną." Bethesda, Maryland; išleista 2016 m. rugpjūčio 3 d.
> Reynolds, M .; Jones, A .; Petersen, E. et al. "Vital Signs: atnaujinimas dėl Zika viruso sukeltų gimdymo defektų ir visų JAV kūdikių, turinčių įgimtos Zika viruso ekspozicijos, įvertinimas - JAV Zikos nėštumo registras, 2016". 2017; 66 (13): 366-373. DOI: 10.15585 / mmwr.mm6613e1.