Zika kaip visuomenės sveikatos avarija

2016 m. Vasario mėn. Pasaulio sveikatos organizacija paskelbė tarptautinės svarbos visuomenės sveikatos krizę (PHEIC) dėl Zikos paplitimo vakarų pusrutulyje. Nuo 2016 m. Lapkričio 18 d. Jis buvo paskelbtas.

Visuomenės sveikatos sveikas tarptautinis susirūpinimas

Tai tarptautinio susirūpinimo visuomenės sveikatos problema. Tai oficiali Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) deklaracija pagal Tarptautinius sveikatos apsaugos reglamentus.

Tai daroma, kai visuomenės sveikatos krizė pasiekia galimą pasaulinį lygį.

Tai yra Tarptautinių sveikatos taisyklių (TVR) dalis. Tai yra dalis teisiškai privalomo susitarimo, sudaryto iš kelių šalių (194 metų), tiksliai.

PHEIC buvo paskelbta tik keturis kartus. Tai nenuostabu. Sveikatos apsaugos teisės aktai prasidėjo 2005 m. Galimybė paskelbti PHEIC nebuvo įmanoma iki 2007 m.

Iš keturių kartų paskelbta PHEIC (nuo 2007 m.), Trys buvo nuo 2014 m.

Keturios PHEIC deklaracijos

2009 m. Balandis - H1N1 pandemija (kiaulių gripas)

2014 m. Gegužė - po ligos, kuri buvo beveik išnaikinta, pradėjo didėti polio atsigavimas

2014 m. Rugpjūtis - Ebola Vakarų Afrikoje

2016 m. Vasaris - Zika Vakarų pusrutulyje

PSO nepaskelbė, kad MERS yra PHEIC.

PSO buvo kritikuojamas dėl to, kad anksčiau nebuvo paskelbta "Ebola" PHEIC. Ši deklaracija nebuvo pateikta iki 2014 m. Rugpjūčio 8 d. Tai buvo po to, kai tokios organizacijos kaip MSF skambėjo per kelis mėnesius.

Toks pareiškimas gali paskatinti atsaką ir padaryti šią ligą prioritetiniu šalims spręsti. Deklaracijoje taip pat pabrėžiama būtinybė nevykdyti ekonominių ir transporto apribojimų paveiktoms šalims, kurios galėtų trukdyti kovoti su šiomis ligomis. Refleksas uždaryti sienas gali būti labiau žalingas nei naudingas.

PSO darė spaudimą, kad nebūtų lėtai deklaruojamas kitas PHEIC. Tai buvo pernelyg susirūpinęs dėl to, kad sparčiai plintantis virusas Vakarų pusrutulyje buvo siejamas su gimdymo defektais - mikrocefalija, kuriuose kūdikiai gimsta su mažomis galvomis ir neišsivysčiusiais smegenimis.

Taip pat yra abejonių dėl Geltonosios karštinės Angoloje ir KDR ir ar šis protrūkis, atsižvelgiant į vakcinos tiekimo ir pristatymo apribojimus, turėtų būti paskelbtas PHEIC.

Ar "Zika" buvo visuomenės sveikatos avarija?

PSO paskelbė, kad "Zika" bus PHEIC 2016 m. Vasario 1 d., Nors tai jau baigėsi. Zika dabar yra endeminė liga.

Didžiausi infekciniai žudikai - tuberkuliozė, ŽIV ir maliarija - taip pat nėra PHEIC. Jie yra endeminės ir kasdienės problemos, tačiau, deja, jie dar labiau žudo daugiau žmonių negu ekstremalios situacijos. Laimei, Zika nebuvo susijusi su tuo pačiu gyvybe, nes šios dažniausios ligos buvo.

Ką tai reiškia Zikai

Zika, daugumai įtakos turintiems žmonėms, yra silpna liga. Nėščių moterų liga taip pat yra lengva. Susirūpinimą kelia tai, kad mikrocefalijos mažos galvos ir neišvystytos smegenys, atrodo, yra susiję su vaikais, gimdančiais moterys, kurioms buvo Zika nėštumo metu.

Zika nėra vakcinos ir jokio gydymo.

Atsakymas į "Zika" iš esmės yra prevencinis. Tai reiškia, kad uodus nuo uodų, remiant reprodukcinę sveikatą ir investuojant į mokslinius tyrimus, kad geriau suprastų šią ligą.

Kaip "Mosquito Control" gali padėti

"Aedes" uodai gali būti gana agresyvūs. Jie taip pat įkando du kartus per dieną anksti rytą ir anksti popietę. Jie linkę nesuskelti labai toli ir dažnai gyvena ten, kur žmonės gyvena. Namų ir už jos ribų svarbu apriboti atvirus vandens šaltinius, pvz., Padangas, balus ir gėlių vazas. Gali padėti purkšti purškimas ir dideliu moskito purškimu. Išlaikyti odą galima taip pat apsaugoti nuo įkandimų.

Nakvynių tinklai gali sumažinti jų skaičių, tačiau dauguma įkandimų atsiranda tais atvejais, kai žmonės nemiega.

Nesvarbu, kiek pastangų bus imtasi, gali būti labai sunku užkirsti kelią įkandimams. Daugelis mano, kad jie netenka įkando, bet jie daro. Kadangi sunku išvengti įkandimų, CDC rekomendavo, kad visos moterys iš JAV vengtų keliauti į paveiktas zonas (įskaitant Puerto Riką) ir grįžti į JAV, jei tai yra paveiktoje teritorijoje.

Tačiau svarbu, kad šalys neuždarytų sienų, turinčių įtakos nukentėjusių šalių transportui ir ekonomikai.

Kaip remti reprodukcinę sveikatą gali padėti

Moterims šalyse Salvadoras-Jamaika buvo pasakyta ne pastoti. Daugelis neturi galimybių naudotis reprodukcine sveikatos priežiūra, reikalinga kontraceptikai gauti ir naudoti. Daugeliui gali būti sunku kontroliuoti, ar jie tampa nėščia. Abortas - net persileidimas, manoma, sukeltas abortas, gali sukelti sunkias teisines (ir medicinines) nuobaudas moterims. Užtikrinti, kad moterys galėtų gauti sveikatos priežiūros paslaugas, leidžiančias jiems nuspręsti, kada tapti nėščia, yra dalis atsakymo į Ziką.

JAV moterims buvo teigiama, kad CDC nebus keliauti į paveiktas šalis (ty daugumą Vakarų pusrutulio), jei jos buvo ar gali būti nėščios.

Moksliniai tyrimai turi tęstis

Ryšys tarp mikrocefalijos ir Zika nebuvo įrodytas. Vis dar yra daug klausimų apie "Zika". Kūdikių, kurie gali būti paveikti, skaičius ir rizika kiekvienai nėščiai infekuotai moteriai nėra žinoma. Dauguma Zikos infekcijų sukelia simptomus; neaišku, ar šios besimptominės infekcijos turės įtakos moterims ir jų kūdikiams. Neaišku, kokioje nėštumo infekcijos stadijoje yra svarbu - ar ji gali būti bet kurioje infekcijos vietoje. Taip pat nežinoma, kiek blogai paveiktų daug kūdikių. Kai kurie vaikai auga, kad galėtų gyventi normaliu gyvenimu mikrocefalija. Kiti gali turėti didelių vėlavimų.

Norint geriau suprasti ir kovoti su šia liga, reikia atlikti daugiau tyrimų.