Zikos viruso priežastys ir rizikos veiksniai

Uodai nėra vienintelis infekcijos kelias

Dauguma žmonių supranta, kad Zika virusas perduodamas uodų įkandimų, o po to, kai jis nuramintas, virusas gali būti perduotas negimusiam kūdikiui. Tačiau tai nėra vienintelis būdas, kad infekcija gali būti plinta. Dabar įrodymai rodo, kad virusas gali būti perduodamas asmeniui asmeniu per nesaugius lytinius santykius ir kad net užkrėstas kraujas gali kelti potencialią, nors ir mažą, riziką.

Suprasdami, kaip perduodama Zika viruso, galėsite geriau apsaugoti save ir kitus nuo žalos.

Moskito perdavimo pavojus

Zika virusas yra virusinės šeimos Flaviviridae narys ir yra glaudžiai susijęs su kitais uodai sukeltais virusais, tokiais kaip tie, kurie sukelia dengės karščiavimą , geltoną karštligę ir japonų encefalitą .

Pagrindinis viruso, Aedes aegypti uodo, vežėjas yra neįprastas, nes jis labiausiai aktyvus dienos metu. Jis klesti subtropiniame ir atogrąžų klimatu ir yra daugelyje Pietų Amerikos, Centrinės Amerikos, Centrinės ir Rytų Afrikos, Indijos, Pietryčių Azijos ir Šiaurės Australijos. Jungtinėse Amerikos Valstijose uodai yra daugiausia palei įlankos pakrantę nuo Floridos iki Teksaso.

Uodeiniai įkandimai dažniausiai pasireiškia per pavasario ir vasaros mėnesius, kai vabzdžiai aktyviai veisiasi. Tai užtruks tik vieną įkandą, kad atsirastų infekcija. Kai aplinkinės odos ląstelės yra užkrėstos, virusas gali greitai pereiti į kraują ir paskleisti visame kūne.

Nors dauguma Zika atvejų yra lengvi arba simptomai (be simptomų), retas reiškinys gali sukelti sunkią komplikaciją, vadinamą Guillain-Barré sindromu , kai organizmas puola savo nervines ląsteles. Manoma, kad sutrikimas sukelia, kai Zika infekcija trunka ilgiau nei savaitę ir kartu yra nuolatinis karščiavimas.

Nėštumo pavojus

Nors Zika infekcija paprastai būna lengvi ir nejautri, ji gali pasireikšti rimtai, jei per anksti nėštumo stadija pasireiškė besivystančiam vaisiui. Nors mokslininkai dar ne visiškai supranta ligos kelią, atrodo, kad virusas gali pažeisti placentą pirmojo nėštumo trimestro pradžioje, kai vaisiaus kamieninės ląstelės tik pradeda specializuotis į smegenis, širdį ir kitus gyvybiškai svarbius organai.

Virusų įtaka šioms ląstelėms gali būti niokojanti, sukelianti rimtus nusižengimus ir padidindama persileidimo ir mirdymo gimdymo riziką. Rimčiausias rūpestis yra mikrocefalija , retas ir negrįžtamas gimdymo defektas, kai kūdikis gimsta su neįprastai maža galva ir smegenimis.

Atrodo, kad mikrocefalijos rizika yra ribota iki pirmojo trimestro. Remiantis ligos kontrolės ir profilaktikos centro atliktais tyrimais, antrojo ir trečiojo nėštumo trimestrais rizika sumažėjo iki beveik nereikšmingo lygio.

Apskritai mikrochemijos rizika nėštumo laikotarpiu yra nuo 1 iki 13 procentų. Jokių kitų papildomų rizikos veiksnių dar nenustatyta.

Seksualinio perdavimo pavojus

Nors Zikos virusas laikomas užkrečiamosiomis ligomis, ankstyvas ligos stebėjimas atskleidė, kad kai kuriose infekcijose pasitaikė klimatas, kai užkrečiamos uodai buvo mažai tikėtinos.

Tolesnis tyrimas parodė, kad daugelis šių infekcijų buvo perduodamos tarp seksualinių partnerių, dažniausiai vyrams ir moterims.

Remiantis "New England Journal of Medicine" paskelbtais įrodymais, Zika virusas gali išlaikyti spermą dar ilgiau nei gali uodai, todėl padidėja vyrų ir moterų pernešimo potencialas. Priešingai, virusas negali išsivystyti nei seilių, nei makšties sekretuose, todėl mažiau tikėtina, kad moterys pateks į vyrus.

Remiantis dabartiniais įrodymais, Zika virusas gali būti perduotas iš neseniai užsikrėtusio partnerio per burną, vaginalį ar analinį lytinį, ar yra simptomų, ar ne.

Žaislų žaislų pasidalijimas taip pat gali kelti pavojų.

Kraujo perpylimo pavojus

Neaišku, ar Zika virusas kelia kraujo tiekimą. Nors Brazilijoje buvo keletas patikimų atvejų, susijusių su trombocitų perpylimu (paprastai vartojamų gydyti hemofilijas ar vyresnius vėžio chemoterapinius vaistus), kitur nebuvo panašių atvejų.

2016 m. Rugpjūčio 26 d. JAV maisto ir vaistų administracija išleido naujas kraujo donorystės JAV atrankos gaires. Šiandien bet kokia donorystė, kuri teigiamai testuoja Zika virusą, bus pašalinta iš kraujo tiekimo.

Regioninė rizika

Pagal Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) ataskaitą iš viso 2007-ųjų 2016 m. Išgyveno 61 šalis. Tai apima tris JAV rajonus, kuriuose paveikė 2016 m. Protrūkis: Brownsville, Texas, Miami-Dade apygarda Florida ir Palm Beach apygarda Floridoje.

PSO toliau pranešė apie Zika susijusių ligų komplikacijas šiose srityse:

Tuo tarpu 10 šalių (Argentinos, Kanados, Čilės, Prancūzijos, Vokietijos, Italijos, Naujosios Zelandijos, Peru, Portugalijos ir Jungtinių Amerikos Valstijų) buvo pranešta apie neužkrėstus infekcijas (galbūt lytiniu būdu perduodamas).

> Šaltiniai:

> D'Ortenzio, E .; Matheron, S .; Yazdanpanah, Y. et al. "Zikos viruso seksualinio perdavimo įrodymai". N Engl J Med. 2016; 374 (22): 2195-8. DOI: 10.1056 / NEJMc1604449.

> Johansson M .; Mier-Y-Teran-Romero, L .; Reefhuis J. et al. "Zika ir mikrocefalijos rizika". N Engl J Med . 2016; 375: 1-4. DOI: 10.1056 / NEJMp1605367.

> Oster, A .; Brooks J .; Stryker, J. et al. "Laikinos Zikos viruso seksualinio perdavimo prevencijos rekomendacijos - 2016 m. JAV". MMWR. 2016; 65 (5): 120-1. DOI: 10.15585 / mmwr.mm6505e1.

> Paz-Bailey, G .; Rosenberg, E .; Doyle, K. ir kt. "Zika viruso patvarumas kūno skysčiuose - preliminarus pranešimas". N Eng J M. 2017. DOI: 10.1056 / NEJMoa1613108.

> Pasaulio sveikatos organizacija. " Situacijos ataskaita: Zika Virus, Microcephaly, Guillan-Barré sindromas ". Ženeva, Šveicarija; 2016 m. Birželio 23 d.