Ar tai skauda mirti?
Ar mirtis skauda? Jei susiduriate su galine liga ar turite artimą mirusį artimą žmogų, tikriausiai jūs galvojate apie skausmą gyvenimo pabaigoje. Ar jums gali būti skausmas? Kaip veikia skausmas? Ką galima padaryti, jei jūsų skausmas nėra tinkamai valdomas? Šie klausimai gali sukelti didžiulį susirūpinimą tuo metu, kai yra priimami sprendimai, ir jūs norite kuo daugiau laiko praleisti su šeima ir draugais.
Baiminasi, kad mirtis yra skausminga
Deja, visuomenės baimės padidėjo po to, kai po skausmingos mirties Elizabeth Taylor mirė radijo bangos. Tiesa, istoriškai ir netgi dabar skausmas gyvenimo pabaigoje yra nepakankamai išgydytas. Bet tai neturi būti tokiu būdu. Galvos skausmas beveik visada gali būti kontroliuojamas tiek, kiek žmonės gali numirti komfortą, tiek ligoninėje, tiek namuose.
Skausmo dažnumas mirusiesiems
Mirtis ne visada yra skausminga. Kai kurie žmonės miršta be jokio skausmo. Tačiau kiti turi daug skausmo. Iki 35 proc. Pacientų paskutinio gyvenimo savaitės skausmas yra sunkus arba nepakeliamas. Vėlgi, tai nereikia atsitikti, ir tai sulaužo mūsų širdis, norint parašyti šiuos žodžius. (Žemiau mes pasidalinsime keletu patarimų, kaip tinkamai gydyti jūsų skausmą.)
Kiek skausmo patiriate, gali skirtis priklausomai nuo diagnozės. Su vėžiu, iki 90 proc. Žmonių kenčia tam tikru momentu savo kelionėje, o pusė žmonių, mirusių nuo vėžio, turi stiprų skausmą.
Deja, tik pusė šių žmonių gauna patikimą skausmo kontrolę. Vėlgi, tai neturi būti tokiu būdu. Tai yra keletas priežasčių, į kurias įtraukiami žmonės, kurie nenori ar reikalauja skausmo, ir gydytojai nesugeba skirti pakankamai vaistų. Laimei, geras bendravimas ir kruopšta diskusija apie skausmą pasibaigus gali išspręsti daugelį šių problemų.
Neteisingo skausmo pabaiga
Visų pirma svarbu vėl ir vėl sakyti, kad skausmas gali ir turėtų būti gerbiamas gyvenimo pabaigoje. Pasak Pasaulio sveikatos organizacijos, pacientai turi teisę gydyti skausmą . Taigi kodėl kai kurie žmonės vis dar miršta nuo skausmo? Kai kurios priežastys yra šios:
- Baimė dėl priklausomybės: mirtingieji, šeimos nariai ir sveikatos priežiūros specialistai dažnai rūpinasi priklausomybe. Tačiau tai neturėtų būti susirūpinimas gyvenimo pabaigoje.
- Komunikacijos stoka: gydytojai turi suprasti, kad turite skausmą, kad galėtumėte rekomenduoti gydymą. Kartais žmonės galvoja, kad, jei būtų reikalingi skausmo vaistai, jų gydytojai jį skirtų ir todėl neklausdami. Turėkite omenyje, kad gydytojai negali skaityti minčių ir dažniausiai būna tik su asmeniu trumpam laikui - ne ilgai, kad iš tikrųjų įvertintų skausmo laipsnį, kurį patiria asmuo.
- Baimė tolerancijos: kai kurie žmonės bijo, kad jei jie dabar vartoja vaistus, vaistiniai preparatai nebegalės dirbti vėliau, "kai jiems jų tikrai reikia." Tai nėra tiesa ir jei vaistų toleravimas vystosi, gali būti naudojamas stipresnis vaistas ar kitoks vaistas.
- Trūksta mokymo: kai kurie gydytojai neturėjo tinkamo mokymo, kaip valdyti skausmą gyvenimo pabaigoje.
- Noras būti "geru" pacientu: kai kurie žmonės kvepia prašyti skausmo vaistų, bijodami, kad jie bus "blogi" pacientai, arba jie bijo susirūpinti savo gydytoju. Atminkite, kad gydytojai moka valyti skausmą.
- Baimė, kad vaistiniai preparatai pagreitins mirtį. Tyrimai parodė, kad skausmas su narkotinėmis medžiagomis ir netgi paliatyvioji sedacija gydant nesibaigia.
- Neigimas: kai kurie žmonės bijo prisipažinti, kad jų skausmas blogėja, nes tai dažnai reiškia, kad jų būklė pablogėja.
- Skausmo medikamentų šalutinis poveikis: visi vaistai turi šalutinį poveikį, todėl tokie simptomai kaip vidurių užkietėjimas, mieguistumas ir pykinimas gali sukelti nepageidaujamą skausmo vaistų vartojimą. Mieguistumas ypač gali atgrasinti žmones nuo to, kad jie vartoja pakankamai vaistų, nes nori praleisti tiek laiko, kiek galima įspėti su savo artimaisiais.
- Kaina: skausmo vaistai prideda dar vieną išlaidų, kai finansai dažnai yra sunkūs dėl ligos.
- Gydytojai baiminasi: gydytojai gali nenorėti skirti stiprių skausmo malšintuvų dėl baimės, kad medikų lentos bus papeiktos.
Painio įtaka gyvenimo pabaigoje
Be diskomforto, nekontroliuojamas skausmas gali turėti daug kitų neigiamų padarinių. Fiziškai skausmas gali pabrėžti kitus simptomus, tokius kaip dusulys ir nerimas. Emociniu požiūriu jis gali palikti jus trumparegystę ir nesugeba susikaupti; savo ruožtu sunku prasmingai bendrauti su savo artimaisiais. Dvasiniu požiūriu ji gali palikti jus jaustis vieni ir tuščia. Iš viso skausmas gali trukdyti įsitikinti, kad jūsų teisiniai reikalai yra tvarkingi, kad būtų ištaisyti, o galiausiai atsisveikinti.
Tiems, kurie miršta, skausmas gali apiplėšti jų paskutines akimirkas čia žemėje. Tiems, kurie liko atsilikę, mirties proceso atmintis tęsis ir ateityje. Jei tas laikas buvo pažymėtas skausmu, tai gali sukelti ilgą sielvartą .
Gydymo pabaiga skausmas
Pasaulio sveikatos organizacija sukūrė skausmo gydymo koloną. Tik po šių trijų veiksmų gali kontroliuoti skausmą maždaug nuo 80 iki 90 procentų žmonių. Tiems, kuriems reikia daugiau skausmo malšinimo, gali būti naudojamas ketvirtasis žingsnis, kuris apima gydymą, tokią kaip nervų blokai, radiacijos gydymas ir dar daugiau. Be to, galima naudoti alternatyvius gydymo būdus, tokius kaip akupunktūra ir masažas, taip pat įprastus gydymo būdus. Negalima pamiršti emocinių, socialinių ir dvasinių poreikių, kurie, spręsdami, gali labai prisidėti prie skausmo kontrolės.
Galbūt norėsite sužinoti daugiau apie skausmo malšinimo būdus, susijusius su paliatyvia slauga , taip pat į įprastus vaistus ir procedūras, naudojamas vėžio skausmui gydyti .
Bendravimas su gydytoju apie skausmą
Norint tinkamai gydyti savo skausmą, gydytojas turi turėti tam tikrą supratimą apie skausmo tipą ir intensyvumą. Be to, kad paprašysi apibūdinti savo skausmą, ji taip pat norės žinoti, kaip ji įtakoja jus. Pavyzdžiui, ar tai trukdo valgyti, miegoti ar kalbėtis su artimaisiais?
Gydytojai dažnai naudoja kaulą, vadinamą skausmo skale , tam, kad subjektyvus jausmas būtų šiek tiek objektyvesnis, taip pat stebėti gydymo rezultatus. Jums gali tekti apibūdinti savo skausmą skalėje nuo 1 iki 10, 1 beveik nėra skausmo, o 10 - labiausiai skausmas, kurį galite įsivaizduoti. Jei nesate tikras, kaip apibūdinti skausmą, arba jei manote, kad jūsų gydytojas iš tikrųjų nesupranta skausmo, kurį jūs turite, galite peržiūrėti šią informaciją apie tai, kaip pasikalbėti su gydytoju dėl skausmo .
Gydymui skausmais gyvenimo pabaigoje
Svarbiausias dalykas, kurį galite padaryti, kad įsitikintumėte, jog skausmas yra kontroliuojamas, yra atvirai ir nuoširdžiai kalbėti su savo gydytoju apie tai, ką jūs patiriate. Gydytojai nėra skaitytojai, o skausmas kiekvienam yra skirtingas. Vienas iš 4 laipsnio vėžiu sergančių žmonių gali turėti stiprų skausmą, o kitas iš viso nemaišys.
Taip pat svarbu naudoti vaistus reguliariai ir visą parą. Sužeidimo skausmas yra daug sudėtingesnis nei skausmas, kuris yra laikomas patikrinime. Tikslas turėtų būti užkirsti kelią stipriam skausmui, o ne atsikratyti vaistų, kol jūs tiesiog negalėsite tai išspręsti. Jei tai mylimasis, kuris miršta, nepamirškite liesties galios. Baimė gali smarkiai pabloginti skausmo patirtį, o didžioji mirtis mirusiųjų baimė paliekama.
Žodis iš
Niekas neturėtų mirti nekontroliuojamo skausmo. Tai yra jūsų teisinė ir etinė teisė gauti gydymą, kuris leidžia patogiai praleisti savo paskutines akimirkas žemėje su savo artimaisiais. Nė vienas iš mūsų nenori mirti. Visada bus liūdesys ir sielvartas. Bet kiekvienas iš mūsų turėtų sugebėti pasakyti kitoje vietoje: "Aš turėjau gerą mirtį".
> Šaltiniai:
> Jackson, V., ir L. Navbati. Etiniai aspektai efektyvaus skausmo valdymo metu gyvenimo pabaigoje. UpToDate. Atnaujinta 04/19/17. http://www.uptodate.com/contents/ethical-considerations-in-effective-pain-management-at-the-end-of-life
> Lim. R. End-of-Life priežiūros pacientams, sergantiems progresuojančiu plaučių vėžiu. Kvėpavimo takų ligų gydymo pažanga . 2016. 10 (5): 455-67.
> Pasaulio sveikatos organizacija. PSO laiptinės laiptai. http://www.who.int/cancer/palliative/painladder/en/