Koronarinės arterijos ligos rizika, padidėjusi A-Fib
Kada jūs galvojate apie celiakiją , pirmiausia tikėtina, kad galėtumėte galvoti apie jo poveikį virškinimo sistemai. Tačiau ši būklė daro didelę įtaką kitai svarbiai sistemai: jūsų širdies ir kraujagyslių sistemai.
Tyrimai rodo, kad žmonėms, sergantiems celiakija, didesnė rizika susirgti dviem skirtingomis širdies ir kraujagyslių ligomis: išeminė širdies liga (dažniau vadinama koronarinės arterijos liga) ir prieširdžių virpėjimas (nereguliarus, paprastai greitas širdies plakimas, vadinamas A-Fib trumpu )
Celiacams taip pat yra didesnė mirčių nuo širdies ligų rizika, nors po dietos be glitimo nerekomenduojama šiek tiek sumažinti riziką.
Neaišku, kodėl visa tai vyksta, ypač todėl, kad tiems, kuriems yra celiakija, mažiau tikėtina, kad jie turi antsvorį ar rūkyti, yra du pagrindiniai širdies ligų rizikos veiksniai. Jie taip pat linkę turėti mažesnį cholesterolio kiekį. Kai kurie tyrėjai teigia, kad kaltinimas gali būti uždegimas, kurį sukelia imuninės sistemos reakcija į glitimo vartojimą, tačiau tyrimai dar neabejotinai įrodė šią teoriją.
Nepaisant to, padidėjusi rizika išlieka. 2008 m. Škotijoje atliktas tyrimas, kurio metu po keturių metų ligos po celiologinės ligos 367 žmonės buvo diagnozuoti beveik ketverius metus, nustatyta, kad jie beveik dvigubai rizikavo žmonėms, neturintiems sąlygo- mis dėl vadinamųjų "širdies ir kraujagyslių ligų", įskaitant koronarinės arterijos ligą, širdies nepakankamumas, insultas ar širdies priepuolis.
Tyrėjai mano, kad turėtumėte atkreipti ypatingą dėmesį į tai. Širdies susirgimas yra didžiausias pasaulyje žudikas, ir viskas, kas padidina jūsų širdies ligų, tarp jų ir celiakijos, padidėjimo galimybes.
Štai ką mes žinome (ir nežinome) apie celiakiją ir širdies ligų riziką, ir ką galite padaryti, kad galėtumėte valdyti ir sumažinti riziką.
Celiacų neturite "tradicinių" koronarinių rizikos veiksnių
Kai turite vainikinės arterijos ligą, vaistinė medžiaga, vadinama plokštelė, kaupiasi arterijose, kurios kraują tiekia širdies raumeniui. Šis plokštelių kaupimasis gali reikšti, kad jūsų širdies raumens nepakanka deguonies, kuriam ji turi gerai veikti, o tai gali sukelti skausmą krūtinėje, ypač kai esate aktyvus.
Galų gale, jei susilygina pakankamai plokštelių, jo gabalas gali plyšti, todėl kraujo krešulys gali blokuoti arteriją. Tai sukelia širdies priepuolį.
Dauguma žmonių yra susipažinę su savybėmis, kurios kelia pavojų vainikinių arterijų ligoms: yra antsvoris, aukštas cholesterolio kiekis ir rūkymas yra trys pagrindiniai rizikos veiksniai.
Tačiau žmonės su celiakija, sergančiais vainikinių arterijų liga, netinka labai gerai žinomam vaizdui. Jie linkę būti plonesni, turi mažesnį bendrą cholesterolio kiekį ir mažiau rūko nei tie, kurie neturi celiakijos ligos, taip pat serga koronarinės arterijos liga.
Tiesa, būdinga būdinga celiakija - tai žmonės, kuriems, pavyzdžiui, diagnozuojami, vis sunkesnis ar netgi nutukęs (ne pavojingas plonas). Bet tai nėra priežastis, dėl kurios padidėja širdies ligų rizika celiakijose.
Celiakija ir koronarinės arterijos liga: uždegimas ryšys?
Taigi, kas gali sukelti šią padidintą riziką?
Mokslininkai teigia, kad tai yra dėl to, ką kai kurie vadina "lėtinė uždegiminė būklė".
Panašu, kad uždegimas atlieka svarbų vaidmenį plečiantis koronarinės arterijos ligoms, nes tai padeda išplėsti apnašų kaupimąsi savo arterijose.
Žmonėms, sergantiems celiakija (kuri yra autoimuninė būklė ), yra imuninės sistemos, kurios įjungia savo audinius. Šis celiakijai būdingas imuninės sistemos atsakas gali savo ruožtu paskatinti uždegimą kitur, įskaitant arterijas, kurios tarnauja jūsų širdžiai. Naujausi moksliniai tyrimai dėl specifinių imuninės sistemos sukeliamų uždegimą skatinančių ląstelių ir šių ląstelių sąveikos su plokštelėmis arterijose, atrodo, patvirtina šią teoriją.
Tiesą sakant, 2013 m. Tyrime buvo nagrinėjami suaugusieji, kuriems diagnozuota celiakija, ir nustatė, kad jie turi didelį dvigubą uždegimo žymenį, taip pat bandymų rezultatus, rodančius, kad jų arterijose atsirado apnašų atsiradimas. Kai kurie iš šių bandymų rezultatų pagerėjo, kai žmonės septynis mėnesius vartojo be glitimo dietą, o tai rodo, kad bendras uždegimas sumažėjo.
Nepaisant to, mokslininkai padarė išvadą, kad su celiakija sergantiems suaugusiesiems, atrodo, yra didelė rizika dėl ankstyvo vainikinių arterijų ligos, pagrįstos šiais uždegimo žymenimis.
A-Fib: kita potenciali rizika
Prieširdžių virpėjimas yra elektros problema su širdimi, dėl kurios atsiranda netinkamas, dažnai greitas širdies ritmas. Tai lėtinė būklė, kuri gali trukti daugelį metų, ir ji dažniausia vyresniems nei 40 metų žmonėms. Kai yra A-Fib, padidėja insulto, kraujo krešulio ar širdies nepakankamumo rizika.
Žmonės su celiakija taip pat kenčia nuo didesnės prieširdžių virpėjimo, nors papildoma rizika yra maža. Viename tyrime, atliktame Švedijoje, tyrėjai ieškojo prieširdžių virpėjimo diagnozių 28 637 žmonėms, kuriems jau buvo diagnozuota celiakija.
Per devynerius metus po celiacinės diagnozės jie nustatė 941 A-Fib atvejus toje grupėje. Jau turint "A-Fib", padidėjo rizika, kad vėliau bus diagnozuota celiakija.
Apibendrinant, dėl celiakijos ligos žmogus apie 30% dažniau diagnozuotas A-Fib nei žmogus, kuriam nebuvo celiakijos, baigėsi tyrimas. Autoriai rašė: "Ši pastaba atitinka ankstesnius duomenis, kad uždegiminių žymeklių padidėjimas numato prieširdžių virpėjimą". Jie pažymėjo, kad būtina tiksliai nustatyti, kodėl A-Fib dažniau būna cezija ir galbūt kitose autoimuninėse ligose.
Insultas nėra tokia didelė Celiac problema
Yra keletas gerų naujienų, kai mes žiūrime į ryšį tarp celiakijos ir įvairių širdies ir kraujagyslių ligų tipų: insultas neatrodo taip pat problema.
Naudodamas tą pačią didelę celiakijos ligos pacientų duomenų bazę, kaip ir Švedijos prieširdžių virpėjimo tyrimą, tyrėjai ištyrė insulto riziką tiems 28637 pacientams, lygindami insulto riziką su daugiau nei 141 806 panašiais žmonėmis be celiakijos.
Tyrime nustatyta, kad pacientams, kuriems buvo celiakija, bendras insulto rizikos padidėjimas buvo 10 proc. Didesnis, tačiau didžioji jų didesnė rizika buvo koncentruojama pirmuosius metus po jų celiacinės diagnozės. "Praėjus daugiau nei penkeriems septyneriems metams po celiakijos diagnozės," iš tikrųjų nebuvo padidėjusios rizikos. " Ankstesni mažesni tyrimai parodė, kad vaikams, kuriems diagnozuota celiakija, vaikystėje buvo daug didesnė insulto rizika, tačiau šis didesnis tyrimas nustatė tik labai nedidelę riziką.
Autoriai padarė išvadą: "Pacientams, sergantiems celiakija, yra tik nedidelė padidėjusio insulto rizika, kuri išlieka tik trumpą laiką po diagnozės. Celiacinė liga, atrodo, nėra pagrindinis insultas rizikos veiksnys".
Gerinti Jūsų širdies ligų tikimybes
Gerai, atrodo, kad dėl celiakijos ligos padidėja tikimybė, kad esate širdies ligų - tai yra gana rimta ir galimai mirtina. Taigi, ką tu gali padaryti apie tai?
Pirma, nerūkykite (ir jei rūkote, mesti). Rūkymas labai padidina jūsų vainikinių arterijų ligos riziką, o tabako dūmuose esančios cheminės medžiagos gali tiesiogiai pakenkti jūsų širdžiai.
Antra, turėtumėte įsitikinti, kad esate normalaus svorio. Jei esate antsvorio ar nutukusio, padidėja širdies ligos tikimybė, neatsižvelgiant į tai, ar turite celiakiją. Nors gali būti sunku prarasti svorį, kai jau esate mažai dietos, daugelis žmonių, turinčių celiakijos ligą, laimei mano, kad jų svoris linkęs "normalizuoti", kai jie pirmą kartą išeina iš glitimo (kitaip tariant, jei jie yra antsvorio jie prarasti svorio, ir jei jie yra mažesnio svorio jie linkę įgyti).
Žinoma, jūs negalite būti taip pasisekė, kad lengvai nuleiskite svorį, kai pirmą kartą išeinate be glitimo (daugybė žmonių nėra). Jei stengiatės kovoti su svoriu, pažiūrėkite į šiuos penkis patarimus dėl svorio netekimo be glitimo . Šios trys geriausios svorio netekimo programos, kai esate be glitimo, taip pat gali padėti.
Tada turite apsvarstyti galimybę pasikonsultuoti su savo gydytoju apie tai, ar esate rizikingas metabolinio sindromo, kuris yra gydytojų vardas širdies ligų, diabeto ir insultų rizikos veiksnių grupei.
Neaišku, kaip su celiakija susijusi liga veikia jūsų metabolinio sindromo riziką - tyrimai dėl jo buvo sumaišyti. Tačiau visiškai akivaizdu, kad metabolinio sindromo padidėjimas kelia jūsų širdies ligos riziką. Taigi, jei turite, apie tai turėtumėte žinoti ir pasikonsultuoti su savo gydytoju, kaip spręsti šią problemą.
Galiausiai turėtumėte atkreipti dėmesį į savo vitamino vartojimą. Be dietų, kuriuose yra glitimo, dažniausiai trūksta kai kurių vitaminų, kurie yra svarbūs širdies ir kraujagyslių sveikatos būklei, įskaitant folatų, vitamino B6 ir vitamino B12.
Esmė
Mes nežinome, ar griežtai laikytis dietos be glitimo (priešingai nei mityba), širdies sveikatai tyrimai dar nepadarė šio klausimo. (Yra, be abejo, kitų svarbių priežasčių, kodėl dieta nėra apgauti.) Vienas tyrimas parodė, kad vainikinių arterijų ligos ir prieširdžių virpėjimo rizika neturėjo įtakos tavo plonosios žarnos išgydymui , taigi jūs galite Neatsižvelgiama į širdies ligų galimybę tik todėl, kad esate griežtai be glitimo.
Todėl geriausia, kad išvengtumėte širdies ligų, net jei padidėjusi rizika dėl celiakijos ligos, yra gyventi širdies sveiko gyvenimo būdo: nerūkykite, neužimkite normalaus svorio, valgykite sveiką mitybą ir mankštintis .
Šaltiniai:
De Marchi S ir kt. Jauniems su celiakija sergantiems ligoniams gali būti padidėjusi ankstyvosios aterosklerozės rizika. Maistinė farmakologija ir terapija. 2013 m. Liepos mėn .; 38 (2): 162-9.
Emilsson L ir kt. Padidėjusi prieširdžių virpėjimo rizika ligoniams, sergantiems celiakija: nacionalinis koorto tyrimas. Europos širdies leidinys. 2011 m. Spalio mėn .; 32 (19): 2430-7.
Emilsson L ir kt. Išeminės širdies ligos apibūdinimas ir rizikos veiksniai pacientams, sergantiems celiakija. Maistinė farmakologija ir terapija. 2013 m. Gegužės mėn .; 37 (9): 905-14.
Lebwohl B ir kt. Gleivinės gijimo ir širdies ligų išeminės ar prieširdžių virpėjimo rizikos pacientams, sergantiems celiakija; gyventojų skaičiaus tyrimas. PLoS Vienas. 2015 m. Sausio 30 d .; 10 (1): e0117529.
Ludvigsson JF ir kt. 28 000 pacientų, sergančių celiakija, insulto rizika: šalyje atliekamas koorto tyrimas Švedijoje. Leidinys insulto ir cerebrovaskulinių ligų. 2012 m. Lapkričio 21 d. (8): 860-7.