Blauzdos ašaros ar plyšimas dažnai yra skausmingos ir bauginančios traumos. Paprastai vyksta vidutinio amžiaus žmonės, šie sužalojimai taip pat gali atsirasti jaunesniems ir pagyvenusiems asmenims. Dažniausiai pasitaikanti žala atsiranda, kai pakeliate ar traukiate sunkų objektą, ypač kai kažkas nuslysta arba pradeda kristi. Dažniausiai jautrumas ir girdimasis yra "snapas" arba "pop", o skausmas pasireiškia aplink pečių ar alkūnės, priklausomai nuo to, kuri dalis bicepso sausgyslės yra suplakta.
Paprastai suprantama, kad supjaustyto bicepso sausgyslių diagnozė yra paprasta, tačiau sprendimas, kaip geriausiai gydyti šiuos sužalojimus, gali būti sudėtingesnis. Sprendimas, ar operacija yra būtina ar netgi naudinga, gali būti sudėtingesnė, o idealus gydymas gali būti vienodas visiems.
Bicepsas Tendon ir raumenys
Bicepso sausgyslė yra struktūra, jungianti bicepsinius raumenis su kaulais. Bicepso raumenys padeda sulenkti alkūnės sąnarį, tačiau taip pat turi kitas funkcijas. Tai svarbu judesyje, pavadintame apatinės dalies apatinimu. Tai yra judesys palenkti į viršų, pvz., Dureklio rankenos atidarymas ar atsuktuvo pasukimas. Bicepso sausgyslės taip pat yra svarbios, nes jis prisideda prie pečių stabilumo.
Pečių sąnaryje yra du proksimaliniai bicepso sausgyslių priedai, o alkūnės - vienas distalinis bicepso sausgyslės. Priežastį, vadinamą bicepsais ("bi", ty dviem), yra tai, kad yra dvi pagrindinės raumenų dalys.
Kiekviena iš šių raumenų pilvo dalių turi viršutinę peties peties dalį, o dvi dalys sujungiamos į vieną alkūnės prijungimą prie sausgyslių.
Vienas iš pečių (proksimalinių bicepsų) sausgyslių vadinamas ilgu bicepso galvu, o kitas vadinamas trumpuoju bicepso galvu.
Ilgas bicepso galvas yra beveik visada ta dalis, kuri sužeista proximal bicepso traumuose. Ilgas bicepso galas pritaisomas prie peties sąnario tiesiai ant pečių sąnario skersmens krašto. Trumpa proksimalinių bicepso galvutė pritvirtinta prie kaulo atramos priešais pečių, vadinamą korakoidiniu procesu.
Bicepsas Tendono plyšimas
Bicepso sausgyslių plyšimas yra trauma, atsirandanti dėl bicepso sausgyslių pririšimo prie kaulo, sukeliančio sausgyslę atskirti nuo kaulų. Paprastas bicepso sausgyslės yra stipriai susietos su kaulu. Kai bicepso sausgyslės plyšta, šis sausgyslės atsiskiria. Po bicepso sausgyslių plyšimo, raumenys negali traukti kaulo, o kai kurie judesiai gali būti susilpnėję ir skausmingi.
Yra dviejų rūšių bicepso sausgyslių plyšimas:
- Proksimalinis bicepso Tendono plyšimas
Proksimalus bicepso sausgyslių plyšimas yra bicepso sausgyslės pažeidimas pečių sąnaryje. Šis traumos tipas yra labiausiai paplitęs bicepso sausgyslių traumos tipas. Jis dažniausiai pasireiškia vyresniems nei 60 metų pacientams ir dažnai sukelia minimalius simptomus. Kaip jau buvo minėta, proximal bicepso sausgyslės traumos beveik visuomet atsiranda iki ilgosios bicepso sausgyslės galvutės. Žaizdos trumpam galvos bicepsui yra iš esmės negirdimos.
- Distalinės Bicepso Tendono pertvaros
Apatinis alkūnės sąnarys sužeistas distalinis bicepso sausgysles. Tai dažniausiai yra trauma, kuri atsiranda sunkiasvorio kilnojimo ar sporto metu vidutinio amžiaus vyrams. Daugelis pacientų, turinčių distalinį bicepso plyšimą, atliks chirurgines operacijas, skirtas pūstoms sausgyslėms ištaisyti.
Gydymo parinktys
Sprendimas, ar bicepso sausgyslių taisymas priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant paciento amžių, paciento aktyvumo lygį, kuris sužeidžia sužalojimą (dominuojantis ar neprivalomas) ir ateities lūkesčius. Žinoma, jaunesni, aktyvesni, patyrusių galūnių sužalojimai paprastai yra suremontuojami.
Tačiau ne chirurginio gydymo rezultatai nėra tokie blogi, kaip daugelis mano. Dažnai būna raumenų formos deformacijos, tačiau dažniausiai jėgos praradimas yra daug mažesnis nei daugelis žmonių tikisi. Necirurginis gydymas dažnai yra pasirinkimas. Turėtumėte aptarti šias gydymo galimybes savo ortopedijos chirurgui, kuris gali padėti jums nustatyti geriausią jūsų situacijos pasirinkimą.
Šaltiniai:
> Sutonas KM, Dodds SD, Ahmadas CS, Sethi PM. "Chirurginis distalinio bicepso plyšimas" J Am Acad Orthop Surg. Kovo mėn., 18 (3): 139-48.
Salvo J. "Biceps Tenon Rupture" Atnaujinta: 2012 m. Rugpjūčio 22 d.