Skirtingi astmos tipai ir jų simptomai
Ar žinojote, kad yra keletas skirtingų tipų astmos? Suprasti, kokia astma Jums yra, gali padėti užkirsti kelią simptomams ir imtis efektyvesnių veiksmų, jei ir kur juos išsiugdysite.
Apžvalga
Įvairių tipų astmos skaičius rodo didžiulį poveikį visuomenei:
- JAV buvo diagnozuota astma daugiau nei 39 mln. Žmonių
- 26 milijonai žmonių vis dar turi diagnozę
- Daugiau nei 7 milijonai vaikų yra paveiktos
- 50 milijardų dolerių tiesioginių medicininių išlaidų ir beveik 4 milijardus dolerių iš prarasto našumo per metus
- Per metus prarandama daugiau nei 10 milijonų mokyklinių dienų ir 14 milijonų darbo dienų
- 1000 priėmimo į ligonines ir 11 mirčių per dieną
Kad ir koks astmos tipas yra, simptomai visada yra vienodi:
Kartais tai gali sukelti painiavą, nes kai kurie gydymo būdai gali būti skirtingi. Nors mes visi juos vadiname astma, pagrindinė patofiziologija gali būti šiek tiek kitokia, todėl skirtingas požiūris. Pažvelkime į visus astmos tipus, kurie gali jus paveikti.
Alerginė astma
Šis astmos tipas sudaro beveik 60 proc. Visos astmos. Tai apima kvėpavimo takų obstrukciją ir būdingus astmos simptomus, dažnai siejamas su alergijomis ir sukelia alergenus .
Svarbu sugebėti nustatyti, kas sukelia astmą .
Dažniausiai pasitaikančių veiksnių pavyzdžiai yra žiedadulkės, pelėsiai, dulkių erkės ir gyvūnai.
Paprastai jūsų imuninės sistemos vaidmuo yra kovoti su infekcija, bet alerginė astma - jūsų organizmas pernelyg reaguoja į astmos sukeltas priežastis, sukeliančias astmos simptomus. Alerginės astmos gydymas bus sutelktas į astmos ligų sukėlėjų ar tarpinio imuninio atsako tarpinėjimą.
Ne alerginė astma
Apie vieną trečdalį visų astmos sergančių žmonių yra ne alerginė astma. Šis astmos tipas sukelia virusines infekcijas ir kitus dirgiklius. Tai, kas gali sukelti alerginę astmą, pavyzdžiai:
- Aplinkos tabako dūmai
- Virusinės infekcijos
- Stiprūs kvapai ir purškalai
- Kitos sveikatos būklės
Kai kurie tyrimai parodė, kad alerginė astma yra sunkesnė, kaip matyti iš Visuotinės astmos iniciatyvos arba GINA. Kai kurie tyrimai parodė didesnę moterų paplitimą, tačiau tai nebuvo visuotinė.
Ne alerginiai astma sergantieji ligoniai po vaikystės vystosi ligą ir turi ne-alergines sąlygas, tokias kaip rhinosinusitas ir GERD, ir mažiau reaguoja į įkvepiamus steroidus. Daugelis šių pacientų taip pat kyla dėl profesinės astmos rizikos.
Pratimai indukuota astma
Pratimai sukelta astma (EIA) arba dažniau jūsų astmos gydytojas nurodo, kaip fizinis krūvis sukelia bronchokonstrikciją, kai jūsų kvėpavimo takai yra siauuri ir dėl fizinio krūvio atsiranda astmos simptomų.
Poveikio vertinimas gali pabloginti astmą arba astmos simptomus, kai jūs treniravote. Paprastai simptomai gali pasireikšti praėjus 10-15 minučių po treniruočių arba 15 minučių ilgiau treniruotis, pvz., Važiavimui.
(Svarbu suprasti, kad fizinis pratimas nesukelia astmos, bet sukelia astmos simptomus.)
Poveikio aplinkai ir kitų formų astmos atveju svarbu, kad jums būtų atliktas astmos veiksmų planas ir visada būtų naudinga jūsų gelbėjimo inhaliatorius . Tai gali būti ypač svarbu PAV, nes gali būti, kad retesni išpuoliai.
Be to, galite apsvarstyti galimybę įsigyti medicininės ID apyrankę arba susisiekti su savo mobiliuoju telefonu "Neatidėliotinos pagalbos" atveju, kad žmonės žinotų, kad turite astmą ir su kuo susisiekti, jei negalėsite bendrauti.
Profesinė astma
Ar žinote, kad jūsų darbo aplinka gali kelti pavojų astmai?
Dirbant su dirgikliais, pvz., Dulkėmis ir cheminėmis medžiagomis, susidarančios pozicijos yra pagrindinės naujos astmos priežastys. Astma gali atsirasti dėl tiesioginio dirginimo jūsų plaučiuose ar dėl sensibilizacijos į pažeidžiamą medžiagą.
Kosulys variantas astma
Nors kosulys gali lydėti įprastus simptomus, susijusius su astma , vien tik kosulys gali būti astmos paūmėjęs arba vienintelis simptomas. Kai kosulys yra vienintelis astmos požymis, tai vadinama kosulio tipo astma (CVA).
Vaistų indukuota astma
Daugelis žmonių nemano apie vaistų, kurie blogėja jų astma, be recepto , tačiau tai gali būti labai svarbu nedidelei žmonių grupei. Tačiau tam tikroms astmos ligoniams skausmo vaistai be recepto gali būti labai pavojingi.
Aspirinas ir kiti nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (taip pat vadinami nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo) gali pabloginti astmą ar net mirti. Su tokio tipo jautrumu, jūs turite likti nuošalyje nuo narkotikų, tokių kaip ibuprofenas, naproksenas ir diklofenakas, nes jie gali sukelti astmos priepuolius, jei turite astmą.
Naktinis astma
Jei atsiranda švokštimas, kosulys, krūtinės skausmas ar dusulys naktį, jūsų simptomai gali pasireikšti sunkia astmos paūmėjimu arba kaip atskirą diagnozę rodyti naktinę astmą . Maždaug kartą per savaitę beveik 75 proc. Astmos sergančių ligonių pasireiškia naktiniai simptomai, pavyzdžiui, kosulys. Ir net 40 proc. Per naktinius nakties simptomus.
Gliukokortikoidų atspari astma
Nors gliukokortikoidai yra vienas iš galingiausių priešuždegiminių vaistų, kurie paprastai yra labai veiksmingi astmos gydymui, nedidelė pacientų grupė neatsako į šiuos vaistus ir dažnai žymima kaip "steroidų atspari".
Tai nėra pacientai, kurie dėl savo finansinių ar kitų priežasčių nesugeba vartoti vaistų ar neturi steroidų. Šie pacientai tiesiog neatsako į gydymą.
Neaišku, kodėl kai kurie pacientai yra atsparūs gydymui, tačiau teorijos yra tokios: trūksta steroidų gebėjimo tinkamai prisijungti prie plaučių ląstelių ir santykis su mažu vitamino D lygiu. Šios astmos formos valdymas yra labai brangus ir yra svarbi sveikatos priežiūros problema.
Kitos sąlygos, kurios imituoja astmą
Visi švokai nėra astma. Kai kurios dažnos ir nedažnos ligos taip pat gali sukelti švokštimą. Ligos diapazonas čia yra gana platus. Pasklidimas naziniais lašais ir išsiplėtusiais tonziliais yra keletas bendrų sąlygų, dėl kurių kai kuriems pacientams gali atsirasti švokštimas, tačiau faktinė priežastis nėra astma.
Be to, nedažnos sąlygos taip pat gali sukelti švokštimą. Nors ne retai, padidėjusi skydliaukė gali suspausti jūsų kvėpavimo takų dalis ir sukelti švokštimą. Jūs taip pat galite gimti su kraujagyslių žiedais (kvėpavimo takus supančių kraujagyslių), kurie spaudžia kvėpavimo organus, dėl kurių atsiranda dusulys ir švokštimas.
> Šaltiniai:
> Bonini M, Polange P. Pratimai sukeltas bronchokonstrikcija: nauji patogenezės, diagnozės ir gydymo įrodymai. Astmos moksliniai tyrimai ir praktika, 2015 m., 1: 2.
> Dicpinigaitis PV. Lėtinis kosulys dėl astmos: ACCP įrodymais pagrįstos klinikinės praktikos gairės.
> O'Byrne, P. Paciento informacija. Pratimai indukuota astma.
> Tan NC, Nadkarni NV, Lye WK ir kt. Dešimties metų išilginis veiksnių, turinčių įtakos naktinio astmos simptomams, tyrimas pirminės sveikatos priežiūros Azijos pacientams. NPJ Prim Care Respir Med. 2015 m.; 25: 15064.