Kas yra artroskopinė pečių chirurgija?
Arthroscopic chirurgija atliekama per mažus pjūvius, naudojant kamerą, norint pamatyti jungties viduje. Per keletą mažų pjūvių (apie 1 cm kiekvienas) jūsų chirurgas įdės kamerą į vieną pjūvį ir mažus instrumentus per kitus pjūvius. Tikslus pjūvių skaičius priklauso nuo konkrečios operacijos, kuri turi būti atlikta.
Arthroscopic ir Open Surgery
Dažnai vyksta diskusija tarp pacientų ir chirurgų, dėl kurių yra geresnė, artroskopinė arba "atvira" operacija. Atvira chirurgija , procedūra, naudojant didesnius pjūvius ir leidžianti chirurgui ieškoti jungties, tam tikromis aplinkybėmis gali būti naudinga tam tikroms procedūroms. Arthroscopic chirurgija turi tam tikrų privalumų - mažesnius pjūvius, mažiau audinių pažeidimus, tačiau jie dažniausiai nėra naudingi, jei taip pat negalima atlikti bendros procedūros. Kiti chirurgai mano, kad tiesiogiai žvelgiant į žalos plotą galima geriau ir stipresnį pažeistų konstrukcijų remontą. Tiesa ta, kad tai priklauso nuo to, ką reikia padaryti, konkrečią paciento būklę ir chirurgo patirtį. Priklausomai nuo šių veiksnių derinio, viena operacija gali būti geriausia jūsų konkrečiai situacijai. Jei reikia konkrečios procedūros arthroskopiškai, turite aptarti su savo chirurgu.
Ortopedijos chirurgai diskutuoja apie tai, kaip geriausiai atlikti įvairių tipų operacijas. Pavyzdžiui, daugelis pečių chirurgų nesutaria, ar rotacinį manžetinį remontą galima atlikti artrokskopiniu būdu, nes jie gali atidaryti. Deja, yra abejų privalumų ir trūkumų, ir niekas nežino, kad vienas ar kitas yra geriau.
Artroskopinės pečių chirurgijos
- Rotator Cuff ašaros
Sraigtasparniai su peties artroskopija yra įveikti prieštaringai. Kai kurie ortopedijos chirurgai gydo visus rotoriaus manžetinės ašaros artroskopiškai , kai kurie pasirenka tam tikras ašaras, o kiti juos visus atveria. Nėra vieningo požiūrio, kuris iš jų yra geresnis. - Pečių nestabilumas - Labralo ašaros
Labralo ašaros , tokios kaip bankroto ašaros ir SLAP ašaros , paprastai yra gydomos artroskopija. Labai svarbu, kad pacientai, turintys šių procedūrų arthroskopinę operaciją, labai atidžiai seka jų pooperacinį reabilitacijos protokolą. Pacientams dažnai kyla gundymas daryti per daug per anksti! - Pečių bursitas
Pacientai, turintys pečių bursitą, taip pat vadinamą smegenų sindromu, kuris nėra išgydomas naudojant paprastus gydymo būdus, gali apsvarstyti procedūrą, vadinamą artroskopine subakromine dekompresija . Ši procedūra pašalina uždegusią burna ir kai kuriuos kaulus nuo sudirginto ploto aplink sukamąsias rankogalių sausgysles. Pašalinus šį audinį, sausgyslėms sukurta daugiau erdvės, o uždegimas dažnai išnyksta. - Bicepsinis Tendonitas
Bicepso sausgyslės gali būti sudirgintos ir uždegtos kaip izoliuotoji problema arba kartu su tokiomis problemomis kaip susižalojimų sindromas ir rotorių manžetinės ašaros. Kai bicepso sausgyslė yra pažeista ir sukelia skausmą, gali būti atliekama procedūra, vadinama bicepso tenodeziu . Paprastai ši procedūra neveikia funkcinio skirtumo, bet dažnai sumažina simptomus.
- Šaldyta pele
Užšaldytos peties retai reikia operatyvinio gydymo, o gydymas daugelį mėnesių ar metų dažnai reikalingas prieš pradedant gydymą operaciniu būdu. Kai užšalusios peties reikia gydyti chirurginiu būdu, labai svarbu pradėti agresyvią fizinę terapiją iškart po operacijos. Be to, tikėtina, kad problema sugrįš. - KK jungtinis artritas
Artritas kartais patiria kraujagyslių sąnarį ar akromoclaukulinį sąnarį. Kai sąnario artritas yra sunkus, gali būti pašalintas kraujo kaklelio galas. Pašalinus pažeistą sąnarį, AC simptomai dažnai yra lengvesni.
Pečių artroskopijos reabilitacija
Atsigavimas priklauso nuo to, kokia operacija atliekama. Viena iš problemų, susijusių su peties artroskopija, yra tai, kad procedūra smarkiai smarkiai skiriasi nuo atvirosios peties operacijos, todėl pacientai gali per daug greičiau. Labai svarbu, kad atliktumėte tik tuos veiksmus, kuriuos chirurgas rekomenduoja po peties apytakos arterijos. Nors jūsų pečių gali atrodyti gerai, reikia, kad remontuoti audiniai būtų tinkamai išgydyti. Tai ypač svarbu tiems pacientams, kurie turi rotoriaus manžetės remontą ir remontą. Norint, kad šios chirurginės procedūros būtų sėkmingos, minkštieji audiniai turi išgydyti, kol stresas dedamas ant suremontuotų struktūrų. Per didelis aktyvumas per greitai gali sukelti problemos, kurią bandė išspręsti jūsų chirurgas, pasikartojimo.
Chirurginės komplikacijos
Poreginio artroskopijos komplikacijos yra nedažnos, tačiau atsiranda. Infekcijos lygis paprastai yra labai mažas. Labiausiai paplitusi operacija dėl peties yra standumas po operacijos ir ilgalaikio reabilitacijos. Tai paprastai galima valdyti naudojant fizinę terapiją. Kartais pečių artroskopija gali sukelti įšaldytą pečių, kurios gali sukelti reabilitaciją. Viena reta apetito artroskopijos komplikacija vadinama chondrolize . Tai labai įprasta, bet ypač rimta komplikacija po artroskopinės peties operacijos.