Panašūs simptomai, bet unikalios diagnozės
Išsėtinė sklerozė (MS) ir fibromialgija turi daugybę simptomų. Pavyzdžiui, depresija yra bendras simptomas abiejose sąlygose ir gali būti paties ligos proceso rezultatas, tokios silpnėjančios ligos ar šiek tiek abiejų padarinių pasekmė.
Kiti dažniausiai pasitaikantys simptomai yra:
- Nuovargis
- Skausmas
- Miego sutrikimai
- Kognityvios problemos
- Galvos skausmas ir migrena
- Šlapimo pūslės ir žarnyno sutrikimai
- Neigiamas poveikis gyvenimo kokybei ir gebėjimas atlikti kasdienes veiklas
Šis simptomų sutapimas gali supainioti fibromialgijos ir išsėtinės sklerozės diagnozę, ypač su tuo, kas jau gyvena su viena iš šių būklių. Kitaip tariant, tikėtina, kad gydytojai ir žmonės, gyvenantys su liga, natūraliai manys, kad simptomai yra pradinės diagnozės dalis, ir nebesi-kstų toliau tirti.
Fibromialgija ir išsėtinė sklerozė
Fibromialgija yra daug dažniau nei išsėtinė sklerozė , nes apskaičiuota, kad 6-7 proc. Žmonių JAV turi fibromialgiją. Priešingai, MS paveikia mažiau nei 10 procentų šio skaičiaus arba maždaug 400 000 žmonių JAV.
Tuo tarpu viena iš priežasčių, kodėl pasireiškia fibromialgija ir atsinaujinantį remituojanti MS (dažniausias MS tipas), yra tai, kad moterys dažniau yra abi ligos, nors ir vyrai bei vaikai gali juos vystyti.
Fibromialgijos ir išsėtinės sklerozės diagnozė
Nors nėra kraujo tyrimo siekiant galutinai diagnozuoti fibromialgiją ar išsėtą sklerozę, yra specialūs kriterijai, kuriuos naudoja gydytojas, norėdamas patvirtinti, kad asmuo iš tiesų turi būklę. Šie kriterijai labai padeda išvengti neteisingos diagnozės, kuri gali būti žalingas žmogui.
Vis dėlto diagnozavimo procesas kai kuriems žmonėms gali būti sudėtingas, nes klinikiniai simptomai gali dubliuotis.
Fibromialgija diagnozuojama, kai asmuo atitinka vieną iš dviejų kriterijų:
- Plačiai paplitęs skausmo indekso balas yra 7 ar didesnis, o simptomų sunkumo skalės balas yra 5 ar didesnis. ARBA
- Plačiai paplitęs skausmo indekso balas yra nuo 3 iki 6 ir simptomų sunkumo skalės balas yra 9 ar didesnis.
Plačiai paplitęs skausmo indeksas (WPI) svyruoja nuo 0 iki 19 ir yra pagrįstas vietų skaičiumi, kurį asmuo praeityje savaitę pranešė apie skausmą. Pavyzdžiui, dešiniojo kojos, kairės kojos, pilvo, kairiojo klubo ir kairiojo žandikaulio skausmas būtų 5 balas.
Simptomų sunkumo laipsnio (SS) skalės skalė yra šių keturių simptomų sunkumo požymių (nuo 0 iki 3) suma: nuovargis, neatsišalęs bernavimas, kognityviniai simptomai ir bendro somatinių ("kūno") simptomų pasekmės visam balui nuo 0 iki 12.
Atskirties sklerozės diagnozė labai priklauso nuo smegenų ar nugaros smegenų pažeidimų, kaip matyti MRT. MS taip pat gali būti diagnozuota kliniškai, tai reiškia, kad asmuo turi simptomų, kurie įvyksta skirtingais laikotarpiais (mažiausiai vienas mėnuo tarpusavyje) ir skirtingose smegenų, nugaros smegenų ar regos nervų dalyse (mažiausiai 2 skirtingose srityse).
Vienas iš šių epizodų (vadinamas recidyvu) turi būti patvirtinamas neurologiniu tyrimu, MRT arba testu, vadinamu regimuoju sukeltu potencialu (jei yra regėjimo sutrikimų).
Patvirtinant MS diagnozę, neurologas taip pat nori atmesti kitas ligas, kurios gali imituoti MS be fibromialgijos. Tai gali reikšti atlikti kraujo tyrimus ir (arba) juosmens punkciją.
Žodis iš
Atsižvelgiant į daugelio šių ligų simptomų, taip pat panašių rizikos profilių ir diagnostinių išbandymų sutapimą, yra įmanoma, kad yra žmonių, kurie turi tiek MS, ir fibromialgiją, ar kad jis yra klaidingas už kitą.
Jei jums tai kelia susirūpinimą, reikėtų kreiptis į reumatologą (ar MS simptomų neurologą), kad gautumėte papildomos informacijos ir antrą nuomonę.
Tuo tarpu svarbu suprasti, kad vienos būklės sukėlimas kelia pavojų, kad esant kitai būklei, jei diagnozuota fibromialgija, tai nereiškia, kad turite didesnę tikimybę susirgti MS (ir atvirkščiai).
Nėra jokios ligos, bet yra daug vaistų, skirtų daugeliui simptomų. Dėl MS, ligas modifikuojantys vaistiniai preparatai gali neleisti jūsų MS vystytis.
Apibendrinant galima pasakyti, kad verta laiko ir pastangų, kad būtų nuolat užduodami klausimai ir išliktų aktyvūs ieškodami geresnės sveikatos ir geresnės gyvenimo kokybės.
Šaltiniai:
Nacionalinė Fibromialgija asociacija. (2016 m.). FM faktų lapas.
Tommaso, M., et al. (2009). Pirminių galvos skausmų komplikacinė fibromialgija. Cefalalgija. 29: 453-464.
Tullman, MJ (2013). Apžvalga epidemiologijos, diagnozės ir ligos progresavimo, susijusio su išsėtinė skleroze. Amerikos žurnalas "Managed Care", vasaris, 19 (2 priedai): S15-20.
> Wolfe F ir kt. Amerikos reumatologijos kolegijos išankstiniai diagnostiniai fibromialgijos kriterijai ir simptomų sunkumo matavimas. Arthritis Care Res 2010; 62: 600-10.