DAS28, pakeista originalios DAS versija, yra kiekybinė ligos aktyvumo priemonė, naudojama reumatoidinio artrito gydymui stebėti. DAS28, kuris reiškia "ligos aktyvumo balą", apskaičiuojamas pagal formulę, kurioje yra siūlomų sąnarių ir patinusių sąnarių skaičius (maksimalus 28 jungtys). DAS28 yra naudingas ne tik vertinant pacientus klinikinėje praktikoje, bet ir klinikinių tyrimų metu.
Yra keletas DAS versijų, bet jie visi rodo ligos naštą, naudojant paciento visuotinę sveikatos būklę (paciento savęs vertinimą), konkurencinį sąnarių skaičių ir padidėjusį sąnarių skaičių (iki 28) ir ESR (eritrocitų nusėdimo greitį ) arba CRP (C- reaktyvus baltymas) . DAS galima apskaičiuoti naudojant konkrečią programą arba skaičiuoklę. Jei turite iPhone ar kitą išmanųjį telefoną, yra DAS programų.
DAS istorija
DAS pradžia yra laikoma maždaug 1983 m. Pradiniame DAS buvo Ritchie sąnarių indeksas, 44 padidėjusio sąnario skaičiavimas, ESR (eritrocitų nusėdimo greitis) ir bendrasis regėjimo analogo skalės sveikatos vertinimas.
Naudingumas klinikinėje praktikoje
Sprendimai dėl gydymo gali būti grindžiami dabartinėmis DAS28 vertėmis arba DAS28 verčių pokyčiais, palyginti su reikšmėmis, prieš pradedant gydymą. DAS28 didelio ir mažo ligos aktyvumo ribos buvo patvirtintos. Taip pat yra aiškiai apibrėžtas santykis tarp vidutinio DAS per tam tikrą laikotarpį ir rentgeno žalos, kurią pacientas vystosi per tą laikotarpį, kiekį.
DAS28 balas
Atlikus sudėtingą skaičiavimą:
DAS28> 5.1 = didelis ligos aktyvumas
DAS28 <3.2 = mažas ligos aktyvumas
DAS28 <2.6 = atleidimas
Yra kitos DAS28 versijos, leidžiančios naudoti CRP vietoj ESR arba leidžiančios praleisti CRP ar ESR.
Esmė
Jūs niekada negalite išgirsti, kad jūsų reumatologas konkrečiai nurodo savo DAS28 balą.
Tačiau, labiausiai tikėtina, kad jūsų gydytojas atkreipia dėmesį į sąnarių skaičių, nusėdimo greitį ir CRP, lyginant su vieno biuro vizito į kitą. Negali būti drovūs. Kreipkitės į savo gydytoją apie savo DAS28, jei jis nebuvo paminėtas. Pasak Nacionalinės reumatoidinio artrito draugijos, "Nustatyta, kad nuolat didelis rezultatas padidina progresuojančios sąnarių pažeidimo tikimybę net pacientams, kurie, atrodo, gerai dirba. Todėl nors ir nėra tobulas ligos aktyvumo rodiklis, tai gali būti naudinga paklausti "kas yra mano DAS28?" Kitas apsilankymas reumatologijos skyriuje. "
Šaltiniai:
Ligos aktyvumo rodiklis. Reumatoidinis artritas: ankstyva diagnozė ir gydymas. Cush, Weinblatt ir Kavanaugh. Trečias leidimas. Paskelbė "Professional Communications, Inc." (2010).
DAS28 balas. Nacionalinė reumatoidinio artrito draugija. Paskutinį kartą peržiūrėtas 5/5/2014.