Doksiciklinas gali lėtai vystytis osteoartritu

Jis gali sutrumpinti kelio sąnarius

2005 m. Liepos mėn. Atlikto tyrimo rezultatai apie artritą ir reumatą rodo, kad gydymas antibiotikais su doksiciklinu gali sulėtinti osteoartrito progresavimą. Doksiciklinas yra antibiotikas, priklausantis vaistų klasei, vadinamai tetraciklinais.

Apie 2005 m. Doksiciklinų tyrimą

Tyrėjai palygino doksiciklino vartojimą su placebu, dalyvavę tyrime dalyvavusių daugiau nei 400 nutukusių moterų, turinčių kelio artritą .

Tyrimo dalyviai buvo atsitiktinai suskirstyti į dvi grupes, vartojančias 100 mg doksiciklino du kartus per parą arba placebo iki 2,5 metų. Tyrėjai ištyrė doksiciklino poveikį bendram paveikto kelio plotui .

Po 16 gydymo mėnesių gydymo rezultatai parodė, kad vidutinis sąnarių praradimas nukentėjusio kelio srityje buvo 40% mažesnis tarp dalyvių, vartojusių doksicikliną, nei vartojusiems placebą. Po dvejų su puse metų laikotarpio bendras placeo praradimas buvo 33% mažesnis grupėje, kuri vartojo doksiciliną negu placebo grupėje. Doksiciklinas taip pat buvo susijęs su mažiau pacientų praneštais kelio skausmo padidėjimais. Tačiau tyrėjai pripažino, kad abiejų grupių vidutinis skausmo lygis buvo mažas.

2005 m. Tyrimas buvo pirmasis pagrindinis doksiciklino tyrimas kaip galimas osteoartrito gydymas. Tuo metu buvo pasakyta, kad norint patvirtinti rezultatus reikės daugiau tyrimų.

Komentarai iš dr. Zašino

Dėl doksiciklinų ir osteoartrito, reumatologas Scottas Zashinas, MD, sakė: "Visų pirma tai yra unikalus tyrimas, nes tai buvo santykinai ilgalaikis tyrimas, kurio metu vaistas buvo vertinamas ne tik skausmo malšinimui, bet ir progresavimui kelio osteoartrito.

Nors tyrimas aiškiai neįrodė, kad geriamasis doksiciklinas veiksmingai mažina skausmą, buvo įrodymų, kad antibiotikų sergantiems pacientams osteoartrito (ty mažesnio kremzlės praradimo) progresavimas buvo mažesnis. Autoriai aiškiai nurodo, kad antibiotikas buvo veikiamas dėl savo priešuždegiminių savybių, o ne dėl jo antibakterinio poveikio ".

Dr. Zashin tęsė: "Ką šis tyrimas reiškia pacientams, sergantiems osteoartritu? Du klinikiniai klausimai, svarbūs pacientams ir gydytojams, yra tai, ar vaistas atpalaiduoja diskomfortą, ir ar ateityje pacientui gali tekti pakeisti sąnarį . , sunku rekomenduoti ilgalaikę doksiciliną simptomams palengvinti. Kita vertus, gali būti, kad pacientams, vartojantiems antibiotikus, ateityje gali būti mažiau sąnario, nes sumažėja sąnarių pažeidimas rentgenograma. Deja, norint atsakyti į šį klausimą, reikės atlikti daug ilgesnį tyrimą. Kai kurie klausimai, kuriuos reikia apsvarstyti, yra tai, ar pacientams reikia neribotą laiką išlaikyti antibiotikus, kad sumažėtų sąnarių pažeidimai ir būtų išvengta vėlesnio sąnario pakeitimo, ir kokie galimi šio ilgalaikio poveikio atvejai, ilgalaikis gydymas.

Kitas klausimas yra tas, ar 30 mėnesių gydymas šiuo vaistu savaime sumažins tikimybę, kad ilgainiui šie pacientai greičiausiai reikalauja operacijos. Tikimės, kad šią pacientų grupę ateityje galės mokytis ir padėti atsakyti į klausimus. "

2012 Cochrane apžvalga doksiciklino dėl osteoartrito

2012 m. Paskelbta 2009 m. Iš pradžių paskelbto 2009 m. Pradžioje paskelbto 2009 m. Pradžioje paskelbto 2009 m. Pradžioje paskelbto 2009 m. Pradžioje paskelbto 2009 m. Pradinio osteoartrito doksiciklino apžvalgos Kočane apžvalga. Peržiūrint buvo nagrinėjami medicinos literatūroje pateikti įrodymai, kad, palyginus doksiciklino poveikį skausmui ir fizinei funkcijai, pacientams, sergantiems klubo ar kelio osteoartritu į placebą.

Tik du tyrimai, kuriuose dalyvavo 663 žmonės, buvo aktualūs ir įtraukti į peržiūrą. Atliekant peržiūrą padaryta išvada, kad doksiciklino poveikis osteoartrito skausmui nėra kliniškai reikšmingas. Tyrimo dalyviai įvertino skausmo pagerėjimą, lyginant su 1,9 pagal skalę 0 (be skausmo) iki 10 (didelis skausmas), palyginti su 1,8 balo pagerėjimu placebo grupėje po 18 mėnesių.

Peržiūros rezultatai taip pat parodė, kad doksicilino poveikis fizinei funkcijai nebuvo kliniškai reikšmingas. Fizinės funkcijos pagerėjimas buvo tik 1,4, palyginti su 1,2 tašku 10 balų skalėje dalyviams, kurie atitinkamai vartojo doksiciklino, palyginti su placebu.

Atliekant peržiūrą buvo pastebėta, kad 20% dalyvavusių doksicikliną vartojo šalutinį poveikį (bet kokio tipo), palyginti su 15% tų, kurie vartojo placebą. Galų gale doksiciklino nauda, ​​susijusi su sąmonės praradimu, apie kurią buvo iš pradžių pranešta, buvo maža ir abejotina klinikinė reikšmė buvo atliekama "Cochrane" apžvalgoje.

> Šaltiniai:

> Doksiciklino poveikis osteoartrito progresavimui: randomizuoto placebu kontroliuojamo dvigubo tyrimo rezultatai. Brandt KD ir kt. Artritas ir reumatologija. Liepa 2005.

> Doksiciklinas, skirtas kelio ar klubo osteoartritui. da Costa BR ir kt. Kočanės biblioteka. 2012 m. Lapkričio mėn.