Jei turite 2 tipo diabetą , tikriausiai jau žinote, kad sveikus gyvenimo būdas, įskaitant dietą, fizinį krūvį ir svorio kontrolę, yra labai svarbi jūsų gydymo dalis. Jums taip pat gali prireikti gerti vaistus - vieną vaistą ar vaistų derinį. Jei Jūsų 2 tipo cukrinis diabetas nėra gerai kontroliuojamas vartojant geriamųjų vaistų, jums gali prireikti švirkšti insuliną.
Kaip veikia insulinas?
Insulinas padeda išlaikyti gliukozės kiekį kraujyje normaliu greičiu, kraujo krešėjimą gliukozės kiekį kraujyje į kūno ląsteles. Tada jūsų ląstelės naudoja gliukozę energijai. Žmonės, kuriems nėra diabeto, vienodai sumontuoja reikiamą insulino kiekį.
Jei turite 2 tipo cukrinį diabetą, galite kontroliuoti savo insulino ir cukraus kiekį kraujyje geriant vaistus . Tačiau kai kurie 2 tipo cukriniu diabetu sergantieji negali kontroliuoti savo cukraus kiekio kraujyje tik su geriamaisiais vaistiniais preparatais, todėl jiems reikia skirti insulino injekcijas.
Kaip vartoti insuliną?
Jums reikės sužinoti, kaip sušvirkšti sau insulino, kurį jums gali prireikti vieną ar kelis kartus per dieną. Jūsų gydytojas arba diabeto slaugytoja gali padėti jums nuspręsti, kuris insulino vartojimo būdas Jums geriausias ir išmokys jus, kaip pats švirkštis .
Injekcijos. Tu padarei sau šūvius, naudodami adatą ir švirkštą. Jūsų gydytojas ar slaugytoja parodys, kaip į švirkštą gauti tinkamą insulino kiekį ir kaip jį švirkšti po oda.
Kai kurie žmonės naudoja insulino švirkštimo priemonę, kuri atrodo kaip švirkštimo priemonė, tačiau turi adatos tikslą ir yra užpildyta tinkamu insulino kiekiu.
Insulino purkštuko naudojimas. Šis prietaisas, kuris atrodo kaip didelis švirkštimo priemonė, per odą nusodina gerą insulino purškimą aukšto slėgio oru, o ne adata.
Insulino pompos naudojimas. Insulino pompa yra nedidelis mechanizmas, kurį galite dėvėti kūno išorėje ant diržo arba kišenėje. Siurblys jungiasi prie nedidelio plastiko vamzdžio ir mažos adatos, kuri dedama po oda ir lieka keletą dienų. Mašina pumpuoja insuliną per vamzdelį į savo kūną.
Kada turėčiau vartoti insuliną?
Jūsų gydytojas rekomenduos Jums planą, kuriame bus nurodyta, kada ir kiek insulino reikia vartoti. Jūsų tvarkaraštis priklausys nuo to, kokio tipo insulino naudojate ir kasdieniame gyvenime, įskaitant, kai valgote maistą, kaip ir kada jūs treniruojate.
Kai kuriems 2 tipo cukriniu diabetu sergantiems žmonėms, kurie vartoja geriamųjų vaistų, kiekvieną dieną gali prireikti tik vieno švirkštimo insulino. Norint pasiekti gliukozės koncentraciją kraujyje, kitiems gali prireikti insulino injekcijų po du, tris ar keturis kartus per dieną.
Kokie yra insulino tipai?
Kiekvienas insulino tipas veikia skirtingu greičiu. Įvairūs insulino tipai skiriasi tuo, kiek jie veikia jūsų kūną.
Pavyzdžiui, greito veikimo insulinas pradeda veikti per 15 minučių po jo vartojimo ir dirba maždaug 3-5 dienas. Ilgalaikio veikimo insulinas pradeda veikti per valandą po jo vartojimo ir dirba apie 24 valandas. Kai kuriems 2 tipo cukriniu diabetu sergantiems žmonėms, norint pasiekti gliukozės koncentraciją kraujyje, reikia dviejų ar daugiau insulino tipų.
Kiekvienas insulino tipas turi pradžią, piką ir trukmę.
- Pradėjus vaisto dozę, insulinas pradeda dirbti, norint sumažinti cukraus kiekį kraujyje po jo švirkštimo.
- Maksimalus laikas yra laikas, kai insulinas dirba labiausiai, kad sumažintų cukraus kiekį kraujyje.
- Trukmė yra kiek laiko insulinas tęsiasi jūsų kūne - kiek laiko jis mažina cukraus kiekį kraujyje.
Kadangi kiekvienas su 2 tipo cukriniu diabetu sergantis asmuo skiriasi, pradžios, piko ir trukmės laikas gali skirtis. Jūsų cukrinio diabeto sveikatos priežiūros komanda dirbs su jumis, kad pateiktų jums geriausiai tinkaujančio insulino planą.
Toliau pateikiami kai kurie iš dažniausiai nustatytų insulino tipų:
Greito veikimo insulinas
Pradžia: nuo 5 iki 15 minučių
Viršutinė: nuo 30 iki 90 minučių
Trukmė: nuo 3 iki 5 valandų
Pavyzdžiai:
- Apidra (insulino glulizinas)
- Humalog (insulinas lispro)
- NovoLog (insulino aspartas)
Trumpojo veikimo insulinas
Pradžia: nuo 30 iki 60 minučių
Viršutinė: nuo 2 iki 4 valandų
Trukmė: nuo 5 iki 8 valandų
Pavyzdžiai:
- Humulin R (reguliarus insulinas)
- Novolin R (reguliarus insulinas)
Vidutiniškai veikiantis insulinas
Poveikis: nuo 1 iki 3 valandų
Viršutinė: 8 valandos
Trukmė: nuo 12 iki 16 valandų, tačiau gali trukti iki 24 valandų
Pavyzdžiai:
- Humulin N (NPH insulinas)
- Novolin N (NPH insulinas)
Ilgalaikio veikimo insulinas
Pradžia: 1 valanda
Peak: nėra piko
Trukmė: nuo 20 iki 26 valandų
Pavyzdžiai:
- Lantus (insulinas glarginas)
- Levemir (insulinas detemiras) (šis vaistas priklauso nuo dozės, todėl jis gali trukti 6 valandas)
Iš anksto sumaišytas insulinas
Kadangi kai kuriems diabetu sergantiems žmonėms reikia kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje, reikia naudoti du skirtingus insulino tipus, galima įsigyti vidutinio veikimo insulino mišinius ir greitojo veikimo insuliną ar trumpo veikimo insuliną.
Pradžia: nuo 5 iki 60 minučių
Pikis: skiriasi
Trukmė: nuo 10 iki 16 valandų
Pavyzdžiai:
- Humalog 50/50 (50% tarpinis poveikis + 50% greitas veikimas)
- Humalog 75/25 (75% tarpinis poveikis + 25% greitas veikimas)
- Humulin 50/50 (50% tarpinis poveikis + 50% trumpalaikis poveikis)
- Humulin 70/30 (70% vidutinio veikimo ir 30% trumpalaikio veikimo)
- Novolin 70/30 (70% vidutinio veikimo ir 30% trumpalaikio veikimo)
- NovoLog 70/30 (70% tarpinis poveikis + 30% greitas veikimas)
Koks yra insulino šalutinis poveikis?
Galimas šalutinis insulino poveikis yra:
- mažas gliukozės kiekis kraujyje (hipoglikemija)
- svorio priaugimas
Insulino derinys su geriamaisiais vaistiniais preparatais, vartojamais 2 tipo diabetui gydyti, padidina jūsų cukraus kiekio kraujyje riziką, ypač jei jūs naudojatės daugiau nei įprasta, arba jei jūs praleidote, atidėjote ar per daug valgote.
Jūsų diabeto grupės narys peržiūrės mažesnio cukraus kiekio kraujyje požymius ir jums nurodys, ką turėtumėte daryti, kai cukraus kiekis kraujyje yra per mažas.
Galutinėje pastaboje, jei vartojate diabeto insulino, galbūt norėsite naudoti naują technologiją, vadinamą nuolatine gliukozės stebėsena (CGM). Paprastai žmonėms, kurie insulino vartoja 2 tipo (arba 1 tipo diabeto) diabetu, per parą reikia išbandyti keletą nemalonių pirštų, kad ištirtų gliukozės kiekį kraujyje. CGM yra implantuojamas prietaisas, kuris nuolat stebi gliukozės koncentraciją kraujyje, nereikalaujant daugybę dienos pirštų lazdelių. Tačiau trims ir keturioms pirštui vis dar reikia kalibruoti mašiną.
Naudojant CGM, bus galima stebėti gliukozės kiekį kraujyje tais laikais, kai paprastai negalėsite tikrinti gliukozės kiekio kraujyje, pvz., Miegant ar sportuojant. Naudodamasis šia informacija, gydytojas gali pakoreguoti jūsų insulino dozes, kad geriau atitiktų jūsų poreikius ir užtikrintų geresnę glikemijos kontrolę. CGM rekomenduoja įvairios diabeto asociacijos, o kartais draudimas. Jei susidomėjote, kreipkitės į gydytoją apie CGM.
Šaltiniai
Nuolatinis gliukozės stebėjimas. www.niddk.nih.gov.
Diabeto vaistai. Nacionalinis diabeto informacijos centras. Rugsėjis 2006. https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/diabetes-medicines