Smegenų pažeidimai dėl smūgių gali pažeisti miego kokybę
Atminties praradimas ir insulto rizikos veiksniai dažnai sutampa, todėl gali pasireikšti kraujagyslinės demencijos būklė. Kas yra kraujagyslių demencija? Sužinokite apie šios ligos simptomus ir gydymą bei tai, kaip jis gali paveikti miegą tarp sergančiųjų.
Kas yra kraujagyslių demencija?
Demencija reiškia sutrikimą, pasireiškiantį lėtiniu ir progresuojančiu atminties sutrikimu, motyvacijos praradimu ir asmenybės pokyčiais, atsiradusiais dėl įvairių priežasčių.
Viena iš galimų šios įsivaizduojamos atminties praradimo priežasčių yra daugybės mažų insulto kaupimasis smegenyse. Insultas yra staigus kraujo tėkmės praradimas į smegenų sritį, dėl kurio gali atsirasti silpnumo, tirpimo, regėjimo praradimo ir kalbos sunkumų simptomai. Insultas taip pat gali paveikti kognityvinę funkciją, turinčią įtakos kalbai, atminčiai ir organizacijai. Demencija gali pasireikšti maždaug 25-33 proc. Žmonių po insulto.
Kraujagyslinė demencija būdinga subtiliu ir progresuojančiu atminties pablogėjimu, atsirandančiu laipsniškai dėl smegenų sukeltų smūgių. Trūkumai gali pradėti staiga ir tada išlikti stabilūs per platų laikotarpį prieš daugiau įžeidimų į smegenis. Klinikiškai gali būti sunku atskirti nuo Alzhaimerio ligos , kuri vyksta penkis kartus dažniau ir yra dėl skirtingo ligos proceso. Kai kuriems žmonėms sąlygos gali dubliuotis.
Kraujagyslių demencijos rizikos veiksniai yra tokie patys kaip ir insultas. Jie apima:
- Hipertenzija
- Didelis cholesterolio kiekis (hiperlipidemija)
- Širdies liga
- Diabetas
- Vyro lytis
- Rūkymas
- Alkoholio vartojimas
- Obstrukcinė miego apnėja
Šios problemos gali sukelti kraujagyslių, tiekiančių smegenis, susiaurėjimą, vadinamą aterosklerozę.
Sumažėjęs kraujo tekėjimas gali sukelti staigią susižalojimą ir anksčiau tiekiamų smegenų pažeidimą. Šią būklę galima veiksmingai diagnozuoti magnetinio rezonanso tomografija (MRT) , kuri atskleidžia šias žalos vietas.
Simptomai ir kraujagyslių demencijos gydymas
Su kraujagyslių demencija sergantiems asmenims atsiranda didelių atminties problemų, dėl kurių sutrinka jų gebėjimas savarankiškai gyventi. Sunkumai su organizacija ir problemų sprendimas yra bendro pobūdžio. Dažnai pasireiškia nuotaikos pokyčiai, tokie kaip depresija, dirglumas ir apatija (nepakankamas susidomėjimas). Žodžių prisiminimas dažnai sutrinka. Haliucinacijos ar melujos būna rečiau, bet tai gali būti labai sutrikusi. Jei lūžiai paveikia sričių smegenis, atsakingas už jausmą, judėjimą, pusiausvyrą ar regėjimą, gali būti ir kitų simptomų.
Neirologijos vertinimas yra svarbus, norint dokumentuoti trūkumus ir, jei tinkama, organizuoti papildomus tyrimus, pvz., MR. Kraujo tyrimai siekiant įvertinti B12, skydliaukės funkciją, cholesterolio kiekį ir gliukozės kontrolę dažnai atliekami. Be to, kad valdytų rizikos veiksnius, kad sumažėtų papildomų insultų atsiradimas, kraujagyslinės demencijos gydymas toliau nebus.
Kraujagyslių demencija ir miegas
Yra įrodymų, kad kraujagyslių demencija gali sutrikdyti įprastus miego ir budrumo ciklus.
Tai gali sukelti blogą miego kokybę. Atrodo, kad nėra ryšio tarp miego sutrikimo laipsnio ir intelektinės gedimo sunkumo. Kitaip tariant, miegas negali būti blogesnis tarp pacientų, kuriems yra sunkesnė kraujagyslinė demencija.
Svarbu pažymėti, kad kraujagyslinė demencija labiau susijusi su obstrukcine miego apnėja. Ši būklė gali prisidėti prie nuotaikos ir pažinimo skundų, taip pat pernelyg didelės dienos mieguistumo . Laimei, jei yra miego apnėja, efektyvi terapija su nuolatiniu teigiamu kvėpavimo takų spaudimu (CPAP) gali sumažinti tolesnių insulto riziką.
Atsižvelgiant į sutrikusio kraujospūdžio laipsnį, kai kurie demencija sergantieji gali nesugebėti laikytis gydymo.
Jei esate susirūpinę, kad jums ar mylimam žmogui kyla kraujagyslių demencija, pasitarkite su savo gydytoju ir miego specialistu dėl reikiamo įvertinimo ir galimų būdų sumažinti tolesnės žalos riziką.
Šaltiniai:
Aharaonas-Peretzas, J. ir kt . "Miego-prabudimo ciklai daugelio infekcinių demencija ir Alzheimerio tipo demencija." Neurologija . 1991; 41: 1616-1619.
Erkinjuntti, T ir kt . "Miego apnėja daugialypėje demencijoje ir Alzheimerio liga". Miegas . 1987; 10: 419-425.
Kryger, MH ir kt . "Miego medicinos principai ir praktika". ExpertConsult , 5 -as leidimas, 2011, p. 1041.
"Kraujagyslių demencija." Alzhaimerio asociacija . Paskutinį kartą pasiektas: 2015 m. Vasario 28 d.
"Kraujagyslių demencija." UCSF atminties ir senėjimo centras . Paskutinį kartą pasiektas: 2015 m. Vasario 28 d.
"Kas yra insultas? " Nacionalinė insultų asociacija . Paskutinį kartą pasiektas: 2015 m. Vasario 28 d.