Sutrikęs miegas ir nemiga gali atsirasti dėl miego apnėjos, cirkadjos pokyčių
Jei esate vyresnio amžiaus žmogus, kuris atsibunda per anksti ryte, gali būti įdomu, ką jūs tai darysite.
Senėjimas gali prisidėti prie daugybės unikalių sąlygų, kurios blogina miegą vyresnio amžiaus ir vyresnio amžiaus žmonėms. Atkreipkite dėmesį į kai kurias galimas ankstyvo ryto pabudimo priežastis, įskaitant nesvetimas, pvz., Cikadienio ritmo ir melatonino gamybos pokyčius, pažengusio miego fazės sindromą, demenciją, negydytą miego apnėją, nuotaikos sutrikimus, pvz., Depresiją ir net per anksti miegoti.
Suprasti nemigos gamtą
Ne visi, kurie atsibunda per anksti, kenčia nuo nemigos . Nemiga yra apibrėžiama kaip sunku užmigti ar grįžti miegoti po pabudimo. Tai gali sukelti ilgesnį nerimo laiką ir gali apsunkinti miegą. Jis gali sukelti sutrikimą dienos metu, įskaitant nuovargio simptomus, taip pat blogėjančią nuotaiką, koncentraciją, trumpalaikę atmintį ir skausmo skundus. Yra daug galimų nemigos priežasčių.
Paprastai pabusti naktį. Jei pabudimas yra trumpas, gali būti lengva grįžti miegoti. Deja, pažadinimai ryte gali ateiti tuo metu, kai sunku sugrįžti miegoti. Taip yra todėl, kad miego režimas, miego noras priklausomai nuo cheminės medžiagos, vadinamos adenozinu, smegenyse, buvo labai sumažėjęs. Daug kartų, kai bėga ryte, paveiktas asmuo tiesiog liko nemiegotas likusiai nakčiai.
Kas sukelia ankstyvo ryto pabudimą ? Norint geriau atsakyti į šį klausimą, gali būti naudinga ištirti atitinkamą sistemą, kuri pagerina mūsų gebėjimą miegoti per naktį.
Cirkadjos ritmo ir melatonino vaidmuo vyresniame amžiuje
Be miego vairuojant, būtinas įspėjamasis signalas yra būtinas nustatant miego ir budrumo modelius.
Visų pirma, jis padeda koordinuoti miego laiką, vykstantį natūraliu tamsos periodu. Šis ritmas nukreiptas smegenų sritis, vadinama suprachiasminiu branduoliu (SCN) pogumburio pojūtyje . Ji yra arti regos nervų, kurie praeina nuo akių iki smegenų. Dėl to labai įtakoja šviesos įvedimas.
Šviesos, ypač rytinio saulės spindulių , stiprus poveikis cikadienio ritmui. Tai sustiprina budėjimą. Jei organizmas gyvena paveiktoje aplinkoje, gali būti, kad jis nebus saugus miegoti dienos metu. Šviesa padeda sureguliuoti miego laiką. Tai sezono metu taip pat paveikia miegą ir nuotaiką. Žiemą daugelis žmonių nori miegoti, nes tamsa išlieka, o netinkama šviesa gali prisidėti prie sezoninio afekto sutrikimo.
Vyresnio amžiaus žmonėms dažnai smegenys gamina mažiau melatonino . Šis miego signalas gali sustiprinti gebėjimą miegoti. Šis gamybos sumažėjimas gali atsirasti dėl vytelių liaukų pokyčių. Taip pat gali būti svarbu, kad sumažėtų šviesos suvokimas, pvz., Spalvos pasikeitimas, kuris dažnai pasitaiko vyresnio amžiaus žmonių akies lęšiuose. Kai kurie žmonės melatoniną laiko miego pagalba, norėdami normalizuoti šiuos lygius, tačiau tai gali būti nedidelė nauda.
Vyresnio amžiaus suaugusiems žmonėms dažniau pasireiškia du cirkaderno ritmo miego sutrikimai: pažengęs miego fazės sindromas (ASPS) ir nereguliarus miego ritmo ritmas. Kiekviena iš jų gali sukelti ankstyvo ryto pabudimą. ASPS būdingas noras užmigti ir anksti pažadinti. Žmonės, kuriems gali pasireikšti delsos vėlai vakaro valandos, o po to atsibunda iki 4 val., Kai nesugeba grįžti į miegą. Ši sąlyga yra gana nedažna, veikianti apie 1 proc. Žmonių. Tai gali turėti genetinę polinkį.
Nereguliarus miego ritmo ritmas dažniau pasitaiko institucionalizuotiems žmonėms, ypač tokiose demencija kaip Alzhaimerio liga.
Tai gali būti dėl mažesnio natūralaus šviesos ir tamsos poveikio. Tai taip pat gali atsirasti dėl smegenų srities pažeidimų ar degeneracijos, kurios yra svarbios kasdieniniam reguliavimui. Dažnumas nėra gerai ištirtas, tačiau jis yra palyginti retas tarp sveikų populiacijų.
Kaltės miego poreikiai ir miego apnėja vyresnio amžiaus žmonėms
Galbūt dėl dviejų priežasčių vyresnio amžiaus žmonės prabunda per anksti, kad atsiranda daugumai šių pabudimų: miego poreikiai ir miego apnėja. Po 65 metų manoma, kad vidutinis miego laikas sumažėja nuo 7 iki 9 valandų iki 7 iki 8 valandų. Tai gali atrodyti kaip kuklus skirtumas, tačiau jis vis tiek gali būti reikšmingas. Pensija pati gali prisidėti prie jos poveikio.
Dažnai žmonės išeina į pensiją, jiems patiko galimybė nuolat užmaršinti jų žadintuvus. Tokie žmonės galėtų pasakyti: "Aš esu į pensiją: man nebereikia pakilti konkrečiu metu". Nors tai gali būti tiesa, atsižvelgiant į darbo reikalavimus, ji gali nepaisyti kūno poreikių. Leidžiant "atsibudimo" laiką keistis, o ne atsikelti kasdien tuo pačiu laiku, tai ir cikadinis ritmas, ir miegas. Ribotas gyvenimo būdas pasitraukus iš darbo gali taip pat prisidėti prie nuobodulio ir socialinės izoliacijos, paskatindamas netgi anksčiau miegoti lovoje.
Be to, dėl šios priežasties dėl sumažėjusio miego poreikio tarp šios amžiaus grupės, poilsio kokybė gali būti pažeista, praleidžiant daugiau laiko lovoje. Jei kas nors dabar nori 7 valandų miego, bet eina miegoti 21 val. Ir bando miegoti iki 7 val. (Net ir po ankstesnio prabudimo), 10 valandų lovoje bus 3 valandos nemigos. Tai gali atsirasti net ir tiems, kurie anksčiau gerai miegojo, nes laikas lovoje viršija gebėjimą miegoti. Lauko laiko sumažinimas, atsižvelgiant į dabartinius miego poreikius, gali pagerinti miego kokybę ir sumažinti šių pabudimų skaičių.
Be to, obstrukcinė miego apnėja dažnai prisideda prie ankstyvo ryto pabudimų. Ši būklė dažniau pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms, o moterims, vystančioms menopauzę, jų dažnis padidėja 10 kartų. Miego apnėja gali būti susijusi su knarkimu, dienos mieguistumu, dantų šlifavimu (bruksizmu), dažnai pabundus šlapintis (nikturiatūra) ir nepageidaujamus pabudimus, dėl kurių atsiranda nemiga.
Miego apnėja gali pablogėti REM miego metu , kai kūno raumenys yra atsipalaidavę, todėl svajonių įvedimas neįvyksta. REM miegas prasideda nuo 90 minučių iki 2 valandų ir koncentruojamas paskutiniame nakties trečdalyje. (Šie reguliarūs miego ciklai taip pat paskatina trumpą pabudimą, kai kiekvienas ciklas baigtas.)
Galbūt neatsitiktinai šis laikas dažnai atitinka įprastą ankstyvą ryto pabudimą. Miego apnėja gali sukelti žmogaus pažadinimą, o nemiga gali apsunkinti miegą. Miego apnėjos gydymas su nuolatiniu teigiamu kvėpavimo takų spaudimu (CPAP) arba geriamuoju prietaisu gali padėti sumažinti šiuos reiškinius.
Atsižvelgiant į nuotaiką ir kitus aplinkos pablogėjimo priežastis per anksti
Galiausiai gali būti svarbu atsižvelgti į nuotaikos sutrikimų vaidmenį, skatinantį ankstyvo ryto pabudimą vyresnio amžiaus žmonėms. Depresija dažnai susijusi su šiais įvykiais. Reikėtų pažymėti, kad depresija taip pat stipriai susijusi su miego apnėja, todėl tai gali būti daugiau įrodymų, kad yra su miegais susijusių kvėpavimo sutrikimų.
Be to, nerimas gali pabloginti nemigą. Nepriklausomai nuo priežasties, jei pabudimas sukelia nerimą ar nusivylimą, sunkiau grįžti į miegą. Tai gali būti pagerinta kognityviniu elgesiu gydant nemiga (CBTI) .
Šių nuotaikų sutrikimų gydymas gali padėti pagerinti miegą. Atrodo, kad yra dvikrypčio ryšio, o vienas neišvengiamai daro įtaką kitam. Vienu metu gerinant nuotaiką ir miegą, abi gali pagerėti.
Taip pat gali būti svarbu atsižvelgti į aplinkos veiksnių įtaką. Triukšmas, šviesa ir temperatūra gali paskatinti pabudimus. Apsvarstykite, ar reikia pakeisti miego aplinką, kad optimizuotumėte ankstyvojo ryto miego kokybę.
Jei jūs ir toliau pažadinsi per anksti ir manote, kad esate pernelyg pavargęs blogo miego kokybe, apsvarstykite galimybę kalbėtis su gydytoju, turinčiu miego režimą. Peržiūrėdami savo istoriją, gali būti įmanoma nustatyti priežastis ir sąlygas, galinčias gerai reaguoti į gydymą.
> Šaltiniai:
> Brzezinski, A ir kt . "Išorinio melatonino poveikis miegui: metaanalizė". Miego klasė 2005 m., 9: 41.
> Kryger MH ir kt . "Miego medicinos principai ir praktika". "Elsevier" , 6-as leidimas, 2016 m.
> Moore-Ede, MC ir kt . " Laikrodžiai, kurie laiko mus ", "Fizinės sistemos matavimo laikas". Kembridžas, Masačusetsas, Harvardo universiteto spauda, 1984, p. 3.
> Peters, BR. "Nereguliarus mieguistumas ir pažadinimas", vertinant miego sutrikimus . Miego medo klinika. 2014; 9: 481-489.