Ar yra pavojus?
Ar jums buvo pasakyta, kad jums reikia sąnario pakeitimo operacijos, bet tikėjosi, kad galite šiek tiek ilgiau laukti? Na, tu ne vieni. Daugelis pacientų nori atsipalaiduoti nuo skausmo, bet nėra pasirengę pradėti didelę operaciją. Todėl jie gali nuspręsti atidėti sąnario pakeitimą ir tęsti paprastesnius gydymo būdus, įskaitant burnos vaistus , kortizono injekcijas , vaikščiojimo priemonių naudojimą ir fizinę terapiją .
Bet jie taip pat gali jaudintis ... aš darau žalą ar sunkiau atlikti operaciją, atidėdamas klubo ar kelio sąnario pakeitimą?
Artimiausiu metu atsakymas yra ne. Reti, ar operacija yra sudėtingesnė ar sudėtingesnė dėl sąnarių keitimo chirurgijos uždelsimo. Pacientams, kuriems diagnozuotas hip-artritas ar kelio artritas, reikia skirti laiko, kad nustatytumėte tinkamą gydymo būdą. Tai gali apimti paprastesnių procedūrų bandymą, kitos nuomonės gavimas arba šiek tiek laiko, kad apsvarstytų jų galimybes.
Tačiau yra keletas svarstymų, kuriuos turėtų suprasti pacientai. Jei atidedama operacija mėnesius ar net metus, ji gali neturėti reikšmingų pasekmių, ilgesnis vėlavimas gali apsunkinti jų padėtį. Štai keletas susirūpinimą keliančių sąnarių keitimo chirurgijos uždelsimo.
Bendrosios deformacijos pablogėjimas
Dažniausiai artrito progresavimas yra palaipsnis ir vystosi lėtai per mėnesius ir metus.
Kai kurie žmonės paspartino pokyčius, tačiau net ir tokiose situacijose pasikeitimai nevyksta per naktį. Kadangi artritas blogėja, gali padidėti sąnario deformacija. Pacientams, turintiems kelio artritą, tai dažniausiai tampa vis didesne blauzdikaulio ar blauzdikaulio deformacija . Kojų artritas, kojos ilgis gali sutrumpėti, nes kremzlės ir kaulai nešioja.
Junginio pakeitimas gali tapti sudėtingesnis, kai padidėja sąnario deformacija. Tai gali prireikti jūsų chirurgui naudoti specializuotus implantus arba atlikti didesnę operaciją, kad ištaisytų deformaciją.
Jungties standumas
Tuo pačiu metu, kai artėja jungtinis artritas, bendras judesys mažėja. Su mažesniu judesiu gali susitraukti minkštieji audiniai, supantys sąnarius, įskaitant raumenis, raiščius ir sąnarių kapsulę, dėl kurių atsiranda standumas. Tai ypač akivaizdu pacientams, turintiems kelio pakaitalą, kur mobilumas prieš operaciją yra vienas iš geriausių laukiamo judesio po operacijos rodiklių.
Raumenų jėga
Kai artritas progresuoja, sąnario aplinkiniai raumenys gali susilpnėti. Žmonės mažiau naudoja jungtį ir sumažina savo fizinį krūvį dėl skausmo. Kai raumenys susilpnėja, reabilitacija po operacijos gali tapti sudėtingesnė, o galbūt raumenys niekada negali atsigauti.
Kompensaciniai klausimai ir problemos
Tai turbūt yra labiausiai prieštaringa chirurgijos uždelsimo komplikacija, nes vyksta diskusijos apie tai, kokiu mastu įstaiga plėtoja tokios kompensacinės problemos rūšį. Bet pagrįstai tikėti, kad žmonės, kurie pritaria vienam junginiui, gali padaryti daugiau naštos kitoms kūno dalims.
Žmonėms, sergantiems sunkiu klubo artritu, dažnai pasireiškia nugaros skausmas , o žmonės, turintys kelio artritą, dažnai skundžiasi skausmu priešingame kelio link.
Bendra medicinos sveikata
Paprastai jūsų chirurgas gali įveikti techninius sunkumus, susijusius su sąnario pakeitimu asmeniui, kuris uždelsė operaciją, tačiau gali būti pacientų, kurie dėl senėjimo ir fizinio aktyvumo sumažina sveikatos sutrikimus. Svorio padidėjimas , sumažėjęs ištvermės, širdies ir plaučių būklė yra visų rūpesčių žmonėms, kurie ilgai pertraukia sąnario keitimą.
Tai yra keletas priežasčių, dėl kurių galbūt norėtumėte tęsti sąnario pakeitimo operaciją.
Kaip jau minėta, retai tai yra bet kuri iš šių problemų, kai akivaizdu, kad jūs tikrai turite laiko priimti sprendimą, kuris jums tinka. Aš dažnai girdžiu, kad gydytojai sako: "jūs sužinosite, kada yra tinkamas laikas pradėti operaciją". Nemanau, kad tai yra labai naudingas dalykas pasakyti; o aš norėčiau paskatinti jus galvoti apie požymius, kuriuos esate pasirengę kelio pakeitimui ar klubo sąnario pakeitimui, ir naudoti juos kaip savo vadovą, kaip nustatyti, kada pradėti operaciją.
Šaltinis:
Poss R, "Bendras bendras keitimas: pacientų lūkesčių optimizavimas" J. Am. Acad. Orto. Surg., 1993 m. Spalis; 1: 18-23.
"Fortin PR", "Visiško sąnario pakeitimo laikas turi įtakos klinikiniams rezultatams tarp pacientų, sergančių klubo ar kelio osteoartritu". Arthritis Rheum. 2002 m. Gruodžio mėn .; 46 (12): 3327-30.