Veiksniai, kurie gali arba neturės įtakos jūsų tinkamumui
Jungiamasis pakaitinė chirurgija yra bendras gydymas sunkiam osteoartritui. Klubų keitimas ir kelio pakeitimas yra dažniausiai atliekami šie operacijos ir dažniausiai atliekami žmonėms nuo 55 iki 80 metų amžiaus.
Ilgą laiką populiarus protas, kad vyresnis amžius automatiškai pašalina žmones nuo 80 metų iš sąnario pakeitimo operacijos dėl visko, nuo anestezijos komplikacijų iki senesnių kaulų trapumo.
Bet ar tai yra tiesa, ar yra amžius, kai jungiamasis pakaitalas yra nepagrįstas?
Veiksniai, kuriuos laiko chirurgai
Paprastai vien tik amžius niekada nėra priešprieša bet kuriai operacijai, įskaitant jungtinį keitimą. Gydytojai yra labiau suinteresuoti bendra asmens sveikata, o ne chronologine amžiumi. Dėl to jaunesnysis asmuo gali būti laikomas netinkamu tam tikroms operacijoms, o vyresnio amžiaus žmogus gali beviltiškai pralinksminti vertinimą.
Atlikdamas tinkamumo įvertinimą, ortopedinis chirurgas sutelks dėmesį į tris pagrindinius dalykus:
- Jūsų dabartinis sveikatos būklė yra pagrindiniai įtraukimo kriterijai. Tai apima ne tik fizinį tyrimą, kraujo tyrimus ir vaizdų skenavimą, bet ir jūsų ligos istorijos bei bet kokių ūmaus ar chroniško sveikatos būklės peržiūrą.
- Taip pat reikės įvertinti jūsų fizinę jėgą, kad užtikrintumėte reabilitacijos procesą. Norėdami tai padaryti, gydytojas turės pamatyti, ar pacientas turi stiprumo pakelti save, naudoti vaikštytoją ar kitą mobilumo prietaisą ir visiškai dalyvauti fizikinėje terapijoje ,
- Jūsų kognityvinė funkcija taip pat bus vertinama siekiant užtikrinti, kad turite galimybę pamatyti procesą ir išvengti bet kokios žalos sau ir implantui. Tai ypač svarbu klubo sąnario pakeitimo operacijai, kur reikalingos specialios atsargumo priemonės klubo apsaugai.
Veiksniai, kurie gali jus išskirti
Nors vien tik amžius neišspręs jūsų nuo operacijos, kiti veiksniai, įskaitant kai kuriuos su senėjimu susijusius veiksnius, gali.
Tarp kai kurių dažniausių raudonų vėliavų, kurias chirurgai pasirūpina:
- Sunki osteoporozė gali neleisti atlikti chirurgijos, nes kaulai gali būti pernelyg trapūs, kad būtų išlaikytas naujas jungtinis protezas. Nors lengvas ar vidutinio sunkumo osteoporozė nėra kontraindikacija, tai gali paveikti chirurgo operaciją.
- Esama infekcija taip pat gali pašalinti jus nuo operacijos, bent jau tol, kol infekcija bus visiškai išgydyta.
- Cigaretės neapsiribos vien tik jums, bet gali daryti įtaką, jei esate tinkamumo ribos ribose. Tyrimai, be kitų dalykų, rodo, kad rūkaliai yra 10 kartų dažniau reikalauja peržiūros operacijos nei nerūkanti.
- Nutukimas taip pat nėra tiesioginis kontraindikavimas, bet gali įtakoti jūsų įvertinimą. Pavyzdžiui, jei jūsų svoris neleidžia jums pakelti, galbūt neturite priemonių tinkamai dalyvauti fizikinėje terapijoje.
- Alkoholizmas, piktnaudžiavimas narkotinėmis medžiagomis ar psichinė liga gali apsunkinti chirurgo pasitraukimą, nebent yra tam tikros formos gydymo, kad užtikrintumėte reabilitaciją ir išvengtumėte kritimo.
Nenuostabu, kad vienas su senėjimu susijęs veiksnys, dėl kurio jums netinka, yra jaunesnis . Kadangi sąnarių protezai turi ribotą gyvenimo trukmę, gydytojai dažniausiai vėluoja chirurginį darbą jaunesniems žmonėms kuo ilgiau, kad užtikrintų, jog jungtis gali likti likusiam to asmens gyvenimui.
Ką reikia apsvarstyti
Jei esate vyresnis ir manote, kad jums reikia bendrų pakeitimų, paimk laiko apsvarstyti, ar dabar yra tinkamas laikas ir jūs norėtumėte visiškai įvykdyti savo pooperacinę reabilitaciją. Pradėkite klausdami sau kelis paprastus klausimus:
- Ar jūsų skausmas labai veikia jūsų gyvenimo kokybę ir neleidžia jums atlikti kasdienių užduočių, pavyzdžiui, apsipirkti, vairuoti ar valyti namus?
- Ar skausmas neleidžia jums gauti pakankamai miego naktį arba trukdyti jūsų gebėjimui vaikščioti, stovėti, sėdėti ar važiuoti laiptais?
- Jei rūkote , ar esate pasirengęs atsisakyti pagerinti savo reabilitaciją?
- Ar norite gydytis, jei esate alkoholikas ar vartojate narkotikų vartojimo problemų (įskaitant receptinių vaistų vartojimą)?
- Ar norėtumėte naudotis ir numesti svorį, jei reikia, geriau užtikrinti savo atsigavimą?
- Ar turite ką nors, kas gali padėti jums reabilitacijos metu, ar priemonėmis pasiekti būtiną slaugos namuose ar namų sveikatos priežiūros paslaugas?
Jei atsakydate į jokius kitus šiuos klausimus atsakykite "ne", pasitarkite su savo gydytoju ir įsitikinkite, ar tinkamas pasirinkimas yra sąnarių pakaitalas, ar yra kitų gydymo būdų, kuriuos galite ištirti.
> Šaltiniai:
> Changas, B .; Yoo, J .; Koh, I. et al. "Pagrindiniai veiksniai nustatant viso kelio sąnarių artroplastijos chirurginį laiką pacientams, sergantiems osteoartritu: amžius, radiografinis sunkumas ir simptominis sunkumas". J Orthop Traumatol. 2010; 11 (1): 21-27; DOI: 10.1007 / s10195-010-0086-y.
> Hamelis, M .; Toth, M .; ir Legedza, A. "J oint pakaitinė chirurgija pagyvenusiems pacientams, sergantiems sunkiu osteoartritu iš klubo ar kelio". Arch Intern Med. 2008; 168 (13): 1430-40; DOI: 10.1001 / archinte.168.13.1430.
> Singh, J. "Rūkymas ir rezultatai po kelio ir klubo sąnario artroplastijos: sisteminė apžvalga". J Rheumatol. 2011; 38 (9): 1824-34; DOI: 10.3899 / jrheum.101221.