Mintys nuo Richard Shames, MD
Aš dažnai naudoju informaciją iš dr Richard Shames, bendraautoris su savo žmona Karilee Shames, RN, Ph.D., iš kelių knygų apie skydliaukės ligą ir integruotą gydytoją, kuris keletą dešimtmečių dirbo su skydliaukės ligomis. Dr Shames vis dažniau remiasi specializuotų kapiliarinių pirštų / kraujo mėginių tyrimo skydliaukės lygiu, o ne tradicinių skydliaukės kraujo tyrimai ir analizė, kurią atlieka dauguma laboratorijų.
Šis klausimas ir atsakymai nagrinėjami Dr. Shames nuomonėse apie šią bandymų formą, kuri tradiciškai medicininiame pasaulyje laikoma gana prieštaringa.
K: Kodėl vis dažniau renkatės skydliaukės testų kraujo vietoje tyrimai, o ne standartiniai kraujo laboratoriniai tyrimai?
Richard Shames, MD: Ką aš sakau tiek pacientams, tiek kolegoms, yra ta, kad priežastis yra paprastas. Nors reguliarūs testai atlieka puikų darbą daugeliui žmonių, kitiems (ypač sunkiau diagnozuojamiems atvejams), tai yra nauji ir geresni testai, kurie daugeliu atvejų netgi gali būti be gydytojo įsakymo, kurie įvertina šį hormoną mano nuomone, veiksmingiau ir išsamiau.
Po to, kai atlikote skydliaukės testą reguliariais venų kraujo mėginiais per pastaruosius 25 metų hormonų praktiką, aš atėjau sužinoti naujos technologijos pranašumą, kuris pasirodė praėjusį dešimtmetį. Osteopatai, mitybos specialistai, chiropractors ir naturopathic gydytojai naudojo naujas technologijas ir patarė mums kai kurių mūsų hormonų seminarų metu.
Ką aš radau kaip gydytoją, buvo tai, kad kraujo mėginių tyrimas iš kapiliarų pirštų davė daugiau galutinių rezultatų, susijusių su sunkiausiais skydliaukės atvejais.
Pavyzdžiui, kai pacientas, kuriam buvo atlikti reguliarūs kraujo laboratorijos tyrimai, nepaisant įprastų rezultatų vis dar buvo nepatogus, aš atlikčiau kraujo vietoje esančią piršto dilbio analizę.
(Aš naudoju ZRT laboratorijos testus.) Šie nauji testai kartais parodė, kad šis tariamai "normalus" pacientas iš tikrųjų buvo per didelis arba per mažas skydliaukės hormono . Kai aš vadovavau naujais bandymais, kaip pasiūlė pakeisti receptą, pacientas dažnai galų gale pradėjo jaustis geriau.
Be to, kai turėjau pacientą, kuris anksčiau buvo daug kitų gydytojų, įskaitant endokrinologus, ir daug kartų sakė, kad jie neturėjo skydliaukės problemų, nes jų kraujo tyrimai buvo normalūs, aš daviau šiems žmonėms naują piršto kraujo tyrimą vietoje analizė. Dažnai aš pamačiau skydliaukės antikūnus, kurių anksčiau nebuvo, arba aš mačiau nenormalius TSH vertes naujuose bandymuose, kad įprastiniai kraujo tyrimai buvo įprasti, netgi naudojant naują įprastą diapazoną .
Šis naujas testavimas, atrodo, buvo daug daugiau naudingas mano sunkesniems pacientams, dėl kurių aš pradėjau naudoti šiuos testus daugumai pacientų, kad būtų naudinga. Norėjau suprasti, kodėl šis bandymas buvo geresnis.
K: Kodėl manote, kad, palyginti su tradiciniais bandymais, jūs matote, ką, jūsų manymu, yra tikslūs rezultatai naudojant šį naują bandymą?
Richard Shames, MD: Aš kalbėjau su dr. David Zava, ZRT Labs įkūrėju, kuris paaiškino, kad kapiliarinis kraujas yra tikslesnė vieta, siekiant įvertinti tikrąjį skydliaukės hormono lygį.
Ne tik namuose veikianti pirštų atspaudų testas yra mažiau invazinis, pigesnis ir mažesnis, nei eiti į traukimo stotį, bet taip pat gali būti tikslesnis dėl to, iš kur kraujas yra ištrauktas.
Be to, papildoma nauda yra keletą lašų kraujo, o po kelių sekundžių išdžiūsta specialiai apdoroto filtro popieriaus gabale, kuris vėliau analizuojamas labai jautriomis šiuolaikinėmis priemonėmis (chemiliuminescencijos metodu). Džiovintas mėginys yra daug stabilesnis negu skystos skydliaukės hormonai (kraujo serumo mėgintuvėlis), kaip tai daroma reguliariose laboratorijose. Tai ypač pasakytina apie trapų hipofizio hormono TSH, laikomą aukso skydliaukės vertinimo standartu.
Šių hormonų molekulės skiltelės bus greičiau skilinamos nei kietos sausos būsenos.
Žmonės turėtų žinoti, kad kraujas, kuris renkamas ryte beveik kiekvienoje JAV laboratorijoje, neveikia per analizės mašiną iki to vakaro. Tuo metu jūsų hormonai, ypač svarbus TSH, gali baigti parodyti žemesnius jūsų testo rezultatus nei tikslūs.
Yra svarbus susirūpinimas dėl TSH verčių: tai nėra įprastas hormonas, tai yra hipofizio hormonas, kuris pagal geriausius standartus turėtų būti tinkamai atšaldytas, kai jis buvo paruoštas. Daugelyje didžiųjų laboratorijų yra palydovų centrai (atkreipkite stotys), kuriuose jie siunčia kraujo mėginius. Ar jie laikomi tiksliai tinkamai temperatūrai? Beveik niekada. TSH serumas retai yra šaldomas.
Tai reiškia, kad galite būti mažai skydliaukės su neįprastai aukštu TSH, bet ilgai dienos pabaigoje bandymo mėgintuvėlyje, jūsų nustatytas širdies ir kraujagyslių lygis dabar bus normalus. Jei tai nepakankamai, tai dar blogiau: jei vartojate skydliaukės piliules, kai pasireiškia nepakankamas gydymo lygis, šis netikslumas gali įtikinti gydytoją, kad yra pakankamai ar net per daug vaistų, ir jis gali sumažinti jūsų skydliaukės skausmą. dozę, net jei esate kovoję su šiuo doze.
* * *
Jei Jus domina specializuotas kapiliarinis pirštų purslų / kraujo vietas tyrimas dėl skydliaukės lygio, yra du būdai, kaip galite gauti tokio tipo tyrimus. Pirma, jūsų gydytojas gali užsisakyti šiuos naujus testus jums, be ZRT laboratorijose vietoj tradicinių testų. Šie testai taip pat gali būti parduodami be recepto daugelio valstybių sveikatos priežiūros vartotojams, naudojant namų bandymo rinkinius. Jei norite užsisakyti savarankiškai, galite užsisakyti tiesiogiai iš ZRT arba taupyti pinigus nemokamai priklausydami nepriklausomai pacientų teisių gynimo grupei, pvz., "Canary Club", kur galite pasinaudoti grupės tūrio bandymo nuolaida. Daugiau informacijos apie ZRT ir "Canary Club" galite rasti mano straipsnyje apie skydliaukės ir hormonų savianalizę .