Ką reiškia vaiko kraujospūdžio rodmenys?

Vertinant kraujospūdžio rodmenis vaikams yra gana sudėtinga, palyginti su suaugusiaisiais. Nors suaugusiųjų kraujospūdžio matavimai gali būti lengvai lyginami su paprasčiausiai paskelbtomis normaliomis ir nenormaliomis normomis, tokie lengvūs palyginimai vaikams nėra įmanomi. Kadangi vaikų kūnai taip greitai keičiasi ankstyvame gyvenime, kraujospūdžio matavimai turi būti koreguojami atsižvelgiant į amžių, svorį ir lytis.

Šie pakoreguoti skaitymai yra palyginami su sudėtingomis lentelėmis, kuriose yra "procentilių intervalai". Procentilo diapazonas pasakoja gydytojui, kaip matuojamas kraujospūdis lyginamas su kitais vaikais, žiūrint į milijonų atskirų vaikų bendras kraujo spaudimo rodmenis.

Pavyzdžiui, jei jūsų gydytojas sako, kad jūsų vaiko kraujospūdis yra 65 procentilių, tai reiškia, kad 35 proc. To paties amžiaus, aukščio, svorio ir lyties vaikų turi aukštesnį kraujo spaudimą nei jūsų vaikas. Daugumai tikslų laikoma, kad kraujospūdis maždaug nuo 50 iki 90 procentų yra normalus, o aukštesnės arba žemesnės vertės gali reikšti medicininės intervencijos poreikį.

Kaip interpretuoti vaiko kraujospūdžio rodmenis

Ligos kontrolės centrai (CDC) tvarko duomenis, naudojamus rengiant oficialias kraujo spaudimo procentilių diagramas, ir visi duomenys yra laisvai prieinami visuomenei.

Parsisiųsdinimui (PDF formatas) galima naudoti individualius aukščio, svorio ir kūno masės indekso (KMI) matavimus, naudojamus procentų diagramoms parengti.

Šie neapdoroti duomenys, surinkti iš daugybės mokslinių ir klinikinių projektų, bendrai vadinami Nacionaliniu sveikatos ir mitybos egzaminų tyrimu (NHANES), leis jums pamatyti, kaip jūsų vaiko fizinė statistika lyginama su JAV nacionaliniais vidurkiais.

Tačiau naudingiau yra standartizuotos kraujospūdžio procentilių diagramos, kurios buvo sudarytos naudojant neapdorotus NHANES duomenis. Sudarytos kraujospūdžio procentinės diagramos yra prieinamos atsisiųsti per žemiau pateiktas nuorodas:

Norėdami naudoti standartines diagramas, pirmiausia įsitikinkite, kad pasirinkote tinkamą vyrų ar moterų diagramą. Spustelėkite kairįjį vertikalumą esantį stulpelį, jei norite rasti eilutę, atitinkančią jūsų vaiko amžių. Atkreipkite dėmesį, kad kiekvienam amžiui yra atskiros eilutės 90 ir 95 procentilių kraujospūdžiui. Vertikalieji stulpeliai kiekviena rodo aukščio procentinį skaičių. Atitinka aukščio stulpelį su 90 ar 95 procentilių amžių specifine kraujo spaudimo eilute rodo, kokia yra šio kraujospūdžio procentinio dydžio reikšmė.

Šis procesas skamba sudėtingiau nei faktiškai. Pabandykime pavyzdį. Pasakykite, kad turite 4 metrų berniuką, kuris yra 103 cm aukščio (40,5 colių arba apie 3,5 pėdų). Pirmiausia pažvelkite į CDC aukštį pagal amžiaus diagramą, kad rastumėte savo vaiko aukščio procentilius. 4 metų berniukas, kurio ilgis 103 cm, būtų maždaug 75-ojo amžiaus aukščio procentile (raskite tašką, kuriame susikerta amžius ir aukštis, ir pasirinkite artimiausią kreivę).

Dabar, naudodamiesi kraujospūdžio procentine diagrama, 4 metų amžiaus berniuko, kuris yra 75-ojo amžiaus aukščio procentilei, nustatytas 90 ir 95 procentinio kraujo spaudimo ribines vertes. Naudodamiesi kraujospūdžio grafiku, gauname šias mūsų pavyzdžio vaiko vertes:

Pabandykite išsiaiškinti 90 ir 95 procentilių kraujospūdį šiems pavyzdžiams (atsakymai šio straipsnio pabaigoje):

Po to, kai dirbate su šiomis diagramomis, matote, kad visų reikalingų duomenų suderinimas gali būti sudėtingas.

Nors procesas nėra labai sudėtingas, tai gali būti paini ir daug laiko. Dėl šių priežasčių geriausia palikti užduotį išsiaiškinti oficialų jūsų vaiko kraujospūdžio aiškinimą apmokomam sveikatos priežiūros specialistui.

Atsakymai į pavyzdinius klausimus:

10 metų amžiaus berniukas 90-ųjų aukščio procentile:

5 metų amžiaus mergina, kuri yra 116 cm aukščio:

Šaltiniai

> Trečiasis nacionalinis sveikatos ir mitybos tyrimas, 1988-1994 m.
http://www.cdc.gov/nchs/products/elec_prods/subject/nhanes3.htm

> Lurbe, E, Sorofas, JM, Daniels, SR. Vaikų ambulatorinio kraujospūdžio stebėjimo klinikiniai ir tyrimo aspektai. J Pediatr 2004; 144: 7.

> Dasgupta, K, O'Loughlin, J, Chen, S, et al. Seksualinio skirtumo atsiradimas padidėjusio sistolinio kraujo spaudimo paplitimas: išilginio paauglių kohortos analizė. Cirkuliacija 2006; 114: 2663.

> Rosner, B, Prineas, RJ, Loggie, JM, Daniels, SR. Vaikų ir paauglių kraujospūdžio nomogramos, pagal amžių, lytį ir amžių Jungtinėse Amerikos Valstijose. J Pediatr 1993; 123: 871.

> DHHS, PHS, NIH, Nacionalinis širdies, plaučių ir kraujo institutas. Ataskaita apie darbo grupės pranešimą (1987 m.) Apie paaugliams ir paaugliams taikomą aukštą kraujospūdį: darbo grupės ataskaita, parengta pagal Nacionalinę aukšto kraujospūdžio švietimo programą. NIH Publication 96-3790; 1996; 7-9.