Sudėtingos peties struktūra pažeidžiama
Rotacinė manžetė yra raumenų ir sausgyslių grupė, kuri apvyniojama priekine, nugara ir peties sąnario viršutine dalimi. Jos funkcija yra saugiai laikyti savo viršutinės rankos kaulus pilvo pečių plyšyje.
Rotacinės manžetinės traumos atsiranda dėl ūmaus sužalojimo ar progresyvios žalos, kurią sukelia pasikartojantys judesiai, pvz., Pasiekiant virš galvos ir pasukant rankas.
Progresiniai sužalojimai dažniausiai yra susiję su darbais (pvz., Tapyba ar kėlimas) arba sportu (pvz., Tenisas ar plaukimas), kur paprastai yra įtemptas pečių.
Rotatoro manžetinės traumos simptomai
Rotacinės manžetinės traumos yra nuo paprasto uždegimo iki visiško peties sąnario sutrikimo. Dažniausi simptomai yra:
- Neryškus skausmas giliai pečių
- Rankų silpnumas
- Sunkumas pasiekia ir už jus
- Sunku miegoti ant pažeisto peties
Kai kuriais atvejais pečiai gali būti visiškai sušaldyti ir negali judėti. Kitais atvejais simptomai gali atsirasti kartais, dažniausiai po intensyvaus veikimo ar per didelio naudojimo.
Rotatoro manžeto sužalojimo priežastys
Rotacinės rankos traumos simptomai ir gydymas daugiausia priklauso nuo priežasties.
Jei sužalojimas buvo nelaimingo atsitikimo priežastis, reikės nedelsiant kreiptis į gydytoją. Tais atvejais, kai peties struktūra palaipsniui nusidėvi, dėmesys gali būti skiriamas pratimui ir skausmui.
Tarp dviejų dažniausiai pasitaikančių priežasčių:
- Suspaudimas yra būklė, kai rotacinės rankogalių raumenys pleiskia ir kramtina tarpą tarp rankos ir pečių kaulų. Raumenų įtampai ir per didelis vartojimas yra dažniausios priežastys. Laikui bėgant, susižalojimas gali sukelti pečių sausgyslių uždegimą ( tendinitas ) ir bursą (bursitą). Jei neuždirbtas, tai gali sukelti sausgyslių plonumą ir plitimą. Taip pat dažnai pasitaiko kaulų atmainų formavimas ( osteofitai ).
- Nors mažiau paplitęs, rotoriaus manžetai atsiranda, kai sukasi suktuvo manžeto sausgyslės ar raumenys. Dauguma ašarų nereikalauja operacijos, nebent audinys yra stipriai sutrikdytas. Visiškas ašaras neleistų perkelti paveiktos rankos. Sunkesniais atvejais pečių srityje gali pasireikšti neaiškus skausmas, taip pat "gaudymo" pojūtis, kai perkeliate ranką.
Gydymo parinktys
Didžioji dauguma rotacinių manžetų traumų gali būti gydomi ne chirurginiais metodais. Tikslas būtų leisti pečių išgydyti patys. Tai atliks pratimai, kurie sustiprins raumenis ir atkurs visą judesių spektrą. Gydymas paprastai apima:
- Prisilenkęs ir imobilizuojantis pele su specializuoto diržo
- Uždegimas paveiktoje srityje palengvina uždegimą ir skausmą
- Naudojant nesteroidinius priešuždegiminius vaistus (NVNU), tokius kaip ibuprofenas arba naproksenas
- Fizikinės terapijos planavimas, kai išnyksta ūmus skausmas
- Mokymosi pečių stiprinimo pratimai kaip reabilitacijos dalis
Jei šie gydymo būdai nepadeda, kai kurie gydytojai rekomenduoja kortizonines (steroidines) injekcijas kaip trumpalaikės reljefo formą. Jei nurodoma chirurgija, galimos tradicinės atviros operacijos, mažiau invazinės arthroskopinės operacijos ar pečių sąnario pakeitimas .
> Šaltiniai:
> Itoi, E. "Rotatorio rankogalio ašara: fizinė apžiūra ir konservatyvus gydymas". J Orthop Sci. 2013; 18 (2): 197-204. DOI: 10.1007 / s00776-012-0345-2.
> Ludewig, P. ir Braman, J. "Pečių susitraukimai: biomechaniniai aspektai reabilitacijoje". Man Ther. 2011; 16 (1): 33-39. DOI: 10.1016 / j.math.2010.08.004.