Vienas dažniausiai užduodamų klausimų yra tai, kaip paramedikai pasirenka, kuriam ligoninės skubiosios pagalbos skyriui reikia paciento. Kaip ir dauguma klausimų apie skubias medicinines paslaugas , atsakymas yra šiek tiek sudėtingas.
Svarbiausia, kaip greitosios pagalbos automobilio komanda pasirenka, kur paimti pacientą, priklauso nuo sistemos. Kitaip tariant, jei esate šalyje, kai skambinate 911, tai turi didžiausią įtaką tam, kaip paramedikai nuspręs, kur jus priimti.
Kai kuriose šalies vietose atsako zonoje yra tik viena ligoninė. Tokiu atveju sprendimas yra paprastas.
Daugelyje šalies dalių yra protokolų, kurie padeda vaistininkams nuspręsti, kur eiti. Kai kuriems pacientams reikia specialios priežiūros, o kitiems gali būti reikalaujama draudimo. Kartais nustatymas grindžiamas sistemos, kuri naudoja centralizuotą koordinatorių, paskirstymą pacientams vienodai į ligonines, poreikius. Kalifornijoje, kur praktikuojuosi, pacientams tradiciškai siūloma pasirinkti paskirties ligonines, išskyrus atvejus, kai jų sąlyga reikalauja specialios ligoninės.
Nėra jokio būdo tiksliai pasakyti, kaip paramedikai pasirinks ligoninę. Štai keletas dažniausiai pasitaikančių veiksnių.
Specialybės centrai
Yra ką pasakyti apie specializaciją. Kai sekundžių skaičius arba žinios apie mažiausias detales pasikeis, jūs norite eiti į specialybės centrą savo rūpinimui.
Kai kuriose specialybėse šiuo metu nėra vietos ekstremalioms situacijoms (pvz., Vėžio centrams), tačiau keletas iš jų kelia pirmenybę pacientams, kai reikia išsiaiškinti, kurioje ligoninėje reikia kreiptis į greitąją pagalbą.
- Traumų centrai yra labiausiai paplitusi specializuotų ligoninių rūšis. Yra keturi traumų centrų lygiai, pažymėti romėnišku skaičiais. I laipsnio traumos centrai gali valdyti daugumą pacientų ir sunkiausius atvejus. Daugelyje EMS sistemų visoje šalyje sunkių traumų pacientai turi būti traumuojami gydymo centre, neatsižvelgiant į artimiausią ligoninę ar paciento pageidavimą. Kai kuriose EMS sistemose pacientai turi skristi sraigtasparniu, kad pasiektų specializuotus centrus.
- Nudegimo centrai tvarko sunkiai sudegiusius pacientus, kuriems gydymas ir įranga nėra prieinama kitoms ligoninėms.
- Širdies priepuolių centrai kartais vadinami "STEMI centrais" dėl širdies priepuolio, kurį dažniausiai gydo avarijos atveju. Tai yra ta vieta, kuriai norite būti, jeigu Jums yra ST padidėjęs miokardo infarktas (STEMI), kuris labai gerai reaguoja į tam tikrų rūšių gydymą, jei šis gydymas atliekamas greitai.
- Insulto centrai yra į smegenis, ką STEMI centras yra širdžiai. Šios komandos taip pat vykdo "NASCAR" duobių įgulos stilių, tačiau siekia šiek tiek toliau šiauriau nei jų širdies partneriai. Stroke atsiranda smegenyse.
- Vaikų ligoninės žino, kaip geriau elgtis su vaikais nei kas kitas. Kai vaikai dalyvauja ir yra vaikų ligoninė rajone, paramedikai dažnai ten turi keliauti ten. Be to, kai kurios vaikų ligoninės taip pat yra pediatriniai traumų centrai.
Nelaimių ir avarijų incidentai
Kai EMS sistemos sutramdomas su pernelyg daug pacientų - dažniausiai daugelio nelaimingų atsitikimų atveju arba nelaimės atveju, pacientai bus suskirstyti į ligonines. Transportas bus koordinuojamas nelaimių kontrolės įrenginyje.
Nei pacientai, nei paramedikai negalės pasakyti, kur bus renkamas bet kuris pacientas. Daugeliu atveju specialieji centrai vis dar naudojami, jei įmanoma.
Sunkių nelaimių, tokių kaip uraganai ar potvyniai , nepaprastosios padėties pacientai gali būti vežami į paskirties vietas taip toli, kaip ir kitos valstybės. Tai ypač pasakytina, jei yra pažeista infrastruktūra (ligoninės, greitosios medicinos pagalbos tarnybos ir kt.).
Draudimas ir paciento pasirinkimas
Norėčiau pasakyti, kad labiausiai paplitęs ligoninės paskirties veiksnys yra pacientų. Daugumoje šalies teritorijų pacientai pasirenka savo ligoninę. Dažniausiai jūsų draudimo sutartys su konkrečia ligonine.
Skubios medicinos pagalbos įgulos nariai, prieš veždami pacientą, gali paprašyti apie draudimą (teoriškai pacientas gali kreiptis į netinkamą ligoninę, jei jis neturi draudimo ar prasta draudimo). Todėl labai svarbu, kad kiekvienas iš mūsų žinotų, kokios skubios pagalbos tarnybos mūsų draudimas nori, kad mes naudojame. Jei mums bus suteiktas pasirinkimas, draudimas tikisi, kad mes pasirinksime teisingą.
Artimiausia priemonė
Paskutinis ir paprastiausias ligoninės paskirties pasirinkimas yra tiesiog paimti pacientą į artimiausią. Tačiau tai gali būti ne visi kiti aukščiau išvardyti variantai. Jūs neturėtumėte nustebinti, jei mylimas žmogus perkeltas į ligoninę, bet nesiekia artimiausio jūsų. Yra daug priežasčių, kodėl tai nėra geriausias pasirinkimas.