Programa padeda mažas ir vidutines pajamas gaunantiems asmenims
Nors nuo 2014 m., Kai įsigalios Įperkamos priežiūros įstatymas (ACA) , prieiga prie sveikatos priežiūros paslaugų padidės ŽIV užsikrėtusiems žmonėms, ŽIV narkotikų kaina vis dar yra didžiausias iššūkis. Netgi kai kuriems asmenims, kurie gali gauti privataus draudimo, kaina tapo vis pernelyg didelė, kai kurie draudikai perkėlė antiretrovirusinius vaistus nuo labiau prieinamų "generinių" ir "ne generinių" vaistų pakopų į aukštesnės kainos "specialybės" narkotikų lygius, kurie moka 30% ar daugiau.
Toks nepalankios pakopos poveikis paveikė ir mažas, ir vidutines pajamas gaunančius asmenis, daugelis priversti mokėti už savo narkotikus iš kišenės. Standartinis trijų vaistų vartojimo režimas gali būti gerokai didesnis nei 1000 JAV dolerių per mėnesį , o tai labiausiai manoma, kad ji yra nepakankama.
AIDS pagalbos narkotikų srityje programa (ADAP) yra federalinė programa, pirmą kartą įkurta 1987 m., Siekiant suteikti gyvybiškai svarbius ŽIV narkotikus mažai pajamas gaunantiems amerikiečiams. Nuo to laiko programos taikymo sritis labai išsiplėtė, kai kurios valstybės galėjo subsidijuoti vizitus gydytojui, laboratorinius tyrimus, išskaitymus už draudimą ir net prevencinę terapiją asmenims, kuriems gresia infekcija.
Tinkamumas paprastai yra pajamų pagrindas, pradedant nuo namų ūkių, kurių metinės pajamos yra mažesnės nei 200 procentų federalinės skurdo lygmens (FPL) tiems, kurių pajamos yra mažesnės nei 500 procentų. Pajamų skaičiavimai grindžiami ne jums ar jūsų šeimos bendrajam metų uždarbiui, o jūsų modifikuotoms metinėms bendrosioms pajamoms (iš esmės pritaikytos jūsų bendrosios pajamos, nurodytos jūsų 1040 mokesčių deklaracijos 37 eilutėje ir kelios papildomos atlošo eilutės).
Tai reiškia, kad 11 valstybių, kuriose pajamų riba buvo nustatyta 500 procentų, sutuoktinė pora su modifikuotomis metinėmis bendrosiomis pajamomis 80 000 JAV dolerių vis tiek turėtų teisę gauti ADAP paramą.
ADAP tinkamumas pagal valstybę
Tai nereiškia, kad visos ADAP programos yra vienodos. Nors ADAP finansuoja federalinė vyriausybė, kiekviena valstybė tvarko savo programą, nustato savo įtraukimo kriterijus ir nurodo, kurias paslaugas ji teikia ir kokios paslaugos nebus teikiamos.
Kai kuriose valstybėse tai reiškia tiesioginę receptinių vaistų pagalbą; Kitose paslaugose gali būti reguliarūs gydytojų apsilankymai, atvejų valdymas arba (kaip Niujorko valstijoje) nuostata dėl namų priežiūros.
Nors taisyklės skiriasi priklausomai nuo valstijos, tinkamumas dažniausiai grindžiamas trimis veiksniais:
- Dokumentacija apie gyvenamąją vietą toje valstybėje. Ne JAV piliečiams reikalaujama nuolatinės gyvenamosios vietos dokumentų. Tuo tarpu kitose valstybėse, pavyzdžiui, Naujojoje Meksikoje ir Masačusetse, nelegalūs imigrantai taip pat gali naudotis ADAP paslaugomis.
- Pajamų įrodymas. Paprastai tai pagrįsta jums arba jūsų šeimos modifikuotomis metinėmis bendrosiomis pajamomis (MAGI), tačiau taip pat gali būti įtrauktas JAV dolerio vertės apribojimas mūsų asmeniniam turtui (kaip valstijose, tokiose kaip Delaveras, Gruzija ir Niujorkas).
- Jūsų ŽIV statuso patvirtinimas kvalifikuoto gydytojo. Kai kuriose valstijose, pavyzdžiui, Arkanzase, gali būti naudojamas CD4 skaičiavimas ir viruso apkrovos testai, kad būtų galima tinkamumą.
Kadangi ADAP laikomas "paskutine išeitis" mokėtoju, vis tiek gali tekti gauti sveikatos draudimą, net jei teikiamos ADAP paslaugos. Tokiu atveju turėsite pateikti draudimo įrodymą, kad nustatytumėte būtinybę, ar tai būtų narkotikų apsauga, bendrai mokama pagalba, ar (kai kuriose valstybėse) išskaityta arba priemokų išmoka.
Tiems, kurie negali gauti ADAP patvirtinimo, dauguma ŽIV narkotikų kompanijų siūlo bendro apmokėjimo ir mokėjimo pagalbos programas (PAP), skirtus nemokamai arba pigiai įsigyti vaistų tiems, kurie jų negali sau leisti.
| Valstija | Programos administratorius | Pajamų kvalifikacija | Papildoma informacija ir svarstymai |
| Alabama | Alabama ADAP | Mažiau nei 250% FPL | Daugeliu atvejų asmenys, užsiimantys privačiu ar valstybiniu sveikatos draudimu, nėra tinkami. Išimtys gali būti taikomos kiekvienu konkrečiu atveju. |
| Aliaska | Vidaus AIDS asociacija ir Aliaskos AIDS pagalbos asociacija | Mažiau nei 400% FPL už Aliaską | Turi būti aktyviu Aliaskos AIDS pagalbos asociacijos (keturios A) ar Vidaus AIDS asociacijos (IAA) klientu. |
| Arizona | Arizona ADAP | Mažiau nei 400% FPL | |
| Arkanzasas | Arkanzasas ADAP | Mažiau nei 200% FPL | Anksčiau negydytas pacientas turi turėti ne daugiau kaip 500 ar daugiau virusų, o virusų kiekis yra didesnis nei 55 000 (PGR testas) arba viruso kiekis virš 30 000 (bDNR testas). Dabartinis arba anksčiau gydyti pacientai gali gauti įrodymą, kad gydymas ŽIV yra teikiamas. |
| Kalifornija | Kalifornijos ADAP | Mažiau nei 500% FPL | |
| Koloradas | Koloradas ADAP | Mažiau nei 400% FPL | Asmenys su FPL nuo 400 iki 500% vis dar gali gauti receptinių vaistų pagalbą. Asmenys su privačiu draudimu, COBRA ar darbdavio draudimu privalo kreiptis per Colorado ADAP sveikatos draudimo pagalbos programą (HIAP). |
| Konektikutas | Konektikutas ADAP (CADAP) | Mažiau nei 400% FPL | |
| Delaveras | Delavero ADAP | Uždirbkite mažiau nei 50 000 USD per metus ir turėtumėte mažiau nei 10 000 JAV dolerių. | |
| Kolumbijos apygarda | Kolumbijos apygarda ADAP | Mažiau nei 500% FPL ir likvidaus turto suma yra mažesnė nei 25 000 USD | |
| Florida | Florida ADAP | Mažiau nei 400% FPL | |
| Gruzija | Gruzija ADAP | Mažiau nei 300% FPL ir grynųjų pinigų suma yra mažesnė nei 4500 USD (5 500 EUR, jei vedęs) | |
| Havajai | Havajai ADAP | Mažiau nei 400% FPL už Havajus | |
| Illinois | Illinois ADAP | Mažiau nei 300% FPL naujiems pareiškėjams ir mažiau nei 500% FPL veikiantiems pareiškėjams, įregistruotiems iki 2011 m. Liepos 1 d | Asmenys, turintys pajamų iki 300 proc. FPL, yra raginami įsiregistruoti Ilinojaus išankstinių sąlygų plane (IPEX), valstybiniame sveikatos draudimo plane. |
| Indiana | Indianapolis ADAP | Mažiau nei 300% FPL | |
| Ajova | Ajova ADAP | Mažiau nei 200% FPL, o darbo užmokestis yra 500 USD | Galima naudotis tik asmenims, kuriems netaikoma sveikatos draudimas. Tačiau draudimo pagalba gali naudotis asmenys, kurių pajamos yra mažesnės nei 400% FPL. |
| Kanzasas | Kanzasas ADAP | Mažiau nei 300% FPL | |
| Kentukis | Kentukis ADAP (KADAP) | Mažiau nei 500% FPL | |
| Luiziana | Luiziana sveikatos prieigos programa (LA HAP) | Mažiau nei 300% FPL | Nustatydami namų ūkio pajamas, jūsų namų ūkio nariai yra visi, kurie gyvena su jumis, kurie yra susiję krauju, teisine santuoka ar teisėtu įvaikinimu. |
| Maine | Maine ADAP | Mažiau nei 500% FPL | |
| Maryland | Maryland ADAP (MADAP) | Mažiau nei 500% FPL | |
| Masačusetsas | Masačiusetso ŽIV narkotikų pagalbos programa (HDAP) | Mažiau nei 500% FPL | Asmenims, kurie kreipiasi į HDAP, nėra amžiaus ribojimo. Jūs neturite būti JAV piliečiu, norėdami prisijungti prie ADAP. |
| Mičiganas | Mičigano narkotikų pagalbos programa (MIDAP) | Mažiau nei 450% FPL | Kai kuriais atvejais turite kreiptis dėl valstybės pagalbos ("Medicaid" arba "Suaugusiųjų išmokų atsisakymo programa") ir turėti galimybę parodyti, kad esate (a) atsisakyta (b) pateikti laukiančiam statusui arba (c) išleistas statusas per pastarąsias 90 dienų. |
| Minesota | Minnesota ADAP | Mažiau nei 400% FPL | |
| Misūris | Misūrio ŽIV / AIDS atvejų valdymo programa | Bendros pajamos yra lygios arba mažesnės nei 300% FPL | |
| Misisipė | Misisipė ADAP | Mažiau nei 300% FPL | |
| Montana | Montana ADAP | Mažiau nei 431% FPL | |
| Nebraska | Nebraska ADAP (NE ADAP) | Mažiau nei 200% FPL | |
| Nevada | Nevada ADAP | Mažiau nei 400% FPL ir likvidaus turto mažiau nei 10 000 USD | Skystas turtas neapima savininko užimto namo ir vieno automobilio (arba dviejų automobilių, jei vedęs). |
| Naujasis Hampšyras | NH CARE programa | Mažiau nei 400% FPL | Jūs vis tiek galite gauti ADAP, atsižvelgiant į medicinines išlaidas. Susisiekite su CARE skambučių centru, norėdami sužinoti apie ypatingų aplinkybių kvalifikaciją. |
| Naujasis Džersis | AIDS narkotikų platinimo programa (ADDP) | Mažiau nei 500% FPL | |
| Naujasis Meksikas | Naujoji Meksika ADAP | Mažiau nei 400% FPL | Jums nereikia būti dokumentais pagrįsto JAV piliečio ar imigranto, norint gauti ADAP paslaugas. |
| Niujorkas | Niujorko valstijos ADAP | Mažiau nei 435% FPL ir mažiau nei 25 000 USD likvidaus turto vienam namų ūkiui | JAV pilietybė nėra privaloma. ŽIV ekspozicijos profilaktika (PrEP) taip pat gali būti skiriama ŽIV neigiamiems asmenims, kuriems gresia infekcija. Namų priežiūros paslaugos taip pat teikiamos per patvirtintą teikėją, iki ilgalaikės naudos - 30 000 JAV dolerių. |
| Šiaurės Karolina | Šiaurės Karolina ADAP | Mažiau nei 300% FPL | Medicare asmenys, kurių pajamos yra mažesnės nei 150% FPL, privalo kreiptis į Socialinės apsaugos administracijos prašymą dėl mažos pajamų subsidijos (LIS). |
| Šiaurės Dakota | Šiaurės Dakota ADAP | Mažiau nei 400% FPL | |
| O hio | Ohio ŽIV narkotikų pagalbos programa (OHDAP) | Mažiau nei 300% FPL | Paraiškos pateikėjai privalo pateikti namų ūkio pajamas (įskaitant išmokas iš sutuoktinio ir išlaikytinių). |
| Oklahoma | Oklahomos ŽIV narkotikų pagalbos programa | Mažiau nei 200% FPL tiems, kurie neturi draudimo | Pagalba su draudimo įmokomis, bendromis įmokomis ir atskaitymais, suteikiamiems tiems, kurių pajamos yra mažesnės kaip 400% FPL. |
| Oregonas | CAREAssist | Mažiau nei 500% FPL | |
| Pensilvanija | Speciali farmacinių išmokų programa (SPBP) | 500% FPL | |
| Puerto Rikas | Puerto Rikas ADAP | Mažiau nei 200% Puerto Riko FPL | |
| Rhode Island | Rodo sala ADAP | Mažiau nei 400% FPL | |
| S off Carolina | Pietų Karolina ADAP | Nuo mažiau nei 300% FPL iki mažiau nei 550% FPL, priklausomai nuo programos | Tiesioginio dozavimo programa (DDP) teikia vaistus per pašto tvarkymo paslaugų teikėją ir yra prieinama asmenims, kurių pajamos yra mažesnės nei 300% FPL. "Medicaid B Assistance Program" (MAP) taip pat teikia vaistus paštu užsakymo teikėjo ir yra prieinamas asmenims, kurių pajamos yra mažesnės nei 550% FPL. Pagalba draudimo įmokoms, palūkanoms ir išskaitomybei teikiama per Draudimo pagalbos programą (IAP) ir yra prieinama asmenims, kurių pajamos yra mažesnės nei 550% FPL. |
| Pietų Dakota | Pietų Dakota ADAP | Mažiau nei 300% FPL | |
| Tenesis | Tennessee ADAP | Mažiau nei 400% FPL ir namų ūkio turto mažiau nei 8000 USD | |
| Teksasas | Teksaso ŽIV vaistų programa (THMP) | Mažiau nei 200% FPL | |
| Vermontas | Vermonto vaistų pagalbos programa (VMAP) | Mažiau nei 500% FPL | |
| Virdžinija | Virginia ADAP | Mažiau nei 400% FPL | |
| Vašingtonas | Ankstyvosios intervencijos programa (EIP) | Mažiau nei 400% FPL | |
| Vakarų Virdžinija | Vakarų Virdžinija ADAP | Mažiau nei 400% FPL | |
| Viskonsinas | Viskonsino ŽIV / AIDS narkotikų pagalbos programa | Mažiau nei 300% FPL | |
| Vajomingas | Vaomingo ŽIV gydymo programa | Skirtingos gyvenamosios vietos apskrityse (žr. Dabartinių pajamų tinkamumo gaires ) |