Ar jums įdomu, kaip numesti svorį, kai gydoma hipotirozė? Ar vartojate "Synthroid", firminį levotiroksiną ar kitus prekių ženklus, tokius kaip Levoxyl arba Tirosint ? Ar jūs vartojate natūralų išdžiovintą skydliaukės (NDT) narkotiką, pavyzdžiui, " Nature-Throid" arba "Armor", ir vis dar stengiasi numesti svorį? Jei esate Synthroid ar kito skydliaukės hormono pakaito, skirto jūsų hipotiroidizmo gydymui, bet jūs stengiatės su mityba ir svorio mažėjimu, yra keletas svarbių dalykų, kuriuos turėtumėte žinoti.
Jūs turite tinkamai sugerti savo skydliaukės vaistus
Kai esate hipotiroidas, labai svarbu, kad jūsų skydliaukės vaistas būtų veiksmingas. Tai prasideda nuo tinkamos absorbcijos. Įsitikinkite, kad nevartojate arba nieko nedaro, nes tai gali pakenkti maksimaliai absorbcijai. Štai keletas naudingų patarimų:
- Išgerkite skydliaukės vaistus ryte ir palaukite mažiausiai valandą prieš geriant reguliarų ar dekapo kavą ar pieną arba valgydami. Palaukite mažiausiai 3-4 valandas prieš imdamosi papildų, kurių sudėtyje yra geležies arba kalcio, arba geriate kalcio koncentruotas sultis.
- Jei vartojate "Synthroid" markę levotiroksiną, nepamirškite, kad " Synthroid" sudėtyje yra akazijos ir laktozės , kurios tam tikroms žmonėms yra alergijos sukeliančios medžiagos. Jei turite jautrumo ar alergijos, apsvarstykite galimybę pereiti prie kito prekės ženklo.
- Jei turite virškinimo sutrikimų ar virškinimo sutrikimų, tokių kaip dirgliosios žarnos sindromas ar Krono liga, pasakykite gydytojui apie Tirosint . Tai yra specializuotas, hipoalerginis, skystis levotiroksinas gelapikke, skirtas pagerinti absorbciją.
Įsitikinkite, kad vartojate pakankamai vaistų
Svarbu, kad vartojate pakankamai Synthroid ar kitokio skydliaukės hormono pakaitalo. Kai kurie gydytojai gali paskirti tik pakankamai vaistų, kad jūsų skydliaukės stimuliuojančio hormono (TSH) lygis būtų viršytas viršutinėje referencinės dozės dalyje, artimoje hipotiroidizmo ribojimui.
To gali nepakakti, kad išspręstų jūsų simptomus arba būtų optimizuotas metabolizmas. Daugelis skydliaukės pacientų ir praktikų nustato, kad TSH lygis žemiau 2,0 yra optimalus simptomų šalinimui. Jei jūsų TSH yra aukščiau rekomenduojamo intervalo pabaigos, pasikalbėkite su savo gydytoju apie skydliaukės vaistų dozės didinimą.
Jums gali reikėti pridėti T3
Levotiroksino vaistai, tokie kaip Synthroid, yra sintetinė skydliaukės hormono tiroksino forma, dar vadinama T4. Kai viskas puikiai veikia, jūsų kūnas turėtų paversti T4 į antrąjį pagrindinį skydliaukės hormoną - trijodotyroniną, žinomą kaip T3. T3 yra aktyvus hormonas, kuris padeda palengvinti energijos ir deguonies patekimą į jūsų ląsteles. Tyrimai rodo, kad skydliaukės pacientų pogrupyje šis konversijos procesas yra klaidingas. Nesvarbu, ar dėl genetinių pokyčių, streso ar mitybos trūkumų šie pacientai nesugeba efektyviai konvertuoti pakankamai T4 į T3. Jei pateksite į šią kategoriją, galite pastebėti, kad net ir po gydymo levotiroksino preparatu, pvz., "Synthroid", vis tiek galite išaugti svorio ar negalėsite numesti svorio. Taip pat gali pasireikšti daug kitų hipotirozės simptomų , tokių kaip nuovargis, plaukų slinkimas ar smegenų rūkas.
Gydant hipotirozę, galite vartoti T3 levotiroksinui.
Štai keletas gairių:
- Paprašykite savo gydytojo išbandyti savo laisvą triodtotronino, vadinamo T3. Jei turite mažą ar žemo lygio normą, galbūt norėsite paprašyti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo apie T3 pridėjimą. Tai galima padaryti naudojant prekės ženklą Cytomel, generinį T3 narkotikų liotyroniną arba receptą, pagamintą kartu su laiku išleistu lotiuroninu.
- Jei jūsų nemokamas T3 kiekis yra normalus, tačiau turite pastebimų hipotirozės simptomų, įskaitant svorio netekimą, prašau pakartotinai patikrinti T3. Didelis šios neveiklios formos T3 kiekis gali sutrukdyti jūsų organizmui aktyviai transfuzuoti T3 ląsteles ir organus. Tokiu atveju T3 papildymas jūsų gydymu gali padėti išspręsti jūsų simptomus.
Jums gali prireikti natūralios sausosios skydliaukės
Kai kurie skydliaukės pacientai išbando levotiroksino vaistus, tokius kaip Synthroid, skirtingas markes ir prideda T3 vaistą, tačiau vis dar negali išspręsti simptomų. Jei tai yra jūsų patirtis, galbūt norėsite pasikalbėti su savo gydytoju apie natūralaus išnykusio skydliaukės (NDT) narkotikų bandymą, pvz., "Nature-Throid" arba "Armor thyroid". Taip pat yra bendra NDT versija, vadinama skydliaukės NP. NDT tyrimai yra riboti, tačiau viename naudingame tyrime nustatyta, kad NDT yra saugi ir veiksminga levotiroksino preparatų alternatyva, todėl pacientams svorio sumažėjimas .
Žodis iš
Nors tai nėra susijusi su jūsų Synthroid ar kitais skydliaukės vartojimo vaistais, yra ryšys tarp jūsų hipotirozės ir padidėjusio cukraus kiekio kraujyje bei 2 tipo diabeto. Jei optimizuojate savo hipotyroidizmo gydymą Synthroid ar kitame vaistiniame preparate ir vis dar sunku numesti svorio, pasitarkite su gydytoju apie gliukozės kiekį neskiepytą ir hemoglobino A1C (HA1C) testą. Jei lygis yra didelis, dietos ir fizinio krūvio pokyčiai, taip pat 2 tipo cukriniu diabetu skirti vaistai, tokie kaip metforminas, gali padėti normalizuoti cukraus kiekį kraujyje ir padidinti svorio mažėjimą.
> Šaltiniai:
> Celi FS, et al. "Liotyronino terapijos metabolinis poveikis hipotiroidizmui: atsitiktinių imčių, dvigubai aklo, ciklinė krūminio tyrimo su liotyroninu ir levotiroksinu". J Clin Endocrinol Metab. 2011 m. Lapkritis 96 (11: 3466-74. Doi: 10.1210 / jc.2011-1329. EPUB 2011 rugpjūtis 24 d.
> Garber, J, Cobin, R, Gharib, H, et. al. Hipotiroidizmo klinikinės praktikos gairės suaugusiems: Amerikos asociacija klinikinių endokrinologų ir Amerikos skydliaukės asociacija. Endokrininė praktika. Vol 18 No 6 November / December 2012.
> Hoang TD, et al. "Išnykęs skydliaukės ekstraktas, lyginant su levotiroksinu, hipotirozės gydymui: atsitiktinių imčių dvigubai aklu būdu atliekamas kryžminis tyrimas". J Clin Endocrinol Metab. Gegužės mėn. 2013; 98 (5): 1982-90. doi: 10.1210 / jc.2012-4107. "Epub" 2013 m. Kovo 28 d.
> Lambadiari, V et al. "Skydliaukės hormonai yra teigiamai susiję su insulino atsparumu ankstyvoje II tipo diabeto raidoje". Endokrininė. 2011 m. Vasaris, 39 tomas, 1 leidimas, pp. 28-32
> McAninch EA, Bianco AC. "Hipotiroidizmo gydymo istorija ir ateitis". Ann Intern Med. 2016 sausio 5; 164 (1): 50-6. doi: 10.7326 / M15-1799. Errorum: Ann Intern Med. 2016 m. 1; 164 (5): 376. PMID: 26747302