Natūralios injekcijos, skirtos gydymui ir uždegimui mažinti
Trombocitų gausioji plazma (sutrumpinta PRP) yra gydymas, naudojamas įvairioms ortopedinėms būklei. PRP yra trombocitų ląstelių, paimtų iš kraujo, koncentracija, ir šiuose trombocituose yra augimo faktorių, kurie gali padėti gydyti lėtinius sužalojimus . Augimo veiksniai yra cheminės medžiagos, kurios nurodo organizmui pradėti gydymo atsaką. Sušvirkštus PRP į traumos sritis, viltis yra skatinti ir optimizuoti jūsų organizmo gebėjimą gydyti lėtines ligas.
PRP sudėtyje yra didelė trombocitų koncentracija, kiti svarbūs gydant kraujo kūneliai ir augimo faktoriai.
Naudoja
PRP buvo naudojamas operacinėse patalpose keletą dešimtmečių, kad padėtų žaizdoms gydyti, ir skatintų kaulų formavimąsi operacijų su nugaros smegenų fusion . Neseniai PRP buvo naudojamas ambulatorinėse gydymo įstaigose, siekiant gydyti įprastines pernelyg didelio vartojimo būkles, įskaitant:
Procedūra
PRP injekcijos gali būti atliekamos gydytojo biure. Procedūra trunka apie 30 minučių, norint išimti kraują, nugaros kraują centrifugos ir įpurškti PRP į sužeistą vietą.
Gydytojas, kuris teikia PRP injekcijas, gali būti iššūkis, tačiau dažniausiai juos siūlo ortopedijos gydytojai, kurie specializuojasi lėtiniuose sporto traumuose.
Kaip gaunamas PRP
PRP gaunamas iš gydomo paciento. Kraujas paciento rankoje ištraukiamas iš venų ir kraujas dedamas į centrifugą, mašina, kuri sukasi dideliu greičiu, kad atskirtų skirtingų kraujo ląstelių tipus.
Gydytojas išskiria kraujyje turtingą trombocitų kiekį ir įpurškia jį į traumos sritį. "Koncentruoto" kraujo sluoksnyje yra ne tik trombocitai, bet ir kiti svarbūs augimo faktoriai, plazma ir kai kurie raudonieji kraujo kūneliai.
Kaip vartojamas PRP?
PRP injekcijos atliekamos iškart, kai kraujas yra sukamas ir trombocitai yra atskirti.
Kai kurie gydytojai gali pasirinkti pridėti "aktyvuojantį agentą", paprastai trombino arba kalcio chloridą, o kai kurie švirkščia tik trombocitus. Tyrimai parodė, kad injekcinės sausgyslės taip pat gali įjungti PRP, taigi aktyvintojas gali būti nereikalingas.
Nėra aiškių mokslo, kurie pateisintų tam tikrą kiekį PRP ir reikalingų injekcijų skaičiaus. Dauguma gydytojų atlieka vieną injekciją, nors kartais PRP injekcijos teikiamos kaip injekcijų serija per kelias savaites.
Efektyvumas
Iš laboratorinių tyrimų mes žinome, kad PRP gali padėti padidinti tam tikrus augimo veiksnius, kurie yra svarbūs gijimo procese. Ką mes nežinome, jei tai daro kokį nors skirtumą gydant, kai PRP įleidžiamas į sužalotą kūno dalį.
Iki šiol atliktų klinikinių tyrimų rezultatai aiškiai neįrodė, ar PRP yra veiksmingesnė nei kitų gydymo būdų. Nors yra pranešimų apie sėkmės atvejus, nežinoma, ar šios sėkmės yra geresnės, ar blogesnės, nei kitos standartinės gydymo priemonės. Šiuo metu vyksta tyrimai, siekiant nustatyti, ar PRP yra naudingesnė nei kitos lėtinės tendencijos gydymo priemonės.
Parodyta, kad PRP turi teigiamą poveikį teniso alkūnės, Achilo sužalojimų ir net kelio artrito.
Deja, tai palyginti nedideli tyrimai, kurių metu pacientai seka palyginti trumpą laiką. Dėl to dauguma gydytojų ir tikrai daugelio draudimo kompanijų mano, kad PRP yra eksperimentinė. Tačiau pasikalbėkite su bet kuriuo pacientu, kuris pasiteisino PRP, ir jie jums pasakys, kaip sėkmingai gali būti šis gydymas! Svarbu prisiminti, net jei yra keletas sėkmingų istorijų ir mažų tyrimų, kurie rodo naudą, mes iš tikrųjų nežinome, ar PRP yra verta šio gydymo sąskaita.
Šalutiniai poveikiai
Šalutinis poveikis yra nedažnas, bet yra įmanomas. Kai adata įterpiama per odą, gali atsirasti infekcija.
Kitas dažnesnis PRP injekcijų šalutinis poveikis yra uždegimo ir skausmo padidėjimas po injekcijos.
PRP injekcijos nerekomenduojamos asmenims, sergantiems kraujavimo sutrikimais, vartojantiems anti-koaguliančius vaistus (pvz., Coumadin ) arba pacientams, kuriems yra vėžys, aktyvios infekcijos ar yra nėščios.
Kaina
Didžioji dalis draudimo planų draudžiami PRP injekcijoms, todėl už šią paslaugą paprastai mokamas mokestis. Jei jūsų draudimas neapima šių injekcijų, galite pabandyti kreiptis į draudimo paslaugų teikėją, tačiau dėl to, kad yra mažai mokslinių įrodymų, kad būtų galima remtis PRP naudojimu, tikimybė gali būti maža.
Dauguma gydytojų skiria nuo 500 iki 1000 JAV dolerių už vieną injekciją, nors taip pat girdėjau apie 2500 JAV dolerių mokestį. Mokesčiai už PRP injekcijas labai skiriasi, ir jūs galite išmokti mokėjimą savo gydytojui. Nors yra daug įvairių išlaidų, kad gautų PRP, dauguma gydytojų biurų naudoja vienkartinius rinkinius, kuriuos siūlo kai kurios pagrindinės ortopedijos tiekimo įmonės. Šie rinkiniai kainuoja kelis šimtus dolerių, taigi tikrai mokamas lankstus mokėjimas, o jei mokate iš kišenės, turėtumėte derėtis dėl geriausios kainos.
Žodis iš
Ortopedijos chirurgai ir jų pacientai labai domina PRP injekcijas. Bandymas paskatinti gydymo atsaką organizme gali būti iššūkis, o PRP injekcijos gali būti veiksmingas būdas pasiekti šį tikslą. Nors yra tam tikrų duomenų, skirtų PRP injekcijoms naudoti tam tikrose klinikinėse situacijose, yra kitų duomenų, kurie kelia klausimą, ar tai yra naudingiau nei tradicinis gydymas. PRP injekcijoms yra mažai žalos, ir jie tikrai yra pagrįstas pasirinkimas, tačiau šių injekcijų kaina dažnai neapima draudimo planų. Manau, kad būtų pagrįsta apsvarstyti PRP injekciją, tačiau ji tikrai neturėtų būti laikoma privalomu gydymu, ir tai turėtų būti apsvarstyta tik tuo atveju, jei pirmiausia bandoma atlikti kitus paprastesnius ir labiau įrodytus gydymus.
> Šaltiniai:
> Hsu WK, et al. "Trombocitų turinti plazma ortopediniais preparatais: įrodymais pagrįstos gydymo rekomendacijos". J Am Acad Orthop Surg 2013 m. Gruodis tom. 21 Nr. 12 739-748
> Salė MP ir kt. "Plazma, turinti daug trombocitų: dabartinės sąvokos ir taikymas sporto medicinoje" J Am Acad Orthop Surg, t. 17, Nr. 10, 2009 m. Spalio mėn., 602-608.