Statino narkotikai gali suaktyvinti genų sukeltas raumenų skausmas
Statinai yra cholesterolio kiekį mažinančių vaistų grupė, kuri blokuoja pagrindinį baltymą HMG-CoA reduktazę, kuri yra atsakinga už cholesterolio kiekį kepenyse. Šie vaistai veiksmingi mažinant insulto ir širdies smūgį.
Milijonai amerikiečių vartoja statinus, nes jie efektyviai nukreipia į visus lipidų profilio aspektus, mažindami MTL cholesterolio ir trigliceridų kiekį didindami DTL cholesterolio kiekį.
Tačiau, kaip ir dauguma vaistų, galimas šalutinis poveikis.
Statistų šalutinis poveikis yra:
- raumens skausmas yra labiausiai paplitęs šalutinis poveikis
- padidėjusi fermentų gamyba kepenyse, kaip kartais šalutinis poveikis
- raumenų ir kepenų pažeidimai yra retas šalutinis poveikis
- virškinimo sutrikimai, įskaitant dujų, viduriavimą ar pykinimą, yra retas šalutinis poveikis
- cukraus kiekio kraujyje padidėjimas, dėl kurio gali pasireikšti 2 tipo cukrinis diabetas, yra maža, bet galimas pavojus
- grįžtamasis neurologinis šalutinis poveikis, įskaitant atminties praradimą ir painiavą, yra JAV maisto ir vaistų administracijos įspėjimas, pateiktas statinų etiketėse
Šalutinis poveikis statinų yra raumenų skausmas
Apie 5-10 proc. Pacientų, vartojančių statinas, pasireiškia kliniškai reikšmingas šalutinis poveikis, kuris yra didesnis už pradines ataskaitas. Simptomai gali pasirodyti per pirmuosius šešis gydymo mėnesius arba pasirodyti po kelerių metų.
Kalbant apie raumenų skausmą, šalutinis poveikis gali būti nuo lengvo raumens silpnumo iki gyvybei pavojingos rabdomiolizės , kuri yra reta.
Jūsų raumenų pakenkimo rizika, vartojant statinus, priklauso nuo daugybės veiksnių, įskaitant:
- yra daugiau kaip 80 moterų arba plonas
- gerti greipfrutų sultis
- dehidracija ar per didelis alkoholio vartojimas
2016 m. "New England Medical Journal" paskelbtame tyrime parodyta, kad su statinu susijusios autoimuninės miopatijos yra šalutinis statinų poveikis.
Ši rimta raumenų išsekimo būklė yra reta ir atsiranda pacientų frakcijoje.
Priežastis, kodėl statinai sukelia raumenų skausmą
Ankstesni tyrimai rodo, kad genas atrogin-1 įsijungia pradžioje raumenų gedimo (raumenų išsekimo) etapais, kurie yra susiję su tokiomis ligomis kaip vėžys , sepsis ir AIDS . Kai atrogin-1 genas nėra aktyvus, raumenų išsekimas neįvyksta.
Mokslininkai Beth Israel Deaconess medicinos centre Bostone, Massachusetts manė, kad atrogin-1 taip pat gali vaidinti svarbų vaidmenį plečiant miopatijas tų, kurie vartoja statinus. Norėdami tai išbandyti, tyrėjai davė statiną Mevacorą (lovastatiną) , kad kultivuotų raumenų ląsteles, zebras žuvis ir žmones.
Tyrėjai nustatė, kad žmonėms, vartojantiems lovastiną, buvo didesnis atrogin-1 lygis nei vartojusiems vaistą. Kuo daugiau Mevacor buvo skiriama ląstelėms ir zebras, tuo labiau tikėtina, kad atsiras raumenų pažeidimas. Kai atrogin-1 buvo pašalintas iš ląstelių, vaistas nesukėlė raumenų pakenkimo.
Ši informacija yra preliminari, tačiau ji suteikia supratimą apie tai, kas gali sukelti raumenų skausmą statinų vartojimuose ir kodėl kai kurie statinų vartotojai gali būti labiau linkę į tai, nei kiti.
Ateityje tai gali leisti jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui nustatyti, ar Jums kyla rizika susirgti statistine miopatija , pradedant nuo lengvo raumenų skausmo iki gyvybei pavojingos rabdomiolizės .
Be to, mokslininkai gali manipuliuoti šiuo genu ar kitais susijusiais pacientais, kad išvengtų statinų sukeliamų raumenų pažeidimų.
Šaltiniai:
Hanai JI, Cao P, Tanksale P ir kt. Specifinis raumenų ubikvitino ligazas atrogin-1 / MAFbx tarpininkauja dėl statikų sukelto raumenų toksiškumo. J Clin Invest. 117 (12): 3940-3951.
Mammen, Andriejus. "New England Medical Journal of Medicine": statinų asocijuota autoimuninė miopatija (2016 m.)
Mayo klinika: statinų šalutiniai poveikiai - svorio nauda ir rizika (2013 m.)