Gyvenimo pokyčiai ir antacidai gali padėti
Kūdikiams dažniausiai pasireiškia rūgšties refliuksas, tačiau daugumai gydymo nereikia, pavyzdžiui, Zantac. Jei jie maitinasi po maitinimosi, bet tampa svorio, gerai miega ir nėra niūri, jie greičiausiai bus gerai. Tačiau kai kuriems kūdikiams, kurie netyčia maitina pašarus, reikia intervencijos. Šiems kūdikiams galima naudoti keletą rūgšties refliukso procedūrų .
Gyvenimo pokyčiai
Vienas iš pirmųjų gyvenimo būdų, kuriuos turėtų padaryti tėvai, yra jų drabužių ir baldų apsauga nuo įnoringo.
Tai gali reikšti, kad naudojate šluostes ir rankšluosčius ir įspėkite tuos, kurie tavo kūdikį laikosi, kad ji dažnai spindi. Taip pat turėtumėte vengti uždėti kūdikį švelniomis vystyklomis ir sutraukti drabužius.
Kitas svarbus gyvenimo būdo pakeitimas - tai, kaip jūs padedate savo kūdikį po jo valgymo. Nenuostabu, kad dauguma kūdikių darosi dar blogesni, jei jie po valgio sėdėjo. Vietoj to, jūsų kūdikis gali geriausiai dirbti vertikalioje padėtyje, pvz., Kūdikių laikymo arba kūdikių įvyniojimo metu arba ant skrandžio.
Turėkite omenyje, kad skrandžio padėtis turėtų būti naudojama tik tuomet, kai jūsų kūdikis atsibunda ir yra stebimas. Atsižvelgiant į SIDS riziką, net vaikams, kuriems yra refliukso, reikia miegoti ant nugaros, nebent jūsų pediatras rekomenduotų kitaip.
Kitas padėties nustatymo būdas, kuris gali būti naudingas, - pakelti savo kūdikio lovio galvą apie 30 laipsnių. Tuckerio diržas, su pleištu ar be jo, taip pat gali būti naudingas norint išlaikyti vaiko miegą, kad sumažintų jo refliukso simptomus.
Tačiau automobilio sėdynė iš tikrųjų nėra gera vieta kūdikiui su refliuksu padėti po šėrimo. Automobilių sėdynes reikėtų vengti, nebent jūs iš tikrųjų esate savo automobilyje.
Kai kurie kūdikiai išsipūtė daugiau, kai vieną sėdimą geria daug. Keičiant kūdikio šėrimo tvarkaraštį, kad jis mačiau mažesnius kiekius, jis gali sumažinti jo refliukso simptomus.
Dažnai kramtymas jūsų kūdikiui, kaip ir po kiekvieno mažo uncijos, kartais yra naudingas kūdikiams su refliukso. Kiti įsitempia, kai nutraukiate maitinimą ir atsikratote daugiau, todėl gali tekti eksperimentuoti, kad pamatytumėte, ar šis gyvenimo būdo pasikeitimas veikia jums.
"Reflux" kūdikių formulė
Pediatrai jau seniai informavo, kad kūdikių, kuriems yra refliuksas, tėvai suglaudina savo vaiko formulę. Tai atliekate pridedant vieną šaukštą ryžių grūdų už kiekvieną unciją ar dvi savo vaiko gėrimų formulę.
Be to, kad yra storesnis, todėl, tikiuosi, jis išlieka geresnis, kūdikiai vienu metu gali gerti šiek tiek mažiau, nes šis mišinys turi daugiau kalorijų nei standartinė formulė.
Yra du kūdikių mišiniai, kurie gali padėti vaikams su refliuksu, kad jums nereikėtų pridėti javų. Tai yra Enfamil AR (pridedami ryžiai) ir Similac Sensitive RS (ryžių krakmolas).
Kai kurie ekspertai taip pat rekomenduoja, kad vaikams su refliuksu kelias savaites būtų ištirta elementinė formulė, pvz., Nutramigen arba Alimentum. Tai yra, jei refliuksas yra pieno baltymų alergijos ženklas.
Acid reflux vaistai
Net su gyvenimo būdo pokyčiais ir refliukso kūdikių mišiniais, refliukso gydymo pagrindas yra refliuksiniai vaistai.
Šie vaistų nuo rūgšties refliukso vaistai yra antacidiniai ir rūgščių reduktoriai, tokie kaip:
- Antacidai (labai trumpalaikis vartojimas)
- Maalox
- Mylanta
- Histamino 2 receptoriaus antagonistai
- Zantac
- Axid
- Pepcidas
- Tagamet
- Protono siurblio inhibitoriai (PPI)
- Prevacid
- Prilosecas
- Nexium
- Aciphex
- Protonix
Kiti vaistai yra Reglan, bethanecholis ir eritromicinas, kurie yra aprašyti kaip prokinetikai. Šie vaistiniai preparatai iš tiesų gali padėti skrandžiui greičiau ištuštinti, tačiau jie nėra naudojami tiek daug, nes jie paprastai turi kelis šalutinius poveikius.
Turėkite omenyje, kad Zantac yra vienintelis vaistas nuo rūgšties refliukso, kuris yra FDA, patvirtintas kepenų refliukso gydymui kūdikiams. Tačiau kiti vaistiniai preparatai dažnai vartojami ne jaunesniems vaikams, įskaitant Axid ir Prevacidą.
Vyresni vaikai su refluksu
Daugelis tėvų mano , kad rūgšties refliuksas yra "kūdikio" liga, tačiau vyresni vaikai ir paaugliai taip pat gali atsirasti refliukso. Kartais tai gali padėti rūgšties refliukso, jei jūsų vyresnis vaikas išvengia rūgštinių maisto produktų , įskaitant pomidorus, marinatus, citrusus ir šokoladą. Jie taip pat turėtų vengti rūgštinių gėrimų, pavyzdžiui, sulčių, gazuotų ir kofeino gėrimų, o tai reiškia, kad nėra sodos ir jokių energetinių gėrimų.
Vengti valgyti per kelias valandas prieš miegą, svorio netekimas (jei yra antsvoris) ir kramtomoji guma bei geriamasis vanduo gali palengvinti refliukso simptomus. Kaip ir jaunesni vaikai, tai gali padėti pakelti savo vaiko lovos galvą, paskatinti jį valgyti dažnai maiste ir išbandyti rūgšties refliukso vaistus, kai gyvenimo būdo pokyčių nepakanka norint sustabdyti refliukso simptomus.
Kiti reflux gydymas
Vaikams, sergantiems sunkiu refliuksu, kurie neatsako į veiksmingą medicininę priežiūrą, yra alternatyva - fundoplication , kurioje viršutinė pilvo dalis yra apvyniojama apatinėje stemplės dalyje. Nors kai kurie tėvai šią operaciją laiko pernelyg invazine, tai gali būti geras pasirinkimas tiems, kuriems yra sunkus refliukso simptomai , pvz., Blogas svorio padidėjimas, svorio mažėjimas, užspringimo ir kvėpavimo sutrikimai ar dažnas dirglumas.
Pediatrijos chirurgas, kartu su vaikų gastroenterologu , gali padėti jums nustatyti, ar vaikas su sunkiu refliuksu yra kandidatas į fundoplicaciją.
Ką tu turi žinoti
Daugelis vaikų išprovokuoja refliukso simptomus tuo metu, kai jie yra nuo devynių iki 12 mėnesių amžiaus, nors kartais jie išlieka iki 18 mėnesių.
Zantac yra dažnas pirmojo gydymo kūdikiams, kuriems yra refliuksas. Bet jei jis neveikia, pasitarkite su savo pediatru apie PPI kaip prevacidą bandymą.
Kristaus nipelis arba didesnis nipelis gali padėti, kai jūs sutrupinsite savo kūdikio formulę. Be to, nedarykite greito pašarų kūdikio, kai ji išslydo. Vietoj to palaukite iki kito šėrimo, kad netyčia nenutrūktumėte kūdikio.
Pasitarkite su savo pediatru, jei manote, kad jūsų kūdikiui nepakanka valgyti, nes ji labai plūdo. Pediatrijos gastroenterologas gali būti naudingas, norint įvertinti ir valdyti jūsų vaiką refliuksu.
> Šaltiniai:
> Behrman: Nelsono pediatrijos vadovėlis, 17-asis leidimas. Saunders
Gastroezofaginio refliukso liga: ar intervencija vaikystėje gali sumažinti vėlesnių komplikacijų riziką? Auksas BD - Am J Med - 6-SEP-2004; 117 Suppl 5A: 23S-29S.
Šiaurės Amerikos Vaikų gastroenterologijos draugija, Hepatologija ir mitybos gairės dėl vaistų GERD. J Pediatr Gastroenterol Nur, Vol 32, Suppl. 2, 2001.