Vietinius steroidus dažniausiai naudoja visų amžiaus grupių žmonės, įskaitant vaikus. Vietiniai steroidai yra veiksmingi atopinio dermatito (egzema), kontaktinio dermatito (įskaitant išbėrimą, sukeltą nuodų ąžuolo ir gebenės ) gydymą, niežtinčius sausos odos formas ir kitas niežtinimo priežastis , įskaitant vabzdžių įkandimus .
Tačiau vietiniai steroidai gali sukelti ilgalaikius šalutinius poveikius, ypač naudojant didesnes veiksmingumo savybes.
Todėl, kai vaikams vartojami vietiniai steroidai, kiek įmanoma, turėtų būti naudojamos mažos stiprybės versijos, siekiant sumažinti šalutinį poveikį.
Topical Steroids, patvirtintos FDA
JAV vaistų administracija (FDA) iš tikrųjų patvirtino tik tam tikrus vietinius steroidus, skirtus vaikams. Visa tai, išskyrus hidrokortizoną , yra prieinami tik pagal receptą. Tai apima, išvardytus pagal didėjančios koncentracijos (nuo silpniausios iki stipriausios) eilės:
- "Over-the-Counter Cortizone" / "Cortaid" (hidrokortizono) 0,5 proc. Ir 1 proc. Kremas ir tepalai, patvirtinti vaikams nuo 2 metų amžiaus.
- Derma-Smoothe (fluocinolone) 0,01 proc. Aliejus, patvirtintas vaikams nuo 3 mėnesių amžiaus.
- Desonatas / Verdeso (desonidas) 0,05 proc. Gelis / putplastis, patvirtintas vaikams nuo 3 mėnesių amžiaus.
- Dermatopas (prednicarbatas) 0,1 proc. Kremas, patvirtintas vaikams nuo 1 metų amžiaus.
- Cutivate (flutikazono propionatas) 0,05 proc. Kremas, patvirtintas vaikams iki 3 mėnesių amžiaus.
- Elocon (mometasonas) 0,1 proc. Kremas ir tepalas, patvirtintas vaikams nuo 2 metų amžiaus.
Nors daugelis kitų vietinių steroidų dažnai ir saugiai skiriami mažiems vaikams, pvz., Triamcinolonui, reikia įsitikinti, kad šie vietiniai steroidai turi mažai duomenų apie saugumą vaikams vartoti, todėl jie laikomi "neeksploatuotu FDA indikatoriumi".
Sužinokite daugiau apie alergijos simptomus vaikams .
Saugumo problemos aktualioms steroidams ir vaikams
Vietiniai steroidai slopina hipotalaminės-hipofizės-antinksčių (HPA) ašį. Šis slopinimas dėl natūralios hormonų sekrecijos gali sukelti Cushingo sindromą , padidėjusią cukraus kiekį kraujyje ir gliukozės išsiskyrimą šlapimu. Vaikams yra didesnė rizika nei suaugusiems, jie gali rodyti augimo slopinimą, lėtinį svorio padidėjimą ir padidėjusį spaudimą smegenyse. Nors pranešimų apie šiuos atvejus, susijusius su aktualiomis steroidinėmis medžiagomis, yra retos, per pastaruosius 50 metų pasitaikė keliasdešimt atvejų ir pora mirčių vaikams.
Dėl to ekspertų grupės nenori patvirtinti aktualių steroidų, parduodamų be recepto. Jie bijo, kad tėvai, supirkdami narkotikus namuose, nesuprastų rizikos. Nors daugeliu atvejų vietinių steroidų poveikis HPA ašiai reiškia tik tai, kad vaikui yra minimalus pavojus, jei jie patiria stresinį fiziologinį (o ne psichologinį) įvykį, pvz., Traumą, operaciją ar rimtą infekciją, jie gali būti pavojingi gyvybei komplikacijos. Poveikis HPA ašiai yra grįžtamasis ir paprastai per keletą savaičių grįžta į normalią.
Žodis iš
Bottom line yra gydyti aktualias steroidus su pagarba ir naudoti juos kaip nurodyta ir tik kaip rekomendavo jūsų gydytojas ir vaistininkas.
Jūsų vaikui gali būti naudojamos ir kitos galimybės. Naudojant mažiausią vietinių steroidų aktyvumą, veiksmingai gydyti būklę, ir tik naudojant jį rekomenduojamam laikui yra pagrindiniai saugumo principai. Niekada nenaudokite vietinio steroido, skirto kitam jūsų vaikui.
> Šaltiniai:
> Dhar S, Seth J, Parikh D. Topical Corticosteroids Systemic Side Effects. Indijos žurnalas dermatologijos . 2014; 59 (5): 460. doi: 10.4103 / 0019-5154.139874.
> Saraswat A. Vietinis kortikosteroidų vartojimas vaikams: nepageidaujamas poveikis ir kaip juos sumažinti. Indijos J Dermatol Venereol Leprol 2010; 76: 225-8.