Mammogramos nuotraukos Normalus ir nenormalus

Ką krūtų masė atrodė mammogramoje?

Daugelis žmonių planuoja savo įprastą mammogramą, bet ar jūs pažįsti išvadas, kurias radiologai ieško šiuose paveikslėliuose? Kaip galite nustatyti skirtumą tarp įprastų krūties audinių, fibrocystic audinio ir krūties vėžio šiuose paveikslėliuose?

Pažiūrėkime į keletą bendrų išvadų apie mammogramą, kurias galite skaityti jūsų ataskaitoje, taip pat kodėl kartais sunku sužinoti, ar sutrikimas yra problema, ar be kitų testų, pavyzdžiui, krūties ultragarsu, krūtimi MR arba krūtų biopsija.

1 -

Normalus krūties audinys ant mammogramos

Dauguma moterų turi pirmąją mammogramą maždaug 40 metų amžiaus, ir tai gali būti gera bazė, iš kurios galėsite palyginti savo paveikslėlius ateityje.

Yra keletas skirtingų krūties vėžio atrankos gairių, kurios skiriasi priklausomai nuo to, kokia organizacija teikia rekomendacijas. Amerikos akušerijos ir ginekologijos koledžas rekomenduoja atlikti kasmetines atrankas, pradedant nuo 40 metų. Amerikos vėžio draugija rekomenduoja kas 45 m. Ir 54 m. Mammogramus, o JAV prevencinių paslaugų darbo grupė rekomenduoja mammogramus kas 50 metų ir 74 metų amžiaus. "Jums geriausias pasirinkimas" yra tas, kurį jūs ir jūsų gydytojas nusprendžia atsižvelgdami į konkrečius jūsų rizikos veiksnius ir norus.

Turint pradinę mammogramą, nepriklausomai nuo jūsų mammogramų dažnumo, labai naudinga. Laikui bėgant moters krūtys gali pasikeisti, ypač po gimdymo, po krūtų biopsijos ar krūtų implantų. Tai nėra neįprasta gauti gerybinius gabalėlius, cistos, masės, kalcifikacijos ar tankūs audiniai.

Mammogramai padeda anksti aptikti ir ištyrinėti krūties vėžį. Juodosios ir baltos sritys, esančios mammograms, atitinka normalų riebalinį audinį ir tankesnį krūties audinį, atitinkamai, su kanalais ir skiltimis. Krūtų masė pasirodys balta, nes jie yra tankesni už kitas krūties funkcijas.

Šis vaizdas yra normalios riebios krūtinės mammogramos, būdingos vyresnėms moterims, kurioms nėra daug tankių audinių. Mammogramas, ieškantis neįprastų pažeidimų, gerybinių gumbų ar krūties vėžio, yra tikslesnė, kai ji atliekama moterims su neuždeniu krūtiniu, dažniausiai vyresnio amžiaus moterimis.

2 -

Normalios tankios krūties audinės ant mammogramos

Jaunoms moterims, ypač tiems, kurie neturėjo vaikų, paprastai būna tankus ir gana tvirtas krūtų audinys. Dėl tankios krūties mamografinį vaizdą sunku perskaityti. Mamografijos įranga gali būti pritaikyta prie tankio ar riebalinio audinio, tačiau riebalinio audinio ir vyresnio amžiaus moterims mamogramos yra laikomos labiausiai tiksliomis.

Šiame mammograminiame paveiksle parodytos dvi normalios tankios krūtinės mammogramos. Tamsios zonos yra riebalinis audinys, šviesos sritys yra tankesni audiniai, kurių dugniai, lopai ir kitos savybės. Šviesesnės mammogramos sritys atskleidžia krūties audinį, kuris gali būti liauka (dalis pieno sistemoje) arba krūties masė.

Moterys prieš menopauzę, ypač moterys, kurios niekada nebuvo nėščios, gali turėti tankų krūtų audinį. Kadangi riebiosios krūtys yra lengviau mammogramai matyti, tankus krūties audinys kartais gali paslėpti sričių, kurias reikia atidžiau ištirti, kontūrus. Jei konkrečiam regionui reikia geresnio vaizdo, dažniausiai sekantis ultragarsinis krūtis yra kitas žingsnis.

Jaunoms moterims, turinčioms stiprią krūties vėžio krūties istoriją arba tiems, kurie, žinoma, turi genetines mutacijas, kurios padidina riziką, krūtų MR kartais gali būti daug geresnių vaizdų, kai yra krūtų storis.

3 -

Krūties kalcifikacijos Mammogramoje

Šio mammogramo paveiksle tamsios vietovės yra normalus riebalinis krūties audinys, o lengvesni plotai yra tankesni audiniai. Baltos dėmelės yra kalcifikacijos, kurias rodo raudonos rodyklės. Kalcifikacijos krūtinėje yra tarpinės, nes kalcifikacija vyksta krūties pieno kanaluose. Tai laikoma nenormali mamografija, bet nebūtinai vėžys.

Mikrokalcitacijos yra mažos kalcio bitus, kurie gali pasirodyti klasteriuose arba modeliuose (pvz., Ratuose) ir yra susiję su papildomų ląstelių aktyvumu krūties audiniuose. Paprastai papildomas ląstelių augimas nėra vėžinis, tačiau kartais net ir labai silpnų mikrokalkifikacijų grupių gali būti ankstyvojo įspėjimo priešsteninių ląstelių ženklas. Išskirtinės mikrokalcifikacijos paprastai yra gerybinio krūties audinio ženklas .

Šiuo atveju moteris buvo patariama stebėti mammogramą per tris mėnesius palyginimui. Jei moteris yra vienkartinė, susijusi su kalcifikacija, būtina nedelsiant atlikti papildomus tyrimus.

4 -

"Fibrocystic" krūties audinė ant mammogramos

Fibroedenoma ar cista yra gerybinės krūties masės, kurios gali atsirasti fibrocystic krūties audinyje. Tai gali atsirasti atskirai arba grupėmis, ir yra dažnos mammograms, kurios pasirodo kaip tanki masė. Ši mamografija rodo sustorėjusias vietoves, kurios būdingos fibrocistiniam pokyčiui . Taip pat galite pamatyti kai kuriuos kanalus pagal jų formas.

Paprasti fibrocistiniai pokyčiai krūtinėje gali būti paveikti mėnesinių hormonų svyravimų, kurie gali pasunkėti menopauzės metu. Maždaug pusė visų moterų patiria fibrocistinius pokyčius krūtinėje, ypač vaisingo amžiaus.

Krūties vėžio pokyčiai krūtinėje paprastai nėra ligos požymiai ir gydymo nereikia. Šie pokyčiai kartais gali sukelti krūtų skausmą ir apsinuodijimą, todėl, jei tai tampa problema, kreipkitės į gydytoją dėl pagalbos.

Jei manoma, kad anomalija yra cista, krūties ultragarsas paprastai atliekamas siekiant patvirtinti, kad tai yra cista, o ne kietas mazgas. Su ultragarso ginekologija, radiologas gali įdėti adatą į cistą, kad ją nutekėtų, o cista išnyks ultragarsu.

5 -

Krūties navikas Mammogramoje

Ši mamografija rodo tamsias riebalinio krūties audinio sritis. Šviesesnės zonos yra tankus krūties audinys, kuriame yra kanalų ir skilčių. Didžiausias plotas yra tankiausias, kuriame yra vėžinis navikas , apatiniame dešiniajame vaizdo kampe rodomas raudona rodyklė.

Vėžinis navikas krūtinse susideda iš vėžio ląstelių , kurios auga nenormaliai, nekontroliuojamai, masės. Vėžys gali įsiskverbti į aplinkinius audinius, arba jis gali išmesti ląsteles į kraują ar limfinę sistemą. Jei naviko ląstelės migruoja už pradinės vietos ir platėja į kitas kūno dalis, manoma, kad yra metastazavusio krūties vėžys.

Krūties vėžys dažniausiai reikalingas gydymui chirurginiu būdu ir gali prireikti chemoterapijos, radiacijos, tikslingos biologinės terapijos ir (arba) hormonų terapijos. Kai ankstyvoje krūties vėžio stadijoje yra krūties vėžys, labiau tikėtina, kad bus sėkmingai gydoma, kad būtų išvengta jos plitimo ar pasikartojimo.

Svarbu pažymėti, kad net jei pakeitimas labai panašus į vėžį mammogramoje, yra keletas gerybinių krūtų pokyčių, kurie imituoja krūties vėžį . Kai tai atsitinka, reikia toliau žvalgyti ir dažniausiai biopsija, kad žinotumėte, ar tai tikrai vėžys, ar ne.

6 -

Krūties implantas į mammogramą

Ši mamografija parodo du krūties po krūtinės po mastektomijos su rekonstrukcija su silikono krūtinės implantu . Ši moteris buvo sėkmingai gydoma krūties vėžiu, vadinamu invazine ductaline karcinoma . Mammogramai, atlikti po krūties vėžio diagnostikos, yra svarbūs atrankos testai. Šių vaizdų nėra krūties vėžio įrodymų.

Mammogramus galima atlikti krūtų implantams, jei naudojamas mažiau suspaudimo nei natūralaus krūtų audinio. Abu krūtų rekonstrukcijos požiūriu implantas pasirodo kaip lengvas, lygus paviršius. Šis implantas įkišamas į krūtinės sienelės kišenę. Krūtinės sienelės raumenys pasirodo kaip vidutiniškai tamsi sritis už implanto.

Atkreipkite dėmesį, kad viršutinis vaizdas, vadinamas pilvaplėvės formos rodiniu, rodo mažesnį plotą nei įstrižainės vaizdas, vadinamas mediolateraliu vaizdu. Atsižvelgdama į šias dvi nuomones, labai naudinga gydytojams nustatyti krūties sveikatą.

7 -

Mammograms ir MRR vaizdų palyginimai

Mammograms yra pagrindinis krūties sveikatos priežiūros įrankis, tačiau, norint gauti išsamesnės informacijos apie konkrečią sritį, arba ištirti didelę riziką turintiems moterims, turinčioms tankų krūtų audinį, MRT (magnetinio rezonanso tomografija) gali užfiksuoti didesnį kontrastą, išsamų vaizdą.

Krūties MRT yra daug brangesnės nei mammogramos, o įranga nėra tokia plačiai prieinama. Dėl šios priežasties MRT technologija nenaudojama įprastinei krūties atrankinei analizei, tačiau pirmiausia ji naudojama nenormalių audinių ar ekrano diagnozavimui tiems, kuriems yra labai didelė krūties vėžio rizika. Taip pat dažnai naudojama, ypač jaunesnėms moterims, stebėti kitą krūtį krūties vėžio vystymuisi, jei moteris turi mastektomiją iš vienos pusės.

Šie du šalutiniai palyginimai rodo mamografiją kairėje ir MRI dešinėje. MR vaizdelis iliustruoja gilesnį išsamumo lygį, kuris yra labai naudingas diagnozei patvirtinti.

Jei mamograma parodė krūties masę, kuri atrodo nerimą kelianti, MRT ar ultragarsu gali būti pateikta tikslesnė informacija. Jei MRT patvirtina, kad masė atrodo vėžinė, kitas žingsnis yra krūtų biopsija .

8 -

Jūsų Mammogramos ataskaita

Jūsų mammogramos ataskaitoje bus apibūdinti anksčiau minėti faktai. Jei nesate tikri, kokie yra kokie nors duomenys, pasitarkite su gydytoju.

Be to, kad pastebite bet kokias išvadas, pamatysite numerį, pavadintą " BIRADS" numeriu. BIRADS reiškia Breast Imaging Reporting and Data System ir pateikia skaičių, kuris yra įvertis apie tikimybę, kad jūsų mamografija yra normalus arba yra vėžys. Jei neturite biopsijos, skaičių nuo 1 iki 5.

• 1 reiškia normalią mammogramą
• 2, yra gerybinis arba neigiamas
• 3, greičiausiai yra gerybinis
• 4, yra galbūt piktybinis
• 5, yra piktybinis, tačiau yra sąlygų, kurios gali imituoti vėžį mammogramoje

Bottom Line apie Mammogram vaizdus

Mammogramai gali būti naudinga ankstyvoje krūties vėžio diagnozėje ir gali rasti vėžį, kuris dar nėra apčiuopiamas. Tuo pačiu metu pastaraisiais metais padidėjo pernelyg diagnozė. Pvz., Mikrokalcifikacijos buvimas, kartais įspėjantis savo gydytoją dėl vėžio, taip pat turi daugybę gerybinių priežasčių.

Pridedama ir keletas organizacijų pateiktos skirtingos rekomendacijos, taip pat skirtingos daugelio gydytojų nuomonės. Tai reiškia, kad turėtumėte būti savo advokatu savo sveikatos priežiūros srityje. Sužinokite apie mammogramos apribojimus. Jei esate susirūpinęs dėl stiprios šeimos krūties vėžio istorijos, pasitarkite su gydytoju dėl galimybės turėti krūtų MR. Jei išryškite vienkartinę diagnostiką, krūties ultragarsas kartais gali būti naudingas nustatant diagnozę.

Nors visa tai svarbu, geriausias "gydymas" yra išvengti vėžio atsiradimo. Nors daugelio vėžio atvejų atsiranda dėl akivaizdžių priežasčių, ir mes žinome, kad daugelis labai sveikų moterų turi krūties vėžį, yra keletas dalykų, kuriuos galite padaryti, kad sumažintumėte riziką. Pradėti valgyti sveiką dietą, kurioje yra daug vaisių ir daržovių. Įtraukimas į reguliarius fizinius pratimus taip pat yra privalomas. Tyrimai taip pat rodo, kad moterims, kurioms yra mažas vitamino D kiekis, gali padidėti rizika. Kitu laiku pasitarkite su savo gydytoju, kad patikrintumėte savo vitamino D kiekį. Jei jis yra mažas, ji gali padėti jums rasti būdų jį pakelti, ar tai reiškia šiek tiek daugiau laiko saulėje ar vitamino D papildymo.

> Šaltiniai

> Amerikos vėžio draugija. Ką gydytojas ieško Mammogramoje? Atnaujinta 09/10/17. https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection/mammograms/what-does-the-doctor-look-for-on-a-mammogram.html

> Iwase, M., Tsunoda, H., Nakayama, K. ir kt. Viršutinės mažos rizikos išvados: sugrupuotos amorfinės kalcifikacijos, nustatytos mažiausio vėžio rizikos grupėje atliekant atrankinę mamografiją. Krūties vėžys . 2017 24 (4): 579-584.