Ar antibiotikus galima vartoti dėl infekcijos, sukeliančios viduriavimą?
Ar jūs kada nors vartojote antibiotikus infekcijai, tik baigėsi sunkiu viduriavimu? Tai galbūt nebuvo virusas ar kažkas, kurį valgėte, viduriavimas galėjo sukelti antibiotikų. Geros naujienos yra tai, kad daugeliu atvejų viduriavimas išnyks, kai antibiotikų kursas pasibaigs ir bus atnaujinta reguliari dieta. Jei to nepadaro, gydytojas gali padėti nustatyti gydymą, kad bakterijos virškinimo sistemoje vėl būtų suderintos.
Apžvalga
Paprastai storoji žarna palaiko subtilų pusiausvyrą su milijardais bakterijų, kurios ten gyvena. Dauguma jų yra "geros bakterijos" ir jie padeda virškinti ir kovoti su "blogomis bakterijomis" (kai kuriose iš jų taip pat yra jūsų žarnyne). Antibiotikai veikia, naikindami bakterijas, bet jie negali atskirti "geros" ir "blogos" bakterijos. Dėl to "gera" bakterija storosios žarnos srityje sunaikinama, subrendusios storosios žarnos pusiausvyros sutrikimas, o rezultatas gali būti ir išmatos.
Blogos bakterijos gali perimti
1% -2% procentų žmonių, kurie vartoja antibiotikus, viena rūšis "blogų" bakterijų storosios žarnos gali pradėti augti ir perimti. Ši bakterija vadinama Clostridium difficile , ir jos skaičius paprastai yra mažas, sveiką žarnyno florą. Kai žmogus gydomas antibiotikais ir sumažėja sveikų bakterijų kiekis, C difficile gali pradėti daugintis ir sukelti toksišką medžiagą, kuri gali sukelti viduriavimą.
Tai yra rimta būklė ir gali sukelti įvairias galimas problemas, įskaitant C difficile susijusį viduriavimą, pseudomembraninį kolitą (PMC) ir gyvybei pavojingą chirurginę būklę, vadinamą toksiniu megakolonu .
Kokie antibiotikai sukelia viduriavimą?
Su antibiotikais susijęs viduriavimas dažniausiai pasireiškia dažniau, kai per tą patį laikotarpį yra skiriamas daugiau nei vienas antibiotikas , antibiotikai vartojami ilgą laiką arba yra naudojamas galingas plačios apimties antibiotikas.
Kartais netgi lengvas antibiotikas gali sukelti žarnyno įpročių pasikeitimą .
Gydymas
Bet kuriuo metu, vartojant antibiotikus, atsiranda viduriavimas ar laisvas išmatos, turi būti pasakyta gydytojo, kuris paskyrė vaistą. Paprastai antibiotikų sukeltas viduriavimas pagerės, kai baigsis antibiotikų kursas. Kartais gali tekti pereiti prie kito antibiotiko. Jei pasireiškia stiprus pilvo ar tiesiosios žarnos skausmas , viduriavimas trunka ilgiau kaip tris dienas, kraujas išmatose arba yra karščiavimas, nedvejodami kreipkitės į gydytoją.
Esant reikšmingiems C difficile atvejams, gali būti paskirtas kitas antibiotikas. Metronidazolas ir vankomicinas yra antibiotikai, kurie konkrečiai užkrėstų C difficile , todėl sveikos bakterijos vėl gali daugintis. C difficile yra aktyvaus liga sergančių žmonių išmatose. Bakterijos gali plisti per kontaktą su užkrėsto žmogaus išmatomis, todėl labai svarbu gerai atlikti rankų plovimą. Bakterijos gali gyventi ne kūną mėnesius ar net metus.
Daugelis žmonių, kuriems yra viduriavimas, dažnai baigiasi dehidratuota. Dehidratacijos gydymas apima gėrimą daug vandens ir sporto gėrimų, tokių kaip Gatorade, Powerade arba Pedialyte vaikams.
Vištienos ir jautienos sultinys padeda pakeisti natrį, o vaisių sultys ir soda pop padeda pakeisti prarastą kalį.
Viduriavimas iš tiesų tarnauja tikslui - jis padeda atsikratyti "blogų" bakterijų kūno. Todėl gydytojai paprastai nenustato antidiarinių vaistų . Jei toksinai leidžiama pasilikti kūne, jie gali sukelti daugiau problemų, todėl geriausia leisti organizmui natūraliai jas išsiųsti.
Probiotikų vaidmuo
Tyrimai parodė, kad geri bakterijos žarnyne pakeitimas gali būti naudingas gydant viduriavimą. Lactobacillus yra bakterijos, kurios yra randamos kai kuriuose jogurtuose ir acidophilus piene.
Ieškokite jogurto su "gyvomis veikliosiomis kultūromis", juose yra laktobacilų . Lactobacillus taip pat galima vartoti tabletes. Taip pat buvo įrodyta, kad kai kurių probiotikų ( Lactobacillus casei, Lactobacillus bulgaricus ir Streptococcus thermophilus ) kokteilis yra naudingas siekiant užkirsti kelią antibiotikų sukeltam viduriavimui, ypač vyresniems kaip 50 metų žmonėms.
Prevencija
Kuo greičiau diagnozuojama antibiotikų sukelta viduriavimas, tuo geriau, todėl visada kreipkitės į savo gydytoją, jei pastebite, kad žarnyno įpročiai pasikeitė per šešias savaites nuo antibiotikų vartojimo.
Antibiotikai nepadeda dėl peršalimo ar gripo, kuris yra ir virusinė infekcija. Jei matote gydytoją dėl šių būklių, nereikalaujate antibiotikų, kadangi tai jums nepadės ir gali sukelti su antibiotikais susijusį viduriavimą.
Visada užbaikite visus antibiotikus
Jei Jums yra skirti antibiotikai, skirti bakterinei infekcijai, laikykitės gydytojo nurodymų ir laiku vartokite vaistus. Visada baigkite antibiotikų kursą, nebent gydytojas nurodys nutraukti jų vartojimą . Antibiotikų sustabdymas prieš išnykus bakterinei infekcijai gali sukurti naują antibiotikams atsparių bakterijų padermę. Tai, savo ruožtu, paskatins naudoti daugiau antibiotikų, sukuriant užburtą ratą.
Infekcija su C difficile yra pirmaujanti ligoninėje susijusi virškinimo trakto infekcija visoje šalyje. Užsikrėtimo rizika yra didesnė žmonėms, kurie ilgiau gyvena ligoninėje, ir tiems, kurie turi kambariobį, kuris yra užkrėstas C difficile bakterijomis. Todėl sveikatos priežiūros darbuotojams svarbu plauti rankas tarp pacientų ir dezinfekuoti bet kokias priemones. Jei esate hospitalizuotas, primenkite savo globėjams, kad galėtumėte plauti rankas.
Žodis iš
Nėra abejonių, kad antibiotikai daro daug naudos, pašalindami infekcijas, kurios buvo naudojamos žmonių gyvenimui išnykti. Tačiau antibiotikus reikia naudoti atsakingai ir atsargiai. Kai kuriais atvejais gydytojai gali rekomenduoti, kad, vartojant antibiotikus, probiotiniai preparatai galėtų būti dedami į dietą arba kaip papildas. Rankų plovimas yra svarbus siekiant užkirsti kelią tolesnioms infekcijoms antibiotikų vartojantiems žmonėms, ypač pacientams, kurie yra hospitalizuoti. Kepenų skausmas po gydymo antibiotikais visada turi būti aptartas su gydytoju, jei reikia tolesnio gydymo.
Šaltiniai:
Schroeder MS. "Clostridium difficile-asocijuotas viduriavimas". Amerikos šeimos gydytojų akademija, 2005 m. Kovo 1 d.
Bartlett JG. "Klinikinė praktika su antibiotikais susijusio viduriavimo". N Engl J Med sausio 31 2002.
Hicksonas M, D'Souza AL, Muthu N ir kt. "Probiotiko Lactobacillus preparato vartojimas, siekiant užkirsti kelią viduriavimui, susijusiam su antibiotikais: atsitiktinių imčių dvigubai aklas placebu kontroliuojamas tyrimas". BMJ 14 Liepos 2007.
Beniwal RS, Arena VC, Thomas L, Narla S, Imperiale TF, Chaudhry RA, Ahmad UA. "Randomizuoto jogurto tyrimas su antibiotikais susijusio viduriavimo prevencijai". "Dig Des Sci", 2003 m. Spalis.