Kiaušidžių gleivinės piktybinių navikų rūšis
Jei jums buvo pasakyta, kad turite nesubrendusios teratomos, gali būti labai išgąsdinta. Tai reiškia ne tik vėžį, bet ir šie navikai dažniausiai pasireiškia tada, kai žmonės yra labai jauni.
Koks yra tikrojo gemalo ląstelių naviko tipas ir kaip jis gydomas?
Apžvalga
Negimtos teratomos pagamintos iš audinių, kurie panašūs į embrionui būdingus audinius. Tai piktybiniai pusbroliai iš labai įprastos brandžios cistinės teratomos ar dermoidinių cistų .
Kai nesubrendusios teratomos atsiranda kartu su kitais lytinių ląstelių navikais , tada jie vadinami "mišraus gemalo ląstelių navikais".
Gryna nesubrendusi teratoma yra labai reti ir sudaro maždaug 1 procentą visų kiaušidžių vėžio formų, tačiau ji yra gemalo ląstelių navikų grupė, kuri yra antra dažniausia piktybinė vėžys.
Negerių teratomų moterų amžius
Moterims iki 20 metų šie navikai sudaro 10-20 proc. Visų kiaušidžių piktybinių navikų. Maždaug pusė visų nesubrendusių teratomų gali atsirasti dar anksčiau, nuo 10 iki 20 metų amžiaus. Jie retai pasitaiko moterims po menopauzės .
Gydymas
Gydymas nesubrendusiai teratomai apima tiek chirurginę, tiek chemoterapiją. Pacientams, sergantiems I laipsnio 1 laipsnio nesubrendusios teratomos, paprastai gydomi chirurgija, nes prognozė yra puiki. Kai naviko laipsnis išauga iki 2 ar 3 ar stadija viršija Ia, paprastai rekomenduojama chemoterapija .
Nesubrendusios teratomos laipsnis reiškia audinių, kurių sudėtyje yra nesubrendusių nervų elementų (kurie atrodo kaip vaisiaus organai), dalis. Pvz., Amerikos vėžio draugijos duomenimis, 1 laipsnio nesubrendusios teratomos susideda iš daugiausia nevėžinių audinių ir tik keletas vėžinių audinių sričių, kurias galima matyti mikroskopu.
Nesubrendusios teratomos stadija rodo, kiek ji išplito - I stadijos navikas reiškia, kad jo augimas apsiriboja kiaušidėmis.
Chirurginis gydymas
Reprodukcinėse moteryse, norinčiose išlaikyti vaisingumą, galima atlikti pašalintus kiaušidžius ir atlikti chirurginį gydymą, paliekant gimdą ir kitus kiaušidžius. Tai gali būti daroma, nes kitų kiaušidžių yra retai įtraukta, tačiau vis dar būtina nustatyti, ar vėžys nėra išplitęs.
Kai jis plinta, paprastai tai vyksta kaip ir su epitelio kiaušidžių vėžiu pilvo ertmėje esančiuose organuose. Paprastai jis gali išsivystyti į limfmazgius ir metastazuoti į tolimus plotus, tokius kaip plaučiai ir kepenys per kraują.
Chemoterapija
Kadangi tai yra retas navikas, yra mažai tyrimų duomenų, palyginti su tuo, kas turime daug labiau paplitusių epitelio kiaušidžių vėžio atvejų. Tačiau tie tyrimai rodo, kad geriausi chemoterapijos deriniai yra BEP ir VAC režimai.
Konkretūs vaistai šiuose deriniuose yra (BEP):
- bleomicinas
- etoposidas
- cisplatina
ir (VAC):
- vinkristinas
- Adriamicinas
- ciklofosfamidas
Daug informacijos apie šią ligą gauna iš patirties smegenų vėžiu sergantiems vyrams, tačiau Ginekologinės onkologijos grupė (GOG) paskelbė keletą mažesnių daugiacentrinių tyrimų.
Daugeliu atvejų BEP režimas yra rekomenduojamas pirminis gydymas, tačiau VAC režimas taip pat gali būti vartojamas, ypač kai pasikartoja.
Tolesni veiksmai po gydymo
Tolesni gydymo rezultatai dėl nesubrendusios teratomos dažniausiai yra pagrįsti klinikiniais egzaminais, simptomais ir vaizdavimo priemonėmis, pvz., CAT nuskaitymu. Tai reiškia, kad jūsų gydytojas gali užsisakyti nuskaitymą, jei turite naujų simptomų arba kažkas jaučiamas tyrimo metu. Nuo šiol įprastiniai nuskaitymai nerekomenduojami, nėra patikimų naviko žymeklių.
Prognozė
Vėžinio laipsnis yra vienintelis svarbiausias prognostikos faktorius ankstyvosios ligos progresavime - tai žmogaus atsigavimo tikimybė.
Kitaip tariant, net jei nesubrendusi teratoma yra išsivysčiusiose, tai yra labai svarbus laipsnis (darant prielaidą, kad visas matomas vėžys gali būti pašalintas chirurginiu būdu).
Visuose etapuose penkerių metų išgyvenamumas 1 laipsnio liga yra maždaug 82 proc. Ir sumažėja iki maždaug 30 proc., Kai yra 3 lygio liga. Penkerių metų išgyvenamumas 1-osios ligos atveju yra nuo 90 iki 95 procentų, tuo tarpu progresuojančio išgyvenamumo laipsnis sumažėja iki maždaug 50 procentų, o nuo 1 iki 2 laipsnio vėžys ir iki 25 procentų ar mažiau, kai augliai yra 3 laipsnio.
Atsakymas į diagnozę
Vėžio diagnozė yra bauginanti tuo pačiu metu, kai jus raginama priimti svarbius sprendimus dėl savo ar jūsų vaiko sveikatos. Štai keli patarimai, padėsiantys padėti jums atlikti šį sunkų laiką:
- Paklauskite daug klausimų.
- Apsvarstykite galimybę gauti antrą nuomonę.
- Sužinokite viską, ką galite žinoti apie savo diagnozę - atrodo, kad yra naudos, kad ne tik jus informuotų, bet gali turėti įtakos ir prognozei.
- Klauskite savo gydytojo apie klinikinius tyrimus.
- Sužinokite, ką galima padaryti, norint išsaugoti vaisingumą nuo vėžio .
Kadangi tai yra nedažnas navikas, greičiausiai jūsų bendruomenėje nėra paramos grupės, tačiau interneto vėžio bendruomenės dažnai leidžia jums kalbėtis su daugeliu kitų, kurie susiduria su ta pačia retųjų ligų.
Turėkite omenyje, kad vėžio gydymas gerėja (statistikos duomenys yra skaičiai, kurie mums parodo, kaip kažkas padarė praeityje, galbūt prieš pradedant taikyti naujus gydymo būdus). Sužinokite, kaip pasisakyti už save ar savo vaiką kaip vėžiu sergančius pacientus , kad galėtumėte jaustis galinčiomis jūsų kelionėje.
Šaltiniai:
> Alwazzan AB, Popwich S, Dean E, Robinson C, Lotocki R, Altman AD. Suaugusių kiaušidžių gryna nesubalansuota teratoma: vienos tretinio gimdymo centro trisdešimties metų patirtis. Int J Gynecol Cancer . 2015 m. Lapkričio 25 d. (9): 1616-22.
> Amerikos vėžio draugija. (2/2016). Gydymas kiaušidžių gemalo ląstelių tumorais.
Nacionalinis vėžio institutas. (2/2016). Kiaušidžių gleivinės navikų gydymas - sveikatos profesionalus variantas.