Kiaulių rūkymo rizikos vėžys ir kitos sveikatos problemos

by Lynne Eldridge, MD; Apžvalgą pateikė Grant Hughes, MD

Kaljanas arba vandens pypkių rūkymas yra senovės indėnų praktika, kuri sugauti kaip socialinė pagarba Jungtinėse Amerikos Valstijose.

Nors 1 iš 6 aukštosios mokyklos senjorų bandė kaljuką, iki 40 procentų kolegijos studentų patyrė šią naują tendenciją; tendencija, kuri stebėjo kaljanų salonus, pasirodo šalia kolegijų ir universitetų pakrančių iki pakrantės.

Tyrimo dėl cigarečių rūkymo derinys ir tai, kad kaljana buvo pažymėta kaip pasaulinė tabako epidemija, kelia klausimą: "Ar kalcio rūkymas gali sukelti vėžį?"

Kas yra Kaljanas?

Kaljanas yra tabako mišinys, dažnai aromatintas vaisiais, kuris įkvepiamas per vandens vamzdį. Tipiška kaljana turi viršuje galą ir vandens dugną apačioje, sujungtą su metaliniu korpusu. Medžio anglis naudojamas tabakui šildyti, kuris praeina per vandenį prieš įleidžiant į kandiklį įkvėpus.

Yra daug kalnų ar vandens pypkių rūkymo sinonimų, įskaitant:

Shisha
Goza
Narghileh / nargile
Hablo burbulas / švelnus šampūnas

Kodėl kalkių rūkymas kelia susirūpinimą

Kadangi "Kaljanas" tapo labiau populiarus Jungtinėse Amerikos Valstijose (taip pat JK, Prancūzijoje ir Artimuosiuose Rytuose), galimas pavojus suprato. Tarp jaunų suaugusiųjų tyrimai parodė, kad iki 60 proc. Kaliojo rūkymas nelaiko pavojaus, kurį sukelia cigarečių rūkymas, o kai kurie netgi nemano, kad tai "rūkymas". Taigi, kas mums parodo mokslinius tyrimus?

Toksinai ir kancerogenai

Pasak CDC, kaljano dūmai yra bent jau toksiški kaip cigarečių dūmai.

Vamzdžio vanduo nefiltruoja toksinų tabako. Kadangi cigarečių dūmuose yra daug toksinių ir vėžį sukeliančių cheminių medžiagų, kalcio rūgštyje yra daug pavojingų medžiagų.

Peržiūrint 1991-1994 m. Atliktus tyrimus nustatyta, kad kaliojo dūmuose yra 27 žinomi ar įtariami kancerogenai.

Kai kurie iš jų yra arsenatas, kobaltas, chromas ir švinas.

Ne taip gerai žinoma, kad toksinų koncentracija kalkių dūmuose ir cigarečių dūmuose gali skirtis; kai kurie kancerogenai pasireiškia didesnėmis koncentracijomis, o kiti - mažesnėmis koncentracijomis kalcio rūgštyje. Pavyzdžiui, anglies monoksidas (aukštesniame lygyje yra kaljano dūmų nei cigarečių dūmai ir gali prisidėti prie širdies ligos) bei benzeno ir didelės molekulinės masės policiklinių aromatinių angliavandenilių (PAH), kurių lygiai yra didesni kalcio rūgštyje, nei cigarečių dūmai. Priešingai, tabako specifinių nitrozaminų ir mažo molekulinio svorio PAH kiekiai gali būti didesni cigarečių dūmais nei kalkių dūmuose.

Priežastys, dėl kurių kalkės gali būti labiau toksiškos nei cigaretės

Viena iš priežasčių, kodėl kaljano dūmai gali būti labiau toksiški nei cigarečių dūmai, yra tiesiog įkvepiamo dūmų kiekis. Paprastai "vandens snaudulio" rūkymo sezono metu (maždaug per valandą) įkvepiamos 200 pūkų, palyginti su 20 pūkų, paprastai įkvepiamų rūkant vieną cigarečių. Tai reiškia tipišką kaljanų sezoną, dėl kurio įkvėpta 90 000 ml dūmų, palyginti su 500-600 ml dūmų, įkvėpti cigarete.

Kalciui taip pat yra toksinų, kurių nerūkoma cigarečių, šaltinis.

Medžio anglis, naudojamas tabakui kaitinti kaljano vamzdyje, išsiskiria anglies monoksidu ir kitomis cheminėmis medžiagomis, o iš tikrųjų anglies monoksido lygis žmonėms, susiduriantiems su kaljano rūko, yra gerokai didesnis nei žmonėms, kurie patiria cigarečių dūmus.

Žmonės linkę įkvėpti kaljano dūmų giliau į plaučius nei cigarečių dūmai. Šiuo metu mes nežinome, ar ši išvada yra reikšminga, tačiau tai gali padėti susipažinti su plaučių vėžio pokyčiais, kai filtrai pridedami prie cigarečių. Prieš cigarečių filtrai, dūmai nebuvo įkvėpti taip giliai ir labiau tikėtina, kad jie sukelia plaučių vėžį, vadinamą plokščiąją ląstelių karcinoma .

Šis plaučių vėžio tipas dažniausiai pasireiškia dideliuose kvėpavimo takuose, įeinančiuose į plaučius (bronchus), todėl dėl šios vietos paprastai būna aptinkamas anksčiau ligos stadijoje. Įtraukus filtrus į cigaretes, plaučių adenokarcinoma tapo dažniausia. Šis plaučių vėžio tipas dažnai pasitaiko plaučių periferijoje, todėl dėl šios vietos dažnai būna vėlesnėse ligos stadijose.

Tai yra spekuliacija, tačiau pagrindinė yra tai, kad mes žinome, kad kancerogenų, esančių tabako dūmuose, taip pat yra kalcio rūgštyse, tačiau tai, kaip mes matome žalą, kurią sukelia įtampa ar vėžys, gali skirtis nuo to, ką dabar matome su cigarečių rūkymu.

Galutinis skirtumas tarp cigarečių rūkymo ir kaljanų yra infekcinių ligų ekspozicija. Kadangi cigaretes dažniausiai rūko vienas asmuo, kaljanų vamzdį dažniausiai dalijasi keli asmenys, nes jie "praeina" vamzdį kaljano salone ar namų renginyje. Bakterijos ar virusai, esantys kalorijokų rūkalių burnose, gali būti "pasidalijami", įskaitant mikrobus, pvz., Burnos hipertenzijos virusą.

Kaip paskutinę pastabą, neapsigaukite reklamos, kurioje sakoma, kad kaljanoje nėra dervos. Tai degimo procesas (su cigaretėmis) arba šildymas (su kaljanais), kuris sukuria dervą. Tiesą sakant, kaliojo rūkymas gali padidinti dervos poveikį, nes jis rūkomas ilgesnį laiką ir reikalauja stipresnio vilkimo.

Vėžio rizika

Kalcio rūkantiesiems gali kilti pavojus dėl tų pačių vėžinių susirgimų, kuriuos sukelia rūkymas cigarečių dėl panašių kancerogenų poveikio, taip pat kitų vėžio formų, susijusių su medžio anglies deginimu ir įkvėpimo modeliu.

Yra gerų įrodymų, kad kaliojo rūkymas gali padidinti riziką:

Plaučių vėžys . Kai kurie iš tų pačių plaučių vėžį sukeliančių kancerogenų, esančių cigarečių dūmuose, taip pat yra kalcio rūgštyse.
Stemplės vėžys . Keletas tyrimų parodė, kad kalcio rūkymas yra stemplės vėžio rizikos veiksnys, o kancerogenai cigarečių dūmais, kurie slopina stemplės vėžį, taip pat yra kalcio rūgštyse.
Geriamasis vėžys. Tabakas dirgina audinius burnoje ir gerklėje, ir, kaip matyti žmonėms, kurie kramtyti tabaką, sukelia uždegimą, kuris gali sukelti vėžį.
Skrandžio vėžys (skrandžio vėžys) . Naujausi tyrimai parodė, kad yra ryšys tarp kaliojo rūkymo ir skrandžio vėžio, taip pat ikiklinikinių plaučių kalcio vartotojų skrandžio.
Šlapimo pūslės vėžys . Epidemiologiniai tyrimai yra susiję su kaliojo rūkymu su šlapimo pūslės vėžiu. Tai nenuostabu, nes Jungtinėse Valstijose manoma, kad 50 proc. Vyrų šlapimo pūslės vėžio sukelia rūkymas cigarečių.
Kasos vėžys . Tyrimai parodė, kad kalcio vartotojai padidina kasos vėžio riziką. Mes taip pat žinome, kad kapsulių rūkymas padidina dantenų ligos riziką (periodonto ligą) ir kad šiuo metu žinoma, kad dantenų ligos yra svarbus kasos vėžio rizikos veiksnys.
Galbūt leukemija - kalcio rūgštyje yra benzenas, žinomas kancerogenas, kuris prisideda prie su krauju susijusių vėžio, ypač ūmios mieloidinės leukemijos (AML) . Tyrėjai ištyrė 105 kalcio rūkalius ir 103 nerūkančiuosius kaljaną, kurie veikė su kalakutais dūmais, matydami benzolo produktų išsiskyrimą prieš ir po jo. Po rūkymo kaljanų juostoje rūkančiųjų kalakutija buvo 4,2 karto didesnė, o po namų įvykio - 1,9 karto didesnė. Nerimą keliančių lygių skaičius padidėjo 2,6 karto, kai veikė nerūkantieji.

Dar yra per anksti sužinoti tikslią vėžio riziką, susijusią su kaliojo rūkymu, bet atrodo protinga vartoti tai, ką mes žinome apie tabaką ir vėžį kalbėdami su savo jaunimu. Mes nežinome lateksinio poveikio kalcio ir vėžio vystymosi (latencijos laikotarpis - tai laikas nuo vėžio sukeliančios medžiagos poveikio ir vėžio vystymosi), bet mes žinome, kad latekso laikotarpis tarp tabako dūmų ekspozicija ir vėžys gali būti daug dešimtmečių. Taip pat gali būti, kad kaljano dūmai, dėl didesnio ar mažesnio tam tikrų kancerogenų, nei cigarečių dūmų, metu prisidės prie vėžio tipų ar potipių, kurių paprastai nematyti rūkant cigarečius.

Secondhand Kalkių rūko rizika

Iki šiol atlikta mažai tirtų angliavandenių dūmų poveikio nerūkantiems. Aplinkos tabako dūmai (angl. ETS) arba "išvalytas dūmai" - tai pagrindinių dūmų, šalutinių dūmų ir rūkančiųjų išsiveržiančių dūmų derinys.

Kadangi dauguma cigarečių dūmų esančių toksinų ir kancerogenų yra kaliojo dūmuose, geras pradinis taškas yra pažvelgti į pasenusių tabako dūmų poveikį suaugusiems ir vaikams. Tačiau gali būti ir tam tikrų skirtumų. Iš angliavandenių pagamintas dūmų paklotas gali skirtis nuo įkvėpto cigarečių dūmų, kuriuose daugiausia dūmų išsiveržė rūkantieji. Ar tai geras ar blogas yra kitas klausimas.

Tyrimas dėl šlapimo benzolo kiekio nerūkantiesiems, veikiant kalcio rūgštims, yra susijęs (žr. Aukščiau nurodytą leukemiją). Taip pat kalbama apie tai, kad tabako atskirame plaučių kancerogenui NNK (4- [metilnitrosamino] -1- [3-piridil] -1-butanonas) aukštesniu lygiu randama vaikų, kurie patiria savaitinį ar kas mėnesį kaliojo rūkymą, miegamajame.

Kitos sveikatos būklės, susijusios su kaljano rūkymu

Kaip ir rūkant cigarečių, yra daug kitų sveikatos būklių, susijusių su kaliojo rūkymu, kurie neapsaugo nuo vėžio. Kai kurie iš jų apima širdies ligas, priešlaikinius gimdymus, emfizemą ir nevaisingumą. Kol mes daugiau žinome, tai gali padėti apsvarstyti tai, ką mes žinojome apie cigarečių rūkymą, kol jis tapo labai populiarus, palyginti su tuo, ką mes šiandien žinome.

_Šaltiniai:

_{Al Ali, R. et al.} _{Lyginamasis sisteminio kancerogeninio poveikio rūkančiųjų, cigarečių rūkančiųjų ir nerūkančiųjų tyrimas.} _{Tabako kontrolė .} _{2015 m. 24 (2): 125-7.}

_{Chaouachi, K. Hookah (Shisha, Narghile) Rūkymas ir aplinkos tabako dūmai (ETS).} _{Kritiškas atitinkamos literatūros apžvalga ir pasekmės visuomenės sveikatai.} _{Tarptautinis aplinkos tyrimų ir visuomenės sveikatos žurnalas .} _{2009. 6 (2): 798-843.}

_{Ligos kontrolės ir prevencijos centrai.} _Kalkiniai _{Updated 14/14/14.}

_{El-Zaatari, Z., Chami, H. ir G. Zaatari.} _{Poveikis sveikatai, susijusius su rūkymu.} _{Tabako kontrolė .} _{"Epub" 2015 vasario 6 d.}

_{Jacob P. et al.} _{Nikotino ir kancerogenų poveikio palyginimas su vandens vamzdžiu ir cigarečių rūkymu.} _{Vėžio epidemiologiniai biologiniai žymenys ir profilaktika .} _{2013. 22 (5): 765-72.}

_{Kassem N. et al.} _{Benzenas įsisavinimas kyšulyje Rūkaliai ir nerūkantieji lankydamiesi "Kaljanas" Socialiniai įvykiai: reglamentuojantys padariniai.} _{Vėžio epidemiologiniai biologiniai žymenys ir profilaktika .} _{Paskelbta internete pirmą dieną, 2014 m. Lapkričio 21 d.}

_{Kassem N. et al.} _{Vaikų ekspozicija ant dvigubo ir tretinio dūmų kancerogenų ir toksikologinių savybių klejojančiųjų namus.} _{Nikotino ir tabako tyrimai .} _{2014 m. 16 (7): 961-75.}

_{Koul P. ir kt.} _{Kalkių rūkymas ir plaučių vėžys Indijos subkontinento Kašmyro slėnyje.} _{Azijos Ramiojo vandenyno vėžio prevencijos žurnalas .} _{2011. 12 (2): 519-24.}

_{Mao, W., Zheng, W., Z. Ling.} _{Epidemiologiniai stemplės vėžio vystymosi rizikos veiksniai.} _{Azijos Ramiojo vandenyno vėžio prevencijos žurnalas .} _{2011. 12 (10): 2461-6.}

_{Maziak, W. Vandentiekis: kylanti pasaulinė vėžio rizika.} _{Vėžio epidemiologija .} _{2013. 37 (1): 1-4.}

_{Sadjadi, A. et al.} _{Nutrauktas kalcio ir opijaus vaidmuo skrandžio kancerogenezėje: rizikos faktorių ir priskirtinų frakcijų kohortos tyrimas.} _{Tarptautinis vėžio leidinys .} _{2014. 134 (1): 181-8.}

_{Shilhadeh, A., Schubert, J., Klaiany, J., El Sabban, M., Luch, A., ir N. Saliba.} _{Vandens vamzdžių tabako dūmų toksiškumas, fizikinės savybės ir biologinis aktyvumas bei jo be tabako alternatyvos.} _{Tabako kontrolė .} _{"Epub" 2015 vasario 9 d.}

_{St. Helen, G., Benowitz, N., Dains, K., Havel, C., Peng, M., ir P. Jacob.} _{Nikotinas ir kancerogeninė ekspozicija po vandens vamzdžio rūkymo kaljanų baruose.} _{Vėžio epidemiologiniai biologiniai žymenys ir profilaktika .} _{2014. 23 (6): 1055-66.}