Kas yra kalcifinis tendenitas?
Kalcifinis tendonitas yra būklė, dėl kurios susidaro nedidelis, dažniausiai maždaug 1-2 cm dydžio, kalcio nuosėdas rotoriaus manžetų sausgyslėse. Šie kalcio nuosėdos paprastai būna vidutinio amžiaus asmenims (30-60 metų amžiaus). Kalcio nuosėdos dažniau pasireiškia moterims (apie 70%), dažniau tiesiosios peties, nei kairėje, ir dažniau pasireiškia endokrininiais sutrikimais sergantiems pacientams (pvz., Hipotyroidizmui ar diabetui).
Pacientams, kuriems endokrininės sistemos sutrikimai yra susiję, būdingi blogesni simptomai ir linkę reikalauti daugiau invazinių gydymo būdų.
Kalcio nuosėdos ne visada yra skausmingos, ir net kai jie yra skausmingi, jie dažnai spontaniškai išsilygins. Indai paprastai turi kreidos ar dantų pastos nuoseklumą, o ne akmenukai, kuriuos daugelis žmonių tikisi, kad kalcio užteršimas atrodys ar jaustis.
Kalcio tendonito požymiai
Dauguma žmonių, sergančių kalcifiniu tendinitu, pamažu didina peties skausmą, kuris gali tapti sunkus. Gali būti padaryta žala, kuri gali atsirasti iš niekur. Dažnai žmonės prisimena nepatogią manevrą ar incidentą, kai prasideda skausmas, nors tai galėjo būti tiktai sutapimas.
Įprasti kalcifinio tendonito simptomai yra:
- Peties skausmas, sunkus judėjimas
- Skausmas naktį, kuris gali trukdyti miegoti
- Sunkumas pakelti ranką nuo kūno
Daugelis kalcifinio tendonito požymių yra panašūs į rotacinės rankogalių problemos požymius ; jūsų gydytojas gali padėti nustatyti, kas yra jūsų skausmo šaltinis.
Žmonės su kalcifiniu tendinitu dažnai diagnozuojami po rentgeno spindulių, rodo, kad nenormalus kalcio kaupimasis yra rotoriaus manžeto sausgyslių srityje.
Kalcifinio Tendonito priežastys
Kalcio nuosėdų priežastis per rotoriaus manžetinės sausgysles nėra visiškai suprantama. Siūlomos įvairios idėjos, įskaitant kraujo tiekimą ir sausgyslės senėjimą, tačiau įrodymai, kuriais paremti šias išvadas, nėra aiškūs.
Kalkių tendenitas paprastai progresuoja nuspėjamai ir beveik visada išnyksta be operacijos. Tipiškas kursas yra:
- Prekalcifikacijos stadija
Šiame etape pacientai paprastai neturi simptomų. Šiuo metu vietoje, kurioje kalcifikacijos tendencijos vystosi, vyksta ląstelių pokyčiai, dėl kurių audiniai yra linkę vystytis kalcio nuosėdoms. - Kalcio etapas
Šio etapo metu kalcio išsiskiria iš ląstelių ir tada kaupiasi į kalcio nuosėdas. Kai matote, kalcis atrodo kalkinis, tai nėra kietas kaulo gabalas. Pasibaigus kalcifikacijai prasideda vadinamoji poilsio fazė, tai nėra skausmingas laikotarpis ir gali trukti įvairi trukmė. Po poilsio etapo prasideda rezorbuojanti fazė - tai yra skaudiausia kalcifinio tendonito fazė. Per šį rezorbcijos etapą kalcio nuosėdos atrodo kažką panašaus į dantų pastą. - Postcalcific etapas
Paprastai tai yra neskausminga stadija, kai kalcio dengimas išnyksta ir pakeičiamas įprastais rotoriaus manžeto sausgyslėmis.
Žmonės paprastai siekia gydymo per skausmingą rezorbcinį kalcifikacijos stadijos fazę, tačiau kai kuriuose pacientuose yra aptikta jų apykaitos sutrikimo sausgyslių įvertinimo dalis.
Vienas iš labiausiai paplitusių klausimų, kuriuos išgirdau iš pacientų, yra tai, ar jie turėtų valgyti mažiau kalcio turinčių maisto produktų. Svarbu atkreipti dėmesį į tai, kad dietos metu sunaudotas kalcio poveikis kalcio nuosėdų formavimui ar išardymui pečių sausgyslėse neveikia. Todėl kalcio nuosėdos yra ne iš geriamojo pieno ar valgio sūrio, o jūs neturėtumėte keisti savo kalcio suvartojimo mityboje, norėdami atsikratyti kalcio tendencijos.
Kalcio nuosėdų gydymas
Kalcifinio tendonito gydymas paprastai prasideda kai kuriais paprastais žingsniais, įskaitant poilsį, ledo vartojimą, vaistus ir gydymą.
Kai šie paprasti žingsniai yra neveiksmingi, galima apsvarstyti daugiau invazinių gydymo būdų, įskaitant galimą chirurginį gydymą. Geros žinios yra tai, kad tinkamai gydant pakankamai laiko, daugumai pacientų yra lengvumo, nereikia atlikti peties operacijos .
Šaltiniai:
Suzuki K, Pottsas A., Anakwenze O, Singh A. "Rotatorinio manžetinio kalcifinis tendinitas: valdymo galimybės", J Am Acad Orthop Surg. 2014 m. Lapkričio 22 d. (11): 707-17. doi: 10.5435 / JAAOS-22-11-707.