Priežastys, simptomai ir gydymas anglies dvideginio išlaikymu kraujyje
Hypercapnia yra būklė, kuri atsiranda, kai kraujyje yra per daug anglies dioksido, kuris yra kvėpavimo šaltinis. Nors tai kartais sukelia tokie dalykai kaip hipoventiliacija ar narkotikų perdozavimas, dažniausia priežastis yra plaučių ligos LOPL .
LOPL ir Hypercapnia Link
Apskritai, kai kvėpuojame, mes įkvepiame deguonį ir iškvepiame anglies dioksidą.
Šios dvi kvėpavimo dujos yra giliai plaučiuose, mažose, vynuogėse panašiuose klasteriuose arba oro maišeliuose, vadinamose alveoliais .
Žmonėms, sergantiems LOPL, šis procesas sutrinka, nes alveoliai yra sunaikinami, paliekant mažiau paviršiaus, kad deguonis patektų į plaučius į kraują, o anglies dioksidas patektų iš kraujo į plaučius. Dėl šios priežasties mažas deguonies kiekis kraujyje, būklė vadinama hipoksemija ir didelis anglies dioksido kiekis kraujyje, būklė vadinama hiperkapija.
Šis anglies dvideginio sulaikymas žmonėms, sergantiems LOPL, yra susijęs su procesu, pavadintu ventiliacijos ir perfuzijos neatitikimo (V / Q neatitikimas) plaučiuose. Tai įvyksta tada, kai kapiliarai ir alveoliai plaučiuose neatitinka taip, kaip įprasta, kad būtų tinkamai keičiamos dujos.
Hiperkanijos priežastys
Be LOPL, yra ir kitų sąlygų, kurios gali sukelti didelį anglies dvideginio kiekį kraujyje.
Kai kurie pavyzdžiai:
- Narkotikų perdozavimas, panašus į opioidą arba benzodiazepiną
- Smegenų insultas
- Hipotermija
- Tam tikri metaboliniai sutrikimai (pvz., Mažas fosfato ir magnio kiekis kraujyje)
- Tam tikri raumenų arba nervų sistemos sutrikimai, tokie kaip encefalitas, raumenų distrofija, ALS ar graužimas myasthenia
- End-stage interstitial plaučių ligos (ILD)
- Obstrukcinė miego apnėja
- Nutukimo hipoventiliacijos sindromas
Hypercapnia simptomai
Daugelis žmonių net nesuvokia, kad jie turi hiperkapniją. Tais atvejais, kai jis išsivysto lėtai laikui bėgant ir yra labai lengvas, jums gali nepasireikšti jokių simptomų. Jei pasireiškia simptomai, jie gali būti silpni dusulys, galvos skausmas, negalėjimas mąstyti tiesiai arba jaustis mieguistas arba mieguistas. Kadangi taip lengva praleisti įspūdžius apie mylių hiperkapniją, svarbu žinoti.
Kita vertus, sunkios hiperkapijos simptomai yra ryškesni. Sunkus hiperkapnija galiausiai gali sukelti kvėpavimo nepakankamumą ir, galbūt, mirtį. Simptomai ir požymiai gali būti:
- Paranojija, depresija ir sumaištis, kurie gali pažengti iki komos
- Raumenų traukimas
- Traukuliai
- Paviršinių venų dilinimas ar išplėtimas odoje
- Papilledema - padidėjusio slėgio smegenyse ženklas
Gydymas Hypercapnia
Gydymas hiperkapnijai priklauso nuo jo sunkumo ir pradedamas spręsti pagrindinę priežastį.
- Neinvazinė ventiliacija . Neinvazinė ventiliacija suteikia ventiliacinę pagalbą pacientui per viršutinius kvėpavimo takus. Tai padidina kvėpavimo procesą, suteikiant pacientui oro ir deguonies mišinį iš srauto generatoriaus per sandarus veido ar nosies kaukes.
- Intubacija ir mechaninė vėdinimas . Intubacija - tai specialaus mėgintuvėlio įdėjimas per burną ir paskui į kvėpavimo takus. Vamzdis tampa prijungtas prie mechaninio ventiliatoriaus, kuris perima aktyvų kvėpavimą pacientui.
Kada skambinti gydytojui
Hiperglikozė gali sukelti kvėpavimo nepakankamumą ir mirtį, jei ji nebus gydoma. Jei turite COPD, žinodami hypercapnia simptomus, svarbu anksti nustatyti. Kreipkitės į savo gydytoją kuo greičiau, jei pasireiškia bet kokie simptomai ar bendroji sveikatos būklė. Jei jūsų gydytojas yra susirūpinęs dėl hiperkapijos, jis gali atlikti testą, vadinamą arterinio kraujo gyliu - paprastą, netiesioginį testą, kurio metu kraujyje randama iš arterijos riešo.
Žodis iš
Sužinoję apie hypercapnia, stenkitės, kad nebūtų pernelyg užkietėjęs su sudėtingais šio medicininio termino niuansais. Vietoj to, suprask didelį vaizdą - hypercapnia tarnauja kaip žymeklis, kad disbalansas vyksta organizme.
Be to, geras tidbit apvynioti savo galva aplink yra tai, kad hypercapnia yra daug priežasčių ir nebūtinai yra nuo LOPL, ne kiekvienas su HOPS turi hypercapnia.
> Šaltiniai:
> Feller-Kopman DJ, Schwartzstein RM. (2017 m.). Suaugusio paciento, sergančio ūmine hiperkapnikine kvėpavimo funkcija, įvertinimas, diagnozė ir gydymas. In: UpToDate, Stoller JK (Ed), UpToDate, Waltham, MA.
> Pune CS, Tin C, Song G. Paklūsta hypercapnia: Kodėl LOPL sergantiems pacientams yra labiau linkę į CO2 saugumą nei pacientams, sergantiems širdies nepakankamumu. Respir Physiol Neurobiol. 2015 m. Rugsėjo 15 d.; 216: 86-93.
> West JB. Hipoksemijos ir hiperkapnijos priežastys ir kompensacijos. Compr Physiol . 2011 m. Liepos 1 d. (3): 1541-53.