Sifilis ir ŽIV yra labai skirtingos lytiškai plintančios infekcijos . Sifilis yra bakterinė infekcija, kurią galima gydyti antibiotikais. Jei negalima gydyti, ji gali turėti rimtų, net mirtinų pasekmių, tačiau sifilį lengva gydyti ir išgydyti, kai nustatoma infekcija. Priešingai, ŽIV sukelia virusas. Jis gali būti gana veiksmingai gydomas labai aktyviu antiretrovirusiniu gydymu (vadinamu HAART arba kreatinino klirensas ), tačiau jo negalima visiškai išgydyti.
Sifilisas ir ŽIV infekcijos taip pat turi keletą bendrų dalykų. Ankstyvosiose infekcijos stadijose juos sunku nustatyti be medicininės intervencijos. Ankstyvo etapo sifilio opos yra neskausmingos. Jei ne matomoje vietoje, juos lengva praleisti. Naujai įgytos ŽIV infekcijos dažnai neturi atpažįstamų simptomų, o ŽIV negalima sukelti rimtų simptomų daugelį metų ar net dešimtmečius. Be to, kiekviena infekcija jau seniai yra žinoma, kad asmuo tampa labiau jautrus kitam . Sifilio opos yra lengvas ŽIV infekcijos taškas. ŽIV silpnina imuninę sistemą taip, kad sifilis būtų lengvesnis.
Naujausi tyrimai rodo, kad gali būti dar daugiau sąveikos tarp sifilio ir ŽIV, nei buvo anksčiau žinoma. Kai kurie yra tiesiogiai susiję su infekcijomis. Kiti yra susiję su ligų gydymu ir lytiniu elgesiu.
ŽIV gydymo ir sifilio infekcijos susiejimas?
2017 m. Mokslininkų grupė suprato, kad sifilio infekcija vyksta sparčiau nei kitų bakterijų lytinių lytiškai plintančių ligų atvejų tarp vyrų, turinčių lytinių santykių su vyrais.
Iki to momento dauguma žmonių manė, kad ŽIV gydymas padidino ŽIV infekcijos lygį vyrams, sergantiems ŽIV dėl elgesio veiksnių. Kitaip tariant, vyraujanti įtaka buvo ta, kad, kadangi vyrai žinojo, kad veiksmingas ŽIV gydymas ir profilaktika sumažino ŽIV riziką, jie dirbo mažiau saugiu seksu.
Tai, savo ruožtu, padidino jų, išskyrus ŽIV, riziką užsikrėtimo STD. Tačiau, jei sifilio dažnis sparčiau augtų, palyginti su kitais STD rodikliais, kažkas taip pat gali įvykti.
Tyrėjai teigė, kad HAART gali pakeisti imuninės sistemos reakciją į infekcijas. Konkrečiai kalbant, jie manė, kad šie pokyčiai gali padidinti jautrumą bakterijų tipui, dėl kurio atsiranda sifilis. Tai, savo ruožtu, galėtų paaiškinti, kodėl sifilio dažnis kyla greičiau nei chlamidijos ir gonorėjos . Tyrimas buvo gana preliminarus, ir buvo kitų galimų paaiškinimų. Be kitų dalykų, gydytojai gali būti mažiau veiksmingi tikrinant vyrus gonorėjos ir chlamidijos nei ŽIV ir sifilio. Vis dėlto tai yra klausimas, kuris vertas tolesnio tyrimo.
Ar tai reiškia, kad HAART yra bloga idėja? Visiškai ne. Ankstyvas gydymas yra svarbus ne tik asmens sveikatai gerinti , bet ir ŽIV plitimo mažinimui. Tačiau tai reiškia, kad reikia toliau mokytis apie kitų ŽIV ligų riziką, ypač atsižvelgiant į gydymą. Taip pat turi būti veiksmingesnis ir patikimas sifilio patikrinimas ir gydymas.
Sifilio infekcijos ir ŽIV prevencijos susiejimas
Dar viena svarbi sifilio ir ŽIV ryšio supratimo raida yra vis labiau pripažįstama, kad naujos lytiniu keliu plintančių infekcijų diagnozės yra prevencijos galimybės.
Keletas tyrėjų grupių nustatė, kad vyrys, turintis lytinius santykius su vyrais (MSM), kuriems naujai diagnozuotas sifilis, yra labai didelis pavojus užsikrėsti ŽIV.
Pasekmė? Naudokite naujas sifilio infekcijas, kad pirmenybė būtų teikiama vyrams prieigai prie išankstinio poveikio profilaktikai ( PrEP ). Didelės rizikos vyrų, sergančių PrEP, teikimas gali sumažinti riziką užsikrėsti ŽIV, gydant juos anksčiau už infekciją. Prioritetas dėl didelės rizikos vyrams taip pat gali padaryti "PrEP" ekonomiškesnį, nes tai užtikrina, kad gydymas pirmiausia patenka į asmenis, kuriems tai labiausiai reikalinga. Šiuo atveju, taikant MSM su diagnozėmis dėl sifilio, nustatoma didelės rizikos populiacija, kuri aiškiai yra užsikrėtusi LPI, o ne patikimai praktikuojanti saugesnį seksą.
Žodis iš
Sifilis ir ŽIV yra labai skirtingos lytiniu keliu plintančios ligos, tačiau jų panašumai gali sukelti daugybę probleminių sąveikų. Todėl svarbu pabrėžti atrankos ir prevencijos svarbą. Nė viena iš šių ligų nėra lengvai atpažįstama be gydytojo vizito. Tai reiškia, kad reguliariai atliekant STD patikrą turėtų būti teikiama pirmenybė visiems, kuriems yra didelė rizika susirgti bet kokia STD, įskaitant sifilį ir ŽIV. Abu šios ligos gali būti išvengta, jei žmonės nuolat saugo seksą . Taip pat turėtų būti skatinamas žmonių mėginimas tai padaryti. Tai tiesa net tada, kai jie negali būti tobuli. Galų gale, lytiniu keliu plintančios ligos neplatinamos kiekvieną kartą, kai kas nors sekso . Tai reiškia, kad pamiršti naudoti prezervatyvą per vieną susitikimą nėra tinkama priežastis, kodėl nenorite naudoti prezervatyvų, kai juos vėl matote.
Vis dėlto, nuolatinė patikra ir nuosekli saugesnio sekso praktika nėra galimybės visiems. Ne kiekvienas turi prieigą prie prieinamos sveikatos priežiūros. Ne visi gali derėtis dėl saugesnio sekso. Štai kodėl svarbu pripažinti kitų priemonių, tokių kaip priešlaikinio poveikio profilaktika ir gydymas kaip prevencija, naudingumą. Taip pat svarbu sutikti, kad jų elgesyje niekas nėra tobulas. Profesionalai turi padėti žmonėms daryti tai, ką jie gali, išlaikyti ir tobulinti savo seksualinę sveikatą. Tai labiau naudinga negu instinktas, kad apkaltinti juos už tai, kad daryti tai, ką daktarai ir pedagogai mano, kad turėtų.
> Šaltiniai:
> Girometti N, Gutierrez A, Nwokolo N, McOwan A, Whitlock G. Didelis ŽIV paplitimas vyrų, sergančių lytiniu santykiu su vyrais, po ankstyvos sifilio diagnozės: ar prevencinė strategija gali būti profilaktiškai priešlaikinei veiklai? Lytis transm infekuota. Augimas 2017, 93 (5): 320-322. doi: 10.1136 / sextrans-2016-052865.
> Rekart ML, Ndifon W, "Brunham RC", "Dushoff J", "Park SW", "Rawat S", "Cameron CE". Dvigubas kojas: ar labai aktyvi antiretrovirusinė terapija prisideda prie sifilio paplitimo, sumažinanti imunitetą nuo Treponema pallidum? Lytis transm infekuota. Augimas 2017, 93 (5): 374-378. doi: 10.1136 / sextrans-2016-052870.
> Solomonas MM, Mayer KH, Glidden DV, Liu AY, McMahan VM, Guanira JV, Chariyalertsak S, Fernandez T, Grant RM; "iPrEx" tyrimo komanda. Sifilis prognozuoja ŽIV paplitimą tarp vyrų ir transseksualių moterų, turinčių lytinių santykių su vyrais, priešlaikinio profilaktinio tyrimo metu. Clin Infect Dis. 2014 m. Spalio mėn .; 59 (7): 1020-6. doi: 10.1093 / cid / ciu450.
> Tuddenham S, Shah M, Ghanem KG. Sifilis ir ŽIV: ar šios ligos epidemija yra HAART? Lytis transm infekuota. Augimas 2017, 93 (5): 311-312. doi: 10.1136 / sextrans-2016-052940.