Sifilis yra lytiniu būdu perduodama infekcija / liga (STI / STD), kurią sukelia spiralės formos bakterija, vadinama Treponema pallidum. Jūs galite užsikrėsti susilietus su sifiliu skauda per lytinius santykius. Jis taip pat gali būti perduotas iš motinos vaiko nėštumo metu. Žmonės dažnai turi klaidingą supratimą apie sifilį, manydami, kad galite jį gauti tik "beprotiška". Paprasta tiesa yra tas, kad galite užsikrėsti vienkartine ekspozicija ir gali būti visiškai nežinomas, kad esate užsikrėtę daugelį metų ir net dešimtmečius.
Kaip tai yra, yra paprastų būdų išvengti sifilio infekcijos. Viskas prasideda nuo mokymosi, kaip liga plinta, ir kokie veiksniai kelia pavojų jums kaip asmeniui.
Dažniausios priežastys
Kiekvienas, turintis sifilio, užsikrėtė lytiniu kontaktu arba užsikrėtė motina gimdoje.
Suaugusiųjų perdavimas
Sifilio infekcija atsiranda, kai odos ar gleivinės audiniui liečiamas atviras, opensinis skausmas, vadinamas chankru . Bakterijų spygliuotų formų forma leidžia nulenkti į burnos, makšties ar tiesiosios žarnos gleivines arba patekti į mikroskopinius pertraukius odoje.
Suaugusiems ir seksualiai aktyviam jaunimui sifilis perduodamas beveik vien per oralinį , makšties ar analinį seksą . Retais atvejais buivyne gali atsirasti infekcija.
Jei sergate nepakankamumu , sifilis per penkias infekcijos stadijas : pirminį, antrinį, ankstyvą latentinį, latentinį ir tretinį.
Pavojus ir perdavimo būdas gali skirtis priklausomai nuo etapo:
- Pirminio sifilio metu liga praeina, kai liečiasi su chancra.
- Antrinio sifilio metu liga gali būti perduodama, jei atsiranda antrinis bėrimas.
- Ankstyvojo latentinio sifilio metu antriniai simptomai kartais gali atsirasti ir padidinti perdavimo pavojų.
- Vėlyvojo latentinio ar tretinio sifilio metu liga laikoma neužkrečiama.
Sifilis negali būti perduodamas per tualetines sėdynes, atsitiktinis kontaktas ar bendrai naudojami reikmenys ar asmeninės priežiūros priemonės. Taip yra todėl, kad T. pallidum turi trapų lukštą, kuriame trūksta lipoproteinų, reikalingų labai ilgai palaikyti gyvybę už kūno. Dėl šios priežasties sifilio pernešimas iš žmogaus yra labai mažai tikėtinas.
Perinatalinis perdavimas
Periferinis sifilio (dar vadinamo įgimtu sifiliu ) perdavimas įvyksta tada, kai sifilio bakterijos įsiskverbia į besivystančio vaisiaus aplinkinę placentą. Nors tai gali įvykti bet kuriuo nėštumo etapu, tikimybė yra didžiausia antrojoje pusėje.
Pavojus perduoti motinai priklauso nuo infekcijos. Motinos, turinčios pirminį ir antrinį sifilį, perdozavimo rizika yra 60-80 proc., O motinoms su ankstyvuoju paslėptu terciariniu sifiliu yra 20 proc. Rizika.
Gyvenimo būdo rizikos veiksniai
Nors sifilis gali paveikti kiekvieną, yra keletas rizikos veiksnių, kurie gali padidinti jūsų infekcijos tikimybę. Kai kurie susiję su seksualiniu elgesiu, o kiti yra susiję su savybėmis, kurios gali kelti pavojų visiems gyventojams.
Tarp dažniausiai pasitaikančių rizikos veiksnių:
- Nepastovus prezervatyvų naudojimas yra pagrindinė perdavimo priežastis visose grupėse. Remiantis Ligų kontrolės ir prevencijos centrų (CDC) duomenimis, tik 24 proc. Moterų ir 33 proc. Vyrų nuo 15 iki 44 metų nuolat vartoja prezervatyvą.
- Keli sekso partneriai kelia pavojų jums, suteikiant jums daugiau galimybių ekspozicijai. Tai ypač pasakytina apie anoniminius partnerius, kurie susitinka internete .
- Vyrams, turintiems lytinius santykius su vyrais (MGM), Jungtinėse Amerikos Valstijose užfiksuota daugiau kaip 60 procentų sifilio infekcijos. Fiziologiniai pažeidimai (pvz., Tiesiosios žarnos audinių trapumas) ir didelis ŽIV kiekis MNŠ yra iš esmės padidėjęs pavojus, palyginti su heteroseksualiais bendraamžiais.
- Švirkščiamųjų narkotikų vartojimas pastaraisiais metais sukėlė prostatos protrūkį (įskaitant 2015 m. ŽIV protrūkį Indijoje, susietą su oksikontinu). Nors sifilis nėra perduodamas dėl kraujo į kraują, narkotikų švirkštimasis gali sutrikdyti vertinimą ir padidinti seksualinio smurto ar sekso pasikeitimo dėl narkotikų riziką.
Rizikos požiūris ir elgesys
Galbūt vienas iš didžiausių sifilio infekcijos rizikos veiksnių yra STD skenavimo vengimas. Nors kažkada buvo manoma, kad poreikis priklauso nuo partnerių skaičiaus, CDC dabar rekomenduoja bent kartą per metus atlikti tyrimus (sifilis, chlamidija ir gonorėja) visiems seksualiai aktyviems gėjai, biseksualiems vyrams ir kiti vyrai, turintys lytinių santykių su vyrais. Tie, kurie turi daugybę ar anoniminių lytinių partnerių, turėtų būti dažniau tikrinami (pvz., Tris ar šešis mėnesius).
Deja, daugelis šių vyrų arba nežino apie gaires, arba aktyviai ignoruoja juos dėl stigmos ar baimės gauti kartu skirtą ŽIV diagnozę. Tai reiškia ne tik padidėjusią infekcijos riziką, bet ir reintegraciją.
Kalifornijos universiteto Los Andželo 2015 m. Tyrimas parodė, kad nuo 6 iki 8 procentų anksčiau sifilio užsikrėtusių MSM patyrė pakartotinę infekciją per dvejus metus. Daugelis tų, kurie uždelė tyrimą, kol antrinė infekcija pripažino, kad jie nenorėjo žinoti ar bijojo išmokti rezultatų.
Tas pats pasireiškė ir jaunų afroamerikiečių vyrų, kurie 62 proc. Mažiau tikėtina, kad bus išbandyti, jei jie asocijuojasi su lytiniu keliu plintančiomis ligomis, nesąžiningai, gėda, nenuoseklumas ar silpnumas. Šiandien Afrikos amerikiečių sifilio norma yra beveik penkis kartus didesnė už baltųjų gyventojų skaičių, daugiausia dėl šių požiūrų.
Amerikoje nėra amžiaus ar rasinės / etninės grupės, kuri galėtų išvengti didėjančio sifilio infekcijos. 2000 m. Buvo pranešta apie 6 000 pirminio ar antrinio sifilio atvejų (arba 2,1 atvejai 100 000 žmonių); iki 2016 m. šis skaičius išaugo iki daugiau nei 27 000 (arba aštuoni atvejai 100 000 pacientų).
Iki tol, kol pasikeis šie požiūriai ir testų elgsena, tikėtina, kad padidės bendra infekcijos rizika. Būkite sąžiningi su savimi apie savo riziką ir darykite tai, ką galite apsaugoti.
> Šaltiniai:
> Ligos kontrolės ir prevencijos centrai. 2016 Lytiniu keliu plintančių ligų stebėjimas: sifilis. Atlanta, Gruzija; atnaujinta 2017 m. rugsėjo 26 d.
> Ligos kontrolės ir prevencijos centrai. STD ir ŽIV tikrinimo rekomendacijos. https://www.cdc.gov/std/prevention/screeningreccs.htm
> Copen, C. JAV prezervatyvų vartojimas seksualinio lytinio santykio metu tarp 15-44 metų amžiaus moterų ir vyrų: 2011-2015 m. Nacionalinis šeimos augimo tyrimas. Nat Health Statis Rep 2017; 105: 1-16.
> Morrisas, J .; Lippman, S .; Philip S. et al. Lytiniu keliu plintanti infekcija, susijusi su stichija ir gėda tarp amerikietiško amerikietiškojo jaunuolio: poveikis testavimo praktikai, pranešimai partneriams ir gydymas. AIDS ligonių priežiūra STDS. 2014 rugsėjo 1 d.; 28 (9): 499-506. DOI: 10.1089 / apc.2013.0316.
> Stahlman, S .; Augalas, A .; Javanbakht M. et al. Priimtinos intervencijos, siekiant sumažinti sifilio perdavimą tarp paauglių, sergančių lytinių santykių su vyrais Los Andžele. Am J visuomenės sveikata. 2015 m. Kovo mėn .; 105 (3): e88-e94. DOI: 10.2105 / AJPH.2014.302412.