Ar tu ar tavo mylimojo vėžio chemoterapija nepavyko?
Dauguma žmonių girdėjo apie terminus "vėžys" ir "chemoterapija". Tačiau, be to, kad chemoterapija vartojama vėžiui gydyti, dauguma žmonių yra nepažįstami niuansų, susijusių su chemoterapija, pavyzdžiui, ką reiškia konkretus terminas "chemorefractory".
Trumpai tariant, "chemorefractory" yra susijęs su reakcija į chemoterapinius vaistus. Norėdami geriau suprasti "chemorefractory", pradėkime nuo chemoterapijos pagrindų.
Chemoterapijos pagrindai
Yra daugiau kaip šimtas skirtingų chemoterapijų rūšių, kurias naudoja vėžio gydytojai (vadinami onkologais). Atsižvelgiant į konkretų žmogaus vėžį ir vėžio stadiją, onkologas pasirinks vieną ar keletą chemoterapinių vaistų.
Administracija
Chemoterapija gali būti teikiama įvairiais būdais. Kai kurie vaistai gali būti vartojami burnoje (pavyzdžiui, tabletėje arba skystoje formoje), o kiti vartojami kaip injekcija į raumenis arba riebalinį audinį.
Kitos chemoterapijos į smegenų skystį patenka į stuburo bakstelėjimą (vadinamą intratechine chemoterapija ), į pilvą per kateterį, į krūtinės ląstą per krūtinės ląstą arba netgi vietoje (ant odos).
Tačiau apskritai dauguma chemoterapijų yra skiriami per žmogaus veną, ir tai vadinama intravenine infuzija.
Mechanizmas
Chemoterapija padeda greitai sunaikinti ląsteles, pvz., Vėžines ląsteles.
Tačiau kai kurios normalios, sveikos ląstelės taip pat sparčiai auga, pavyzdžiui, burnos ir skrandžio ląstelės, kraujo formuojančios ląstelės ir ląstelės, kurios gamina plaukus. Štai kodėl kai kurie žmonės praranda savo plaukus, kai vartoja tam tikros chemoterapijos rūšis, susidaro pykinimas ir burnos gleivinės, tampa anemija ir (arba) išsivysto nedaug infekcijų plitimo ląstelių (vadinamųjų baltųjų kraujo kūnelių).
Nors chemoterapija veikia žudant vėžines ląsteles, jos paskirtis gali skirtis. Kitaip tariant, tikslas ar laukiami chemoterapijos rezultatai nėra vienodi kiekvienam asmeniui.
Pavyzdžiui, nors chemoterapija tradiciškai skiriama vėžio gydymui, vietoj to gali būti skiriama tik mažinti naviką, kad sumažėtų skausmas, susijęs su vėžiu (vadinamasis paliatyvioji chemoterapija ) arba sumažėja navikas prieš operaciją (vadinamas konversijos chemoterapija).
Atsakymas
Atsakymas, kuris matuojamas tam tikru laiku (dažniausiai po dviejų ar trijų chemoterapijos ciklų), rodo, kaip veiksmingai chemoterapija žudo vėžio ląsteles.
Gydytojai matuoja atsaką įvairiais būdais, remdamiesi specifiniu vėžio tipu. Pavyzdžiui, gydytojas gali užsakyti intervalines CT skenavimus ir (arba) kraujo tyrimus, norint įvertinti naviko žymeklį . Šie bandymai kartojami reguliariai, todėl juos galima palyginti.
Atsakymas ir jo prisijungimas prie "Chemorefractory"
Sąvokos "chemorefractory" arba "chemosensitive" vėžys apibūdina vėžio reakciją į kovos su juo vaistus.
Jei vėžys reaguoja į chemoterapiją, tai reiškia, kad jis susiaurėja ar išnyksta po to, kai žmogus gauna chemines medžiagas, vėžys yra apibūdinamas kaip "chemosensitive".
Kalbant apie vėžį, jei vėžys yra "chemorefractory", jis nesikeičia arba netenka, reaguodamas į skirtus chemoterapinius vaistus.
Kartais vėžys, kuris yra chemorefractory, gali būti apibūdinamas kaip "vėžio chemoterapijos sutrikimas" arba "atsparumas chemoterapijai".
Svarbu pažymėti, kad vėžys gali būti atsparus chemoterapijai iš karto (pvz., Gydymo pradžioje) arba gydymo metu jis gali tapti atsparus.
Kitaip tariant, navikas gali iš pradžių reaguoti į chemoterapiją ir gauti mažesnį, tik tam, kad nustotų reaguoti ir nekeistų dydžio ar net padidėtų.
Konkrečiau kalbant, apibūdinant reakciją (arba reakcijos nebuvimą) chemoterapijai, onkologai naudoja šias sąlygas:
- Buvo pasakyta, kad išsamus atsakymas pasireiškia, kai visi vėžys nyksta.
- Dalinis atsakas reiškia, kad vėžys susilpnėjo, tačiau jis nėra visiškai išnykęs.
- Stabilus atsakas reiškia, kad vėžys nesumažėjo, bet jis taip pat nepadidėjo.
- Jei vėžys progresuoja, jis išaugo, tai reiškia, kad yra daugiau vėžio nei prieš chemoterapiją. Tokiu atveju gydytojas gali nutraukti chemoterapiją ir (arba) pakeisti kitą chemoterapiją.
Kodėl jūsų vėžys gali būti Chemorefractory
Yra daugybė priežasčių, kodėl vėžys gali būti cheormalus, ir suprasti šias priežastis yra pagrindinis gydymo rezultatų gerinimas. Viena iš priežasčių yra tai, kad vėžio ląstelės gali keisti savo genetinę makiažą, todėl jos atsparios chemoterapijai. Kitas nesąžiningas būdas, kad vėžio ląstelės tampa chemorefractory yra sneakily siurbiant chemoterapiją, kai tik jis patenka į jų membraną.
Kiti būdai:
- Vėžio ląstelės gali išmokti taisyti savo DNR pertraukas, kurias sukelia tam tikri chemoterapiniai vaistai.
- Vėžio ląstelės gali pasireikšti "stora oda", todėl jų membranos yra mažiau pralaidžios, todėl chemoterapija negali patekti.
- Vėžio ląstelės gali net sukurti būdą, kaip inaktyvuoti vaistą, todėl jis neveiksmingas.
Tai visa tai sakė, svarbu pažymėti, kad jei jūsų vėžys yra chemorefractory, tai nėra jūsų kaltė - nėra nieko, ką jūs padarėte arba nepadarėte, dėl to vėžys neatsakė.
Mažina jūsų vėžio galimybes, būdamas Chemorefractory
Siekiant sumažinti chemoterapijos vėžio tikimybę, onkologai tiksliai nurodo pacientams geriausią chemoterapijos režimą. Taip yra todėl, kad, kai vėžys tampa chemorefractory vienam chemoterapijos vaistų ar chemoterapinių medžiagų grupei, jo atsparumo kitiems cheminiams preparatams tikimybė yra didelė.
Be to, onkologai paprastai skiria chemoterapijos derinį, kad apsunkintų vėžį, kol jis gali tapti atsparus, kitaip tariant, pirmiausia naudojant stipriausius ginklus.
Be to, kad renkantis chemines medžiagas, kurios rodo geriausią atsako dažnį, pagrįstą tyrimais, jūsų onkologas taip pat atsižvelgs į kitus veiksnius, renkantis chemoterapinius vaistus, pvz., Jūsų fizinę sveikatą už savo vėžio, taip pat apie toksiškumo profilį ( šoną poveikis ) chemoterapijos metu.
Žodis iš
Nors jums sakoma, kad chemoterapijos vėžys yra nerimas ir kankinantis, tai nereiškia, kad jūsų vėžio priežiūrai nėra pasirinkimo galimybių. Kartais tai reiškia perėjimą prie kitokio chemoterapijos režimo arba visiškai naujo tipo gydymo.
Būkite tikri, kad mokslininkai nedelsdami dirba, ieškodami būdų, kaip optimizuoti vėžio atsako dažnį ir sumažinti atsparumą chemoterapijai. Dar daugiau, vėžio gydymas vyksta naujomis kryptimis, kaip rodo imunoterapijos atsiradimas.
> Šaltiniai:
> Amerikos vėžio draugija. (2017 m.). Chemoterapija.
> "Cleveland Clinic Chemocare". (2017 m.). Kas yra chemoterapija?
> Krol M, Pawlowski KM, Majchrzak K, Szyszko K, Motyl T. Kodėl chemoterapija gali nepavykti? Pol J Vet Sci. 2010; 13 (2): 399-406.
> Nacionalinis vėžio institutas. Nemalonus vėžys.
> Sforza V. Pacientų, sergančių chemoterapiniu metastazavusiu kolorektaliniu vėžiu, gydytu trifluridinu / tipiracilu (TAS-102), klinikinis rezultatas: vienintelė Italijos įstaiga, propaguojanti piktnaudžiavimo programą. ESMO atidaryta. 2017; 2 (4): e000229.