Paprastas, gaires patvirtintas gydymas hipotirozė yra skydliaukės hormonų pakaitalas su sintetiniu skydliaukės hormono tiroksino (T4) forma. Šis sintetinis tiroksinas yra žinomas kaip levotiroksinas (kartais ir l-tiroksinas arba L-T4). Kai kurie iš dažniausiai žinomų prekių ženklų yra "Synthroid", "Levoxyl", " Tirosint" ir "Unithroid". Tai dažnai vadinama "T4 narkotikais".
Tačiau vis daugiau įrodymų yra tai, kad kai kurie skydliaukės pacientai neatsako į gydymą, kurio metu vartojamas tik T4, ir gerėja, papildant antrąjį skydliaukės hormoną - trijodotyroniną (T3). Sintetinė T3 forma yra žinoma kaip liotyroninas, o JAV prekės ženklas yra "Cytomel". Jie vadinami "T3 vaistais".
Natūralios, gyvūninės kilmės T4 ir T3 formos taip pat yra receptiniuose natūraliu desikantuotu skydliaukės (NDT) preparatuose, pagamintose iš išdžiovintų skydliaukės liaukų kiaulių. Bendrieji prekių pavadinimai yra "Nature-throid", "WP" skydliaukė ir "Armor thyroid". Jungtinėse Amerikos Valstijose generinis pavadinimas yra NP skydliaukė.
Kaip jau minėta, standartinis, hipotirozinio gydymo būdas yra tik levotiroksino preparatas. T3 pridėjimas prie gydymo levotiroksinu / T4-vienintelis arba NDT vartojamų vaistų vartojimas yra prieštaringas ir tebevykstančių tyrimų ir diskusijų tema. Šie ginčai dėl gydymo išsamiau nagrinėjami šiuose pagrindiniuose straipsniuose čia.
T3 narkotikai gerina gyvenimo kokybę
"The New England Journal of Medicine" paskelbtame 1999 m. Pradiniame tyrime nustatyta, kad žmonių, kuriems gydoma nuo hipotiroidizmo, gyvenimo kokybė gerokai pagerėjo, papildant T3 vaistą jų gydymu tik levotiroksinu.
Tyrėjai nusprendė, kad "gydymas tiroksinu ir trijodotironinu daugeliui pacientų pagerino gyvenimo kokybę".
2003 "JAMA" tyrimas sako, kad "T3" nesiūlo jokios naudos
Amerikos medicinos asociacijos (JAMA) leidinys 2003 m. Pranešė apie prieštaringą tyrimą, kurio metu pacientams nebuvo naudos, kai T3 buvo pridėtas tik gydymui T4.
Dr. Ken Blanchard dėl T4 / T3 problemos
Vėlyvoji Dr. Ken Blanchard, MD, doktorantė, knygos " Ką jūsų gydytojas negali pasakyti apie hipotirozę" autorius , kritikavo 2003 m. JAMA tyrimą.
T4 / T3 gydymas, kurį pacientai pageidauja tyrime
2005 m. Gegužės mėn . Klinikinės endokrinologijos ir metabolizmo leidinyje buvo paskelbtas tyrimas, kuris parodė, kad žmonėms, kuriems yra hipotirozė, pirmenybė teikiama kombinuotam T4 / T3 gydymui ir gydymui T4. Tyrėjai taip pat nustatė, kad kombinuotas gydymas yra susijęs su svorio mažėjimu, tuo tarpu gydymas T4 nėra.
"Pacientai pageidavo, kad bendras LT4 / LT3 gydymas būtų įprastu LT4 terapija ... Kūno svorio sumažėjimas buvo susijęs su pasitenkinimo tyrimo vaistiniais preparatais ... šio tyrimo rezultatai neatmeta galimybės, kad tam tikras pacientų pogrupis gali pasinaudoti kombinuotu LT4 / LT3 terapija. "
Natūralios sausosios skydliaukės vaistai laikomi saugiais
JAV federalinės vyriausybės 2003 m. Atliktas tyrimas, kuriame buvo vertinami hipotoroidų pacientai Walter Reed medicinos centre, pranešė, kad natūraliai išnykusios skydliaukės (NDT) vaistai yra saugi alternatyva gydymui levotiroksinu.
Danijos tyrimo parodymai pridedami prie "T4" tik T3 "Superior"
Europos žurnale "Endokrinologija" pateiktame pagrindiniame tyrime buvo nagrinėjamas prieštaringas gydymo su sintetiniu T3 atvejis kaip papildomas T4 (tik levotiroksino) gydymas hipotiroidizmui. Tyrimas parodė, kad T4 / T3 derinys yra geresnis už T4 tik / gydymas levotiroksinu hipotirozei.
Pagrindinis rezultatas:
Iš viso 49% pacientų pageidavo derinti gydymą, o tik 15% pageidavo gydyti tik levotiroksinu.
Ar tau reikia T3, kad jaustumėtum?
Tiek daug skydliaukės pacientų kreipiasi į mus "Facebook" skydliaukės palaikymo puslapyje ir "Facebook" skydliaukės palaikymo puslapyje ir uždeda tą patį klausimą: "Aš esu Synthroid (ar kitoks levotiroksino preparatas, pvz., Levoksilas), ir aš nesijaučiu gerai. Ką dar galiu padaryti? " Kokie skydliaukės pacientai turi žinoti, klausia, ar tokioje situacijoje yra: ar naudosite papildomą T3?
Ar jums reikia T3 ar natūralios sausosios skydliaukės?
Jei vartojate skydliaukės hormonų pakaitalus (ty generinį levotiroksiną, arba "Synthroid", "Levoxyl" arba "Tirosint" prekinius ženklus) ir nėra gerai, viena iš jų gali būti naudinga dėl T3 pridėjimo arba skydliaukės tipo T3 .