Be rimtų infekcijų, vakcinos gali netiesiogiai užkirsti kelią MS recidyvams
Atsižvelgiant į išankstinį susirūpinimą, kad tam tikros vakcinos gali sukelti išsėtinės sklerozės pasikartojimą , daugelis žmonių natūraliai priėmė atsargų požiūrį į imunizaciją.
Tiesa ta, kad moksliniuose tyrimuose nėra jokios sąsajos tarp imunizacijos su vakcina ir padidėjusia susirgimų rizika, arba tiesiog nėra tyrimų, atliktų siekiant įrodyti tokį ryšį.
Taigi bet koks "susirūpinimas" yra grynai spekuliacinis be mokslinės paramos.
Iš tikrųjų vakcinos yra labai svarbios užkertant kelią infekcijoms, kai kurios iš jų gali būti pavojingos gyvybei tiems, kurie serga MS . Taip yra todėl, kad asmuo, turintis MS, gali susilpninti imuninę sistemą nuo steroidų vartojimo ir (arba) tam tikrų ligų modifikuojančių vaistų vartojimo. Žinoma, užkrečiama infekcija taip pat gali sukelti MS atsinaujinimą - dvigubą bangą ant jūsų kūno.
Nors jūsų gydytojas turi žinoti, kokias vakcinas galite ir ko negalite turėti, visada geriausia, kad žinios būtų patys, nes vis dar yra klaidingų supratimų (netgi medicinos srityje). Paprasčiausiai pasakyta, suprasti tiesą dėl vakcinos saugos gali būti gyvybiškai svarbu jums ar jūsų mylimam žmogui.
Vakcinos, kurios yra saugios žmonėms su MS
Injekcinė gripo vakcina
Ligų kontrolės ir prevencijos centrai (CDC) rekomenduoja metinę gripo vakciną kiekvienam šešių mėnesių ir vyresniems asmenims.
Metinis gripo švaistymas yra ypač svarbus žmonėms, sergantiems išsėtine skleroze, vartojantiems imunosupresantus (pvz., Lėtinius steroidus ar tam tikras ligas modifikuojančias terapijas, tokias kaip novantronas). Nors tai geriausia, jei spalio mėnesį gripas bus nušautas, vėliau bus geriau nei niekada.
Priežastis, kodėl bet kuris asmuo, turintis MS (nepriklausomai nuo to, kokius vaistus vartojančius vaistus vartoja vaistas) gali gauti injekcinį gripą, nes jame nėra gyvo viruso.
Vienintelė išimtis yra tai, kad žmonės iš Lemtrada (alemtuzumabo) turėtų užtikrinti, kad jie gripo švirkštimo metu gavo šešias savaites iki jų infuzijos Lemtrada. Tai optimizuos jų imuninės sistemos gebėjimą tinkamai formuoti antikūnus prieš gripo virusą.
FluMist gripo vakcina ir Fluzone didelės dozės gripo vakcina nerekomenduojama žmonėms, sergantiems MS. "FluMist" yra gyvas susilpnintas virusas (tai reiškia, kad virusas yra pakeistas, todėl jis susilpnėjęs, tačiau jis vis dar gyvas). Taigi tai nėra rekomenduojama žmonėms su susilpnėjusiomis imuninėmis sistemomis, nes tai gali sukelti jų ligą.
Įdomu pažymėti, kad CDC šiuo metu FluMist nerekomenduoja jokiam asmeniui (nepriklausomai nuo jo imuninės sistemos stiprumo) dėl susirūpinimo dėl jo veiksmingumo.
Fluzone yra inaktyvinta (tokia nėra gyvo viruso) vakcina, tačiau paprastai ji rekomenduojama tiems 65 metų ir vyresniems žmonėms, nes joje yra keturis kartus daugiau antigeno. Tai turėtų sukurti stipresnį imuninį atsaką žmonėms, kurie jį gauna, nes imuninė sistema natūraliai susilpnėja su amžiumi.
Tai sakant, Nacionalinė MS visuomenė nerekomenduoja Fluzone žmonėms, sergantiems MS, nes šiuo metu nėra tyrimų, kuriuose būtų tiriamas jo poveikis žmonėms su MS.
Pneumovax 23 ir Prevnar 13 Pneumokokiniai vakcinos
Pneumokokinės vakcinos (yra du) apsaugo nuo bakterijų tipų, kurie gali sukelti pneumoniją, kuri yra rimta plaučių infekcija. Abi šios vakcinos yra inaktyvintos ir laikomos saugios žmonėms su MS. Nors CDC rekomenduoja vakciną 65 metų ar vyresniems suaugusiems pacientams (nepriklausomai nuo to, ar jie turi MS), Amerikos neurologijos akademija taip pat rekomenduoja vakciną tiems, kurie serga plaučių ligomis, ir (arba) tiems, kurie vaikišką vežimėlį naudoja visoms laikas arba yra su lova.
TDAP (Stabligės, difterijos, kokliušas) vakcina
Stabligė yra bakterijų Clostridium tetani sukeliama infekcija, dėl kurios gali išsivystyti skausmingi raumenys, žandikaulio spazmai, traukuliai ir rijimo pavojus.
Skiepijimas nuo stabligės rekomenduojamas visiems ir jame nėra gyvo viruso. Suaugusiesiems vakcina skiriama kartu su difterija (Td) arba kartu su difterija ir kokliušo (Tdap). Kokliušinė vakcina apsaugo nuo bakterijų infekcijos, vadinamos kosuliu .
CDC rekomenduoja, kad visiems suaugusiesiems, sulaukusiems devynerių ar vyresnių, būtų skiriama Tdap dozė, jei jie niekada nesulaukė to, nepriklausomai nuo to, kada buvo paskutinė Td dozė. Td dozė rekomenduojama kas dešimt metų.
Hepatito B vakcina
Hepatito B vakcina yra inaktyvuota (nužudyta) vakcina, kuri per šešių mėnesių laikotarpį pateikiama nuo trijų iki keturių kadrų. Kūdikiams dabar gimsta pirmoji hepatito B dozė, todėl rekomenduojama, kad visi vaikai ir paaugliai, kurie negavo vakcinos, būtų skiepyti.
Suaugusiesiems, kurie nebuvo vakcinuoti, CDC rekomenduoja vakcinaciją konkrečiose tokių žmonių populiacijose
- Žmonės, kurie keliauja į vietoves, kuriose yra padidėjęs hepatito B lygis
- Žmonės, dirbantys sveikatos priežiūros įstaigose
- Žmonės, turintys partnerį su hepatitu B
- Žmonėms, sergantiems lėtiniu kepenų liga, inkstų liga, ŽIV ar diabetu
Yra keletas kitų žmonių, kuriems gresia pavojus, populiacija, bet bet kas, kas nori įgyti hepatito B vakcinaciją, gali ir privalo ją gauti, įskaitant tuos, kurie turi MS.
Vakcinos, kurios greičiausiai yra saugios žmonėms su MS
Yra keletas vakcinų, kurie, manoma, yra saugūs žmonėms su MS. Tokiais atvejais, jei jūs ar jūsų mylimasis turi MS, pirmiausia turite pradėti pokalbį su savo gydytoju apie vakcinos saugumą prieš jį gaudami.
- Vėjaraupių vakcina
- Tymų, kiaulytės-raudonukės vakcina
- Pasiutligė
- Zoster vakcina
- Žmogaus papilomos viruso vakcina (ŽPV)
- Polio
Vėjaraupių vakcina
Vėjaraupiai yra virusas, sukeliantis vėją. Gali būti nustebintas sužinojęs, kad vėjaraupių vakcina (gyvas susilpnintas virusas) žmonėms, kurie ketina vartoti Gilyeną (fingolimodą) arba Lemtrada (alemtuzumabą), tikrai reikalinga, nebent žmogus jau buvo veikiamas vėjaraupių. Gydytojai gali patikrinti, ar asmuo buvo paveiktas (kaip vaikystėje), paruošdamas vėjaraupių antikūnų kraujo mėginį. Jei nėra imuniteto, vėjaraupių vakcina skiriama prieš šešias savaites iki vaisto vartojimo pradžios.
Tymų, kiaulytės, raudonukės vakcina
Tymų ir kiaulytės-raudonukės vakcina yra gyvas susilpnintas vakcinas, todėl protingai iš pradžių būti atsargiems. Pasak nacionalinės MS visuomenės, ši vakcina greičiausiai yra saugi žmonėms, kurie nevartoja jų imuninės sistemos slopinančių vaistų (pvz., Lėtinių kortikosteroidų ar tam tikrų ligų modifikavimo terapijų). Vėlgi, geriausia laikytis savo neurologo patarimo, nes gyvas virusas gali sukelti ligą.
Pasiutligės vakcina
Pasiutligės vakcina apsaugo nuo pasiutligės viruso, kuris gali būti perduodamas, jei žmogus yra įsikibęs užkrėsto gyvūno (šikšnosparniai yra labiausiai paplitęs šaltinis). Pasiutligės vakcina yra inaktyvuota ar žudoma vakcina, todėl ji negali jus pasiutligė.
Ši vakcina skiriama tik tiems žmonėms, kuriems yra didelis pavojus užsikrėsti liga, pavyzdžiui, veterinarijos gydytojai ar žmonės, keliaujantys į šalis, kuriose paplitimas pasiutligei yra dažnas. Tai taip pat gali būti suteikta, jei asmuo jau yra veikęs potencialiu pasiutligės šaltiniu.
Kadangi pasiutligės beveik visada yra mirtinos, bet kokios vakcinos padarytos žalos rizika gali būti didesnė už naudą.
Zoster vakcina
Zoster vakcina (kuri padeda užkirsti kelią tiek pūslelinėms, tiek skausmingai pūslelinėms komplikacijai, vadinamam postherpetic neuralgija ) yra gyva vakcina, taigi gydytojai dažnai yra atsargūs ją duoti. Tai sakant, manoma, kad jis yra saugus bet kuriam suaugusio vėjaraupio, nes organizmas jau sukūrė tam tikrą imunitetą. CDC rekomenduoja zoster vakciną suaugusiems žmonėms nuo 60 metų.
ŽPV vakcina
ŽPV vakcina rekomenduojama vaikams nuo 11 iki 12 metų amžiaus. Ji gali būti atsisakyta iki 26 metų amžiaus moterų ir 21 metų vyrams arba 26 metų amžiaus, jei vyras turi lytinių santykių su kitais vyrais arba turi ŽIV / AIDS. ŽPV vakcina apsaugo nuo lytinių organų karpos, gimdos kaklelio vėžio ir kitų formų vėžio, pavyzdžiui, makšties, varpos, analinio ir burnos / gerklės.
Polio vakcina
Polio yra virusas, kuris veikia nervų sistemą. Daugumai žmonių nereikia vakcinuoti nuo poliomielito, nes jie buvo skiepyti kaip vaikai. Jei keliaujate į vietas, kuriose vis dar yra poliomielito, tarptautiniams keliautojams gali prireikti papildomos dozės.
Geltonosios karštinės vakcina gali būti nesaugi žmonėms su MS
Vienas mažas tyrimas, kuriame dalyvavo septyni žmonės, kuriems pasireiškė recidyvuojanti remituojanti išsėtinė sklerozė, nustatė, kad per šešių savaičių laikotarpį po skiepijimo geltonajame karščiavime pasireiškė padidėjusi atsinaujinimo rizika, o tam tikrose Pietų Amerikos ir Afrikos dalyse užsikrėtusių uodų infekcija.
Dėl šios priežasties Nacionalinė MS organizacija rekomenduoja apsvarstyti galimybę užsikrėsti geltonosios karštinės liga, keliaujant su asmeniu, kad gali atsirasti MS. Tai sudėtingas ir individualus sprendimas, kurį reikia atidžiai aptarti su žmogaus neurologu.
Žodis iš
Būtina atlikti daugiau vakcinų tyrimo žmonėms, sergantiems MS, ypač didesnius tyrimus, kuriuose būtų išnagrinėta tam tikrų vakcinų nauda žmonėms, sergantiems MS, palyginti su sveikiems žmonėms (pavyzdžiui, ar asmuo, turintis MS, gali sukurti imuninį atsaką į vakciną, kaip sveikas žmogus).
Žinoma, tai yra sudėtinga, nes tai priklauso nuo daugelio veiksnių, tokių kaip ligos modifikavimo terapija, vartojamas asmuo arba laiko, kada vakcina yra skiriama.
Pavyzdžiui, vaistas, moduliuojantis imuninę sistemą (pvz., Copaxone arba interferono terapija), palyginti su vaistu, kuris slopina imuninę sistemą (pvz., Steroidus, Lemtrada ar Novantroną), gali pakenkti paciento reakcijai į vakciną.
Didelis vaizdas yra tai, kad vakcinos yra naudingos žmonėms su MS, nes jie gali užkirsti kelią infekcijoms, kurios gali sukelti sprogmenis. Tačiau būtinai pasikalbėkite su savo neurologu, nes vis dar yra tam tikrų niuansų, pvz., Galimo gyvosios vakcinos žalos ar neseniai įvykusio atsinaujinimo.
> Šaltiniai:
> Ligos kontrolės ir prevencijos centrai. (2016 m. Gegužė). Vakcinos ir imunizacijos.
> Mailand MT, Frederiksen JL. Vakcinos ir išsėtinė sklerozė: sisteminė apžvalga. J Neurol. Rugsėjo 7 d. 2016 m.
> Nacionalinė MS visuomenė. (2016 m.). Vakcinos .
> Williamson EM, Chahin S, Berger JR. Skiepijimas nuo skrandžio. Curr Neurol Neurosci Rep . 2016 balandžio; 16 (4): 36.