Koks yra vėžio remisijos apibrėžimas? Ar yra skirtingų remisijos rūšių? Jei vėžys susilpnėjęs, ar jis išgydomas? Pažiūrėkime į terminus, apibūdinančius vėžio atsaką į gydymą, ir tai, ko tai gali reikšti jums.
Apibrėžimas
Vėžio remisija reiškia, kad nėra aktyvios ligos bent 1 mėnesį. Aktyvios ligos nebuvimas nereiškia, kad vėžys buvo išgydytas ar netgi nėra jokių pastebimų vėžio požymių.
Yra du atleidimo būdai:
Pilnas remisija
Pilna remisija (arba neaptinkama liga) reiškia vėžį, kuris neturi jokių požymių ar simptomų, o gydytojo atliekamo fizinio egzamino metu nėra galimų įrodymų apie vėžį arba atliekant radiologinius tyrimus, tokius kaip CT skenavimas, MRT ar PET tyrimas.
Kai visiškai atsisakoma, kai kurie gydytojai naudoja terminiją " NED ", kuris reiškia " nėra ligos požymių ". Pilnas remisija taip pat gali būti apibūdinta kaip " visiškas atsakymas ".
Dalinis remisija
Terminas "dalinė remisija" reiškia vėžį, kuris vis dar yra aptiktas, tačiau jo dydis sumažėjo (arba vėžinių ląstelių, kaip ir leukemija, skaičius). Tai taip pat gali būti apibūdinamas kaip " kontroliuojamas " auglys arba terminas " stabili liga" . Vieno tipo dalinė remisija vadinama daliniu atsaku. Dalinis atsakas yra remisija, kai mažiausiai 50 proc. Sumažėja naviko dydis, kuris išlieka mažiausiai 1 mėnesį.
Nors remisija gali reikšti tą patį dalyką kaip ir visa reakcija arba stabili liga, priklausomai nuo tipo, terminas remisija dažniau vartojamas su krauju susijusių vėžio formų, tokių kaip leukemijos ir limfomos, ir terminais stabili liga arba dažniau nenaudojami ligos požymiai apibūdinant kietųjų navikų (pvz., plaučių vėžio, krūties vėžio ar gaubtinės žarnos vėžio) reakciją gydymui.
Spontaniškas remisija
Tačiau retais atvejais vėžys gali išnykti be gydymo, skirto vėžiui. Šis nedažnas įvykis vadinamas spontaniniu vėžiu atsipalaidavimu.
Spontaniniai remisijos dažnai būna, kai vėžiu sergantis žmogus kovoja su infekcija, ir manoma, kad organizmo imuninė sistema šiuo atveju kovoja su vėžiu. Ši idėja iš tiesų yra naujų vėžio gydymo būdų, kurie vadinami vėžiu imunoterapija, pagrindas .
Dauguma remisijos atsiranda po to, kai vėžys yra gydomas operacija, chemoterapija, spindulinis gydymas arba vienas iš naujesnių gydymo būdų, tokių kaip tikslinė terapija arba imunoterapija.
Remisija nereiškia, kad vėžys išgydomas
Vakcininės ląstelės vis dar gali būti, kai vėžys laikomas remisija, bet šiuo metu nėra tokių ląstelių. Deja, daugeliui kietų navikų retai vartojamas žodis išgydytas; jei yra tikimybė, kad vėžys gali pasikartoti, net jei tikimybė yra labai maža, paprastai ji vadinama remisija (arba NED), o ne gydoma.
Pasikartojimas ir progresija
Jei vėžys grįžta po remisijos, jis apibrėžiamas kaip vėžio pasikartojimas ar atsinaujinimas.
Atleidimas nuo auglių gali:
- Baigti atleidimą neribotam laikui.
- Atsigręžkite ir grįžkite į atleidimą iš ciklų.
- Progresas (augimas) ar sklaida: Terminas progresuojanti liga reiškia, kad auglys išaugo ne mažiau kaip 20 proc. Dydžio arba išplito į kitus kūno regionus.
Kodėl kai kurie vėžio atvejai sugrįžta po metų ar net dešimtmečių po remisijos? Yra keletas teorijų, kodėl vėžys pasikartoja po remisijos. Manoma, kad nors vėžys atrodo "praeityje", kai kurios vėžio ląstelės gali išlikti po gydymo būklėje, esančioje ramybės būsenose (vėžio kamieninės ląstelės), kurios išlieka tol, kol būna tinkamos sąlygos, kad ląstelės vėl pradėtų augti.
Baimė dėl vėžio pasikartojimo ar progresavimo
Kadangi vėžio pasikartojimas yra didžiausia mirtingumo dėl vėžio priežastis, mokslininkai aktyviai ieško būdų, kaip sumažinti riziką. Tie, kurie susiduria su vėžio pasikartojimo ar progresavimo baimę, per daug gerai supranta šią riziką, ir nerimas dėl galimo recidyvo ar pasikartojimo yra daugelio žmonių, kuriems pasireiškė remisija, širdyje.
Bottom Line
Nors remisija nereiškia, kad daugumoje vėžio vėžys yra geras (išgydytas) (išimtis gali apimti ir kai kuriuos leukemijas ir limfomas), tai yra labai geras ženklas daugeliu atžvilgių. Vėžys, kuris atsinaujino, visiškas ar dalinis, paprastai reaguoja į bet kokį gydymą. Tačiau net tada, kai gydymas nebeveikia, vis dažniau yra kitų būdų, kaip gydyti naviką, jei ji pasikartotų. Kai kuriems navikams progresyviai naudojant skirtingus gydymo būdus, kai vėžys nebėra remisija, onkologai gali gydyti vėžį panašiai kaip ir daugelyje sveikatos sutrikimų - kaip lėtinė liga, kuri visada reikalauja gydymo, bet gali būti stabili ilgesnį laiką.
> Šaltiniai:
> Amerikos vėžio draugija. Kai vėžys neišeina. Atnaujinta 16/02/16. http://www.cancer.org/treatment/survivorshipduringandaftertreatment/when-cancer-doesnt-go-away