Kartais pacientai, kuriems yra geležies stokos anemija , neatsako į geležį. Šie pacientai gali būti papildyti geležimi daugelį mėnesių, be to, anemija nedidėja. Priežastys, dėl kurių pacientas negali atsakyti į geležies terapiją, yra šie:
- Geležies papildai yra pernelyg žemi. Geležies stokos anemijos atsiradimo metu jums reikia daugiau nei kiekio, reikalingo kasdien jūsų dietai. Įtraukiant į gėrimą turtingą maistą jūsų dietoje yra naudinga, tačiau geležies papildai turi būti tęsiami tol, kol visiškai nebus išspręsta.
- Nevartokite geležies, kaip nurodyta: Geležies imti ne visada lengva, ypač mažiems, kurie turi pasiimti skysčio. Geležį reikia nuryti tuščiu skrandžiu. Apsvarstykite galimybę šiek tiek apelsinų sulčių pagerinti absorbciją. Geležį negalima vartoti su pienu, nes jis blokuoja geležies absorbciją.
- Pacientas nesumažino pieno suvartojimo, kaip rekomenduojama: geležies stokos anemija mažiems vaikams dažnai susijusi su per dideliu pieno suvartojimu. Pieno suvartojimas yra svarbi gydymo dalis.
- Jūsų kūnas nesugerdo geležies: kai kuriems pacientams gali būti sunku absorbuoti geležį žarnyne. Tai gali būti nustatyta geležies absorbcijos bandyme. Iš esmės, jūsų geležies kiekis yra tikrinamas po badavimo (nieko valgyti ar gerti) tam tikrą laiką. Tada Jums duodama geležies dozė ir pakartojamas geležies kiekis. Jei jūsų organizmas sugeba geležį absorbuoti, šis kiekis žymiai padidės. Jei nėra jokio pagerėjimo, gydytojas gali rekomenduoti IV geležį.
- Neteisinga diagnozė. Dažniausiai pasitaikanti praleista diagnozė yra talazemijos požymis.
Talasemijos požymis
Talasemija reiškia jūros kraują, nes jis susijęs su Viduržemio jūra. Šiandien talezemiją galima pamatyti daugelyje etninių grupių ir rasių. Talazemija yra hemoglobino, baltymo raudonųjų kraujo kūnelių, sutrikimas.
Tai sukelia lengvą anemiją ir labai mažas raudonųjų kraujo kūnelių (vadinamų mikrocitozėmis). Žmonės, kurie yra talasemijos nešiotojai (taip pat vadinamas talasemijos požymiu), gali būti neteisingai pažymėti geležies trūkumo anemija. Yra dvi pagrindinės talasemijos rūšys: alfa ir beta.
Kodėl žmonėms, turintiems taloszemijos požymį, yra neteisingai pažymėta geležies stokos anemija
Labumo rodikliai yra labai panašūs geležies trūkumo ir talazemijos bruože. Iš pirmo žvilgsnio visiško kraujo tyrimo (CBC) hemoglobinas bus mažai rodantis anemiją, o vidutinis korpuskalio tūris (MCV) arba raudonųjų kraujo ląstelių dydis bus mažas. Didžioji dauguma žmonių, turintiems šiuos pokyčius CBC, turi geležies stokos anemiją.
Geležies trūkumo tyrimai gali būti sudėtingi. Geležies kiekį įtakoja dieta. Jei pacientas turi laboratorijas ryte, o ne ką nors valgyti, geležies koncentracija gali būti maža tik todėl, kad pastaruoju metu nesuvartojo nieko su geležimi. Labiau naudingas tyrimas yra feritino lygis, kuris nustato geležies saugojimą jūsų kūne. Žemas feritino lygis atitinka geležies trūkumą.
Atskiri geležies deficito anemija nuo talazemijos požymio
Pirmasis skirtumas yra raudonųjų kraujo kūnelių skaičius (pažymėtas RBC).
Geležies trūkumas yra mažas, nes kaulų čiulpai negali gaminti raudonųjų kraujo kūnelių. Kalcemijos požymyje RBC būna padidėjęs. Paprastai feritino lygis gali paneigti geležies trūkumą.
Konkretesnis bandymas, kartais vadinamas hemoglobino elektroforezės ar hemoglobinopatijos įvertinimu, įvertina skirtingus hemoglobino tipus mūsų kraujyje. Suaugusiesiems turi būti hemoglobinas A ir A2. Žmonėms, sergantiems beta talazemijos požymiu, hemoglobino A2 ir / arba F (vaisiaus) padidėjimas. Nėra paprasto alfa talesemijos požymio testo. Paprastai gydytojas nustato geležies trūkumą ir beta talazemijos požymį.
Kai šios dvi diagnozės yra atmestos, alfa talesenijos požymis yra numanoma diagnozė.
Taigi, kaip galite pagerinti savo anemiją?
Gydymas nereikalingas ir rekomenduojamas. Tai yra visą gyvenimą trunkanti būklė su lengva anemija ir mažomis raudonųjų kraujo kūnelių. Žmonėms, sergantiems talasemijos požymiu, negalima vartoti geležies, nes tai nepadidins jūsų anemijos. Turėdamas talasemijos požymį, neturėtų kilti jokių sveikatos problemų.
Kodėl svarbu žinoti, ar turite talazeminį požymį
Jei jūs ir jūsų partneris turi tą patį talozės požymį (tiek alfa, tiek abiejų beta), 1 iš 4 (25%) vaikų, sergančių talasemija, gali išsivystyti ir nuo vidutinio sunkumo anemija iki sunkios anemijos, kuriam reikia mėnesio kraujo perpylimas.