Įvadas į odos vėžio operacijas, kremus ir kitus gydymo būdus
Nonmelanoma odos vėžys, pvz., Bazalinė ląstelių karcinoma (BCC) ir plokščiųjų ląstelių karcinoma (SCC), yra labiausiai paplitusių vėžio rūšių visame pasaulyje. Laimei, jie taip pat labiausiai išgydyti, ypač kai navikai yra santykinai maži ir ploni. Pasirinkto gydymo tipas priklauso nuo to, kiek vėžys yra didžiausias ir kur jis randamas organizme.
Čia pateikiama keletas dažniausiai pasitaikančių variantų apžvalga (taip pat pateikiama įvadas į rečiau vartojamą gydymą):
Excision
Paprastas chirurginis iškirtimas (pašalinimas) yra skirtas pirminių ir pasikartojančių navikų gydymui. Procedūra apima chirurginiu būdu pašalinant naviką ir tam tikrą natūraliai pasireiškiančią aplinką supančią odą ("paraštė"): bazinės ląstelės ir plokščiosios ląstelės karcinomos dažniausiai yra nuo 2 iki 4 mm. Išgijimo laipsnis po išskyros yra atitinkamai 95% ir 92% pirminio BCC ir SCC, priklausomai nuo auglio vietos, dydžio ir modelio. Išsišaukimas gali būti atliekamas ambulatoriniame ar stacionare, atsižvelgiant į vėžio mastą.
Aktualūs kremai
Nuo to laiko, kai 2004 m. Patvirtino imuninės sistemos aktyvatorius imiquimodas (taip pat žinomas pagal prekės ženklą Aldara ), buvo dažniausiai nustatytas vietinis (odos) kremas mažoms paviršutiniškoms ir mazgelinei bazalinių ląstelių karcinoms, taip pat prieš vėžinę būklę, vadinamą aktinikatu keratozė .
Jis pasklidęs ant pažeidimo penkis kartus per savaitę, paprastai šešias savaites, ir visiškai pašalina odą maždaug 88% pacientų ar daugiau, priklausomai nuo tikslaus vėžio tipo. Kitas paviršinio BCC kremas yra 5-flourouracilis (Carac arba Efudex), chemoterapinis vaistas, kuris taip pat yra vartojamas į veną. Šie gydymo būdai paprastai neleidžia randų, bet jie gali sukelti didelį skausmą ir patinimą, nes jie veikia.
Šiuo metu išbandoma keletas kitų kremų, įskaitant ingenolio mebuatą (PEP005), kuris yra gaunamas iš augalo, vadinamo "smulkiu purškimu".
Curettage ir Electrodesiccation
Curettage ir electrodesiccation yra paprastas, greitas ir efektyvus būdas sunaikinti mažas bazines ir plokščias ląstelių karcinomas. Išgydęs augimą ilgą šaukštą primenančią priemonę, pavadintą kuretetu , gydytojas naudoja lengvą elektros srovę, kad sunaikintų likusias nenormalias ląsteles. Šis įbrėžimas ir cauterization procesas paprastai kartojamas tris kartus, o žaizda linkusi išgydyti be siūlių. Tai yra geriausia pirminėms, o ne pasikartojančioms pažaidoms. Išgydymo dažniai priklauso nuo vietos: didelio pavojaus vietovės (nosis, ausis, smakras, burnos) turi recidyvą nuo 4 iki 18%, priklausomai nuo naviko dydžio. Nepageidaujamų reiškinių dažnis mažėja iki 3% mažos rizikos kamieno ir galūnių vietose. Apskritai, pirminio BCC ir SCC gydymo 5 metų trukmės gydymas C ir E yra atitinkamai 92% ir 96%.
Mohso chirurgija
Mohso procedūra (taip pat žinoma kaip Mohos mikrografinė chirurgija arba margin kontrolė) yra pažangi technika, kurią dr. Frederikas E. Mohsas sukūrė 1940 m., Kad pašalintų pažeidimus dėl bazinės arba plokščiosios ląstelės karcinomos.
Tai apima plonų odos augimo sekų pašalinimą, sluoksnį sluoksniu. Tuomet kiekvienas sluoksnis tiriamas mikroskopu, o sluoksnių pašalinimas išlieka tol, kol nebelieka vėžinių ląstelių. Jis turi didžiausią odos vėžio gydymo spartą ir nesukelia tiek daug randų kaip ir kiti metodai. Tai ypač naudinga gydant pasikartojančias odos vėžio, didesnių navikų, ausies, akies vokų, nosies, lūpos ar rankos navikas, navikų vietas, linkusias pasikartoti, ir bazalinio ląstelių karcinomos sklerozės potipį. Tai yra "auksinis standartas" gydymas: 5 metų pasikartojimo dažnis yra 1% BCC ir 3% SCC.
Tačiau tai brangesnis, daug laiko reikalaujantis ir daug darbo jėgos nei kiti metodai.
> Šaltiniai:
> "Negyvūnų odos vėžio gydymas". Amerikos dermatologų akademija.
> "Kaip gydoma plazminis ir bazinis odos vėžys?" Amerikos vėžio draugija. 2008 m. Birželio mėn.
> Neville JA, Welch E, Leffell DJ. "Nonmelanoma odos vėžio valdymas 2007 m." Nat Clin Pract Oncol 2007 4 (8): 432-469.