Kaip paprastas antacidinis preparatas gali pažeisti ŽIV terapiją
Riebalai yra tokie įprasti žmonėms, kurie gyvena su ŽIV, nes jie yra bendri gyventojai. Nors yra keletas veiksmingų receptinių ir nereceptinių gydymo būdų, skirtų rėmuo gydyti, kai kurie iš jų sąveikauja su ŽIV vaistais , dažnai mažindami jų biologinį prieinamumą (prieinamumą kraujyje).
Šis poveikis gali atsirasti vartojant vaistus tuo pačiu metu.
Taip yra todėl, kad kiekvienas turi panašius kelius, nes jie platinami per kūną. Šis konkursas kartais gali sumažinti ŽIV narkotikų kiekį kraujyje, o tai reiškia, kad laisvo cirkuliuojančio viruso slopinimas yra mažesnis.
Kai kuriais atvejais gali atsirasti priešinga, dėl to padidėja biologinis prieinamumas, taip pat padidėja toksiškumas ir šalutinis poveikis.
Supratimas Rėmuo
Rėmuo - sveikatos būklės simptomas, žinomas kaip gastroezofaginio refliukso liga (GERD) - sukelia skrandžio rūgščių atsinaujinimą (refliuksą) į stemplę. GERS simptomai gali apimti ne tik rėmuo:
- Gerklės skausmas
- Regurgitacija
- Rūgštus skonis burnoje
- Vienkartinis jausmas gerklėje
- Lėtinis, neproduktyvus kosulys
- Nuovargis ar laringitas
Jei žmogus turi GERD dėl rėmens, gali būti paskirti tam tikri vaistai, įskaitant protonų siurblio inhibitorius ir H2 blokatorius, kurie mažina skrandžio rūgštį, ir geriamųjų antacidų, kurie padeda neutralizuoti rūgštį.
Protono siurblio inhibitorių sąveika
Protonų siurblio inhibitoriai (PPI) yra rėmuo gydymo pagrindas ir apima tokius populiarius agentus kaip:
- Aciphex (rabefrazolas)
- Nexium (esomeprazolas)
- Prevacid (lansoprazolis)
- Protonix (pantoprazolas)
- "Prilosec" (omeprazolas)
Žinoma, kad visi protonų siurblio inhibitoriai sumažina Reyataz (atazanavirą), Edurant (rilpiviriną) ir Crixivan (indinaviras).
Priešingai, jie gali padidinti Isentresso (raltegraviro) koncentraciją.
Be to, Prilosec gali sumažinti Viracept (nelfinaviras), Intelence (etravirino) ir Invirase (sakvinaviras) koncentracijas.
H2 blokatorių sąveika
Histamino 2 (H2) blokatoriai nėra tokie pat veiksmingi, kaip PPI, tačiau gali būti pakankamai palengvinti kai kuriems žmonėms. Populiariausi variantai:
- Axid (nizatidinas)
- Pepcid (famotidinas)
- Tagamet (cimetidinas)
- Zantacas (ranitidinas)
Žinoma, kad visi H2 blokatoriai mažina Reyataz (atazanaviro) ir Edurant (rilpivirino) kiekį. H2 blokatoriai taip pat gali padidinti Isentress (raltegraviro) koncentraciją.
Tuo tarpu "Tagamet" gali sumažinti Viramune (nevirapino) ir, galbūt, Prezista (darunaviro) koncentraciją, tuo pačiu didinant Lexiva (fosamprenaviro) koncentraciją.
Panašiai Zantac gali sumažinti Prezista (fozamprenavirą) ir Kaletra (lopinavirą / ritonavirą).
Antacidinių sąveikų
Antacidai kartais vartojami kartu su PPI, kad suteiktų papildomų rėmens. Šie be recepto vaistiniai preparatai paprastai vartojami skystoje arba kramtomojoje tabletėje. Tai gali būti kalcio pagrindu arba magnio pagrindu ir apima:
- Maalox
- Mylanta
- Tumsas
- Rolaids
Visi antacidiniai preparatai gali sumažinti Edurant (rilpivirino) kiekį. Taip pat gali sumažėti Reyataz (atazanaviras), Lexiva (fosamprenaviras) ir Aptivus (tipranaviro) kiekis.
Kalcio tabletės, tokios kaip Tums, taip pat gali jungtis prie integrazės inhibitorių ir trukdyti jiems veikti.
Vengiant vaistų sąveikos
Daugeliu atvejų galima išvengti rėmens ir ŽIV sukelto vaistų sąveikos, atskiriant dozes mažiausiai keturias valandas. Kai kuriais atvejais gali reikėti atskirti dozes 6 ar daugiau valandų, atsižvelgiant į kitų rūšių vaistus, kuriuos galite vartoti.
Jei vartojate bet kokius rėmuois skirtus vaistus, neatsižvelgiant į tai, ar jie buvo išrašyti per be recepto, leiskite savo ŽIV gydytojui žinoti, kad jums būtų duotas aiškus nurodymas, pagrįstas vartojamų vaistų deriniais.
> Šaltiniai:
> Lewis, J .; Stott, K.; Monnery D. et al. "Farmakokinetinės vaistų sąveikos ir jų reikšmė klinikinėje praktikoje". Int J STD AIDS. 2016; 27 (2): 105-9. DOI: 10.1177 / 0956462415574632.
> Thompson, T .; Lee, M .; Clarke, T. ir kt. "Virškinimo trakto simptomų paplitimas tarp ambulatorinių ŽIV ir kontroliuojamų pacientų". Ann Gastroenterol . 2012; 25 (3): 243-8.