Kepenų ligų, susijusių su Krono liga ir opinio kolito, rūšys
Uždegiminė žarnų liga (IBD) veikia virškinamąjį traktą, bet ji taip pat gali turėti įtakos ir kitoms kūno dalims. Žmonėms su Krono liga ir opiniu kolitu gali kilti pavojus susirgti kepenų ligomis. Kai kurios kepenų ligos, susijusios su IBD, yra pirminis sklerozuojantis cholangitas , autoimuninis hepatitas ir pirminė tulžies pūslelinė cirozė.
Kas yra kepenys?
Kepenys, kuri yra didžiausias kūno organas, suteikia keletą svarbių funkcijų, be kurių kūnas negali išgyventi. Kepenys pašalina priemaišas ir svetimkūnius iš kraujo, gamina baltymus, kurie padeda kraujo krešuliams susidaryti ir sukelia tulžį. Kai liga trukdo kepenų funkcionavimui, ji gali sukelti didelių medicininių problemų.
Kepenų cirozės priežastys
Žmonėms, sergantiems IBD, cirozę gali sukelti autoimuninis hepatitas arba pirminė tulžies pūslelinė cirozė. Autoimuninis hepatitas yra susijęs su disfunkcine imunine sistema. Pirminė tulžies pūslelinė cirozė yra tulžies latakų uždegimas, galintis slopinti tulžies išsiskyrimą iš kepenų ir patekti į storą žarą. Kai tulžis atsinaujina, tai gali pakenkti kepenų audiniuose. Pirminis sklerozuojantis cholangitas, kuris daugiausia susijęs su opiniu kolitu, taip pat gali sutampa su autoimuniniu hepatitu (kartais vadinamas "dubliavimo sindromu").
Kepenų ligos simptomai
Vienas iš didžiausių susirūpinimą keliančių kepenų ligų yra tai, kad jo ankstyviausiose stadijose gali būti jokių simptomų. Kai kuriems žmonėms gali pasireikšti kepenų liga, tačiau jų požymių arba kepenų testų požymių nėra. Kai cirozė pradeda sukelti simptomus, ji gali apimti:
- Išnaudojimas
- Nuovargis
- Apetito praradimas
- Pykinimas
- Silpnumas
- Svorio metimas
Kepenų ligos komplikacijos
Kai kuriais atvejais kepenų liga pirmiausia atsiranda, kai ji pradeda sukelti komplikacijas, tokias kaip:
- Skysčių kaupimasis kojose (edema) arba pilvas ( ascitas )
- Per didelis mėlynės ir kraujavimas
- Gelta , kuri yra akies ir odos pageltimas, kurį sukelia bilirubino susikaupimas
- Niežėjimas, kurį sukelia žaizdos padidėjimas odoje
- Žarnų akmenys , kurie susidaro, kai tulžies užkietėjimas patenka į tulžies pūslę
- Toksinų susidarymas kraujyje ir smegenyse
- Vaistų jautrumas, kurį sukelia kepenų nesugebėjimas gydyti vaistus
- Portalo hipertenzija, kuri yra kraujospūdžio padidėjimas venoje, vadinamas porto venu
- Variciai, kurie yra išsiplėtusios kraujagysles, kurias sukelia lėtas kraujo tekėjimas per portalo veną
- Įvairios kitos komplikacijos, tokios kaip imuninės sistemos sutrikimai, infekcijos ir inkstų sutrikimai
Kaip diagnozuojama kepenų liga?
Kai kurie iš kepenų ligų diagnozavimo bandymų yra šie:
- Kraujo tyrimai
- Kompiuterizuota ašine tomografija (CAT) nuskaitymas
- Kepenų biopsija
- Kepenų nuskaitymas naudojant radioizotopą arba laparoskopą
- Medicinos istorija
- Fizinis egzaminas
- Simptomai
- Ultragarsas
Ar yra nuolatinė kepenų liga?
Kepenų pažeidimas nėra grįžtamas, tačiau kai yra kepenų liga, galima išvengti tolesnės žalos.
Norint tinkamai gydyti, valgyti sveiką mitybą ir vengti alkoholinių gėrimų, svarbu sustabdyti kepenų ligos progresavimą. Taip pat reikia gydyti bet kokias kepenų ligos komplikacijas, kad būtų išvengta tolesnių žalos kitoms kūno sistemoms nuo toksinų, kurie susidaro smegenyse ir kraujyje. Medikamentai taip pat gali būti naudojami portale hipertenzijai ir varikcijoms valdyti.
Ką apie transplantacijas?
Kai kuriais atvejais kepenys tampa per daug pažeista ir reikalinga kepenų transplantacija. Transplantacija yra iš donoro, o patobulinta technologija tampa vis sėkmingesnė.
Kepenų ligos stebėjimas
Žmonės su IBD, kuriems kyla susirūpinimas dėl kepenų ligos, turėtų kreiptis į savo gastroenterologą, kaip dažnai jie turėtų atlikti kepenų veiklą.
Kai kurie vaistai taip pat gali būti susiję su kepenų liga, todėl rekomenduojama reguliariai stebėti.
Šaltinis:
Olsson R, Glaumann H, Almer S ir kt. "Didelis pirminio sklerozuojančio cholangito mažas ortakis paplitimas tarp pacientų, kuriems sutampa autoimuninis hepatitas ir pirminis sklerozinis cholangitas". Eur J Intern Med . 2009 m., 20: 190-196.