Virškinimo sutrikimai ir sutrikimai (kurie nėra IBD)
Virškinimo sistema padeda sugerti maistines medžiagas iš savo maisto ir išskirti likusius. Atsižvelgiant į tai, kad visi valgo (ir paukščiai), visa tai atrodo gana paprasta. Deja, daiktai kartais klaidingai.
Sunku (ir nepagrįstai rekomenduojama) suvokti, kas įtakoja jus, nebent esate oficialiai diagnozuotas. Tiek daugelis virškinimo sutrikimų ir sutrikimų turi sutampančius simptomus, arba niuansus, kurių gali būti neįmanoma aptikti.
Kai kažkas pasikeičia virškinimu, svarbu perspektyviai pateikti visus požymius ar simptomus. Kartais būdingas simptomas gali būti pakeistas gyvenimo būdu, pvz., Valgant daugiau skaidulų, geriant daugiau vandens ar atliekant treniruotes. Skubus simptomas, pvz., Ūminis skausmas ar kraujavimas, reikštų nedelsiant pasveikti gydytoją ir gauti diagnozę bei gydymą.
Po to, kai prasideda bet koks žarnyno simptomas, pirmas žingsnis visada yra paskyrimas, kad galėtumėte pamatyti sveikatos priežiūros paslaugų teikėją ir gauti pagalbą, išsiaiškinantį, ką daryti toliau.
Kaip diagnozuojama divertikulinė liga
Divertikulitas: požymiai, simptomai ir komplikacijos
Kai kuriais atvejais virškinimo problemai gali tekti kreiptis į virškinimo ligos specialistą, kuris yra gastroenterologas .
Tuo tarpu bus naudinga suvokti įprastų virškinimo problemų įvairovę ir tai, ką jie sukelia, taip pat kai kurie bendrieji simptomai, kurie gali priminti, kad vienas iš šių problemų gali turėti įtakos tau.
Raudonosios vėliavos virškinimo simptomai
Nors dauguma virškinimo problemų nėra avarinė situacija, yra keletas simptomų, kuriuos reikėtų gydyti labiau rūpintis. Bet kuriuo metu, kai kraujyje yra daug kraujo perpylimo, arba kraujavimas neapsiriboja, tai yra tinkama priežastis kreiptis į greitosios pagalbos kambarį.
Kita priežastis, dėl kurios iškart reikia skubios medicinos pagalbos, yra sunkus pilvo skausmas, ypač jei yra kitų simptomų, tokių kaip karščiavimas, vėmimas, alpimas ir viduriavimas arba apskritai nėra žarnų.
Žmonėms, kuriems jau buvo diagnozuota virškinimo liga, pvz., Uždegiminė žarnų liga (IBD, Krono liga arba opinis kolitas), nuspręsdamas, ar simptomas turėtų reikšti kvietimą į gydytoją arba kelionę į skubios pagalbos skyrių, gali būti sunku sprendimas Būti kritine prasme gali būti simptomai, pvz., Apsvaigimas, ūmus skausmas ar daug kraujo, o ER bus geriausia vieta iš karto gauti gydymą. Dėl simptomų, kurie būdingi pradinei ligos progreso pradžiai, pvz., Viduriavimas ar lengvas skausmas, skambinti gastroenterologui nuspręsti, ką daryti, gali būti geriausias pirmas žingsnis.
Stalties spalvos pokytis
Žarnyno judėjimo spalvą dažnai įtakoja dieta. Kai kuriais atvejais valgant stiprios spalvos (gamtos ar dirbtinio) maisto produktus gali būti laikinai pasikeitę išmatose.
Kai išmatų spalvos pasikeitimas atsiranda atgal į maistą ar priedą, dažniausiai nėra priežasčių nerimauti. Kai keistos spalvos keitimas tęsiasi ilgiau nei kelias dienas arba jo negalima paaiškinti maistu, gali būti laikas ieškoti kito priežasties.
Įtarus kraujavimą, iš karto reikia pamatyti gydytoją net ir žmonėms, kurie paprastai serga kraujavimu, pvz., Uždegiminė žarnyno liga ar divertikuline liga. Kai kurios išmatų spalvos, kurias gali sukelti dieta, bet kartais yra virškinimo ligos ar būklės rezultatas, apima:
- Oranžinės išmatos
- Raudonos išmatos
- Juodos spalvos išmatos
- Žalia išmatose
- Blyškios ar molio spalvos išmatos
Keistos kepenėlės dažnis
Viduriavimas ir vidurių užkietėjimas yra gana dažnos problemos, ir jie kartais atsitinka kiekvienam. Daugeliu atvejų negalima rasti priežasties viduriavimui ar vidurių užkietėjimui, ir jis bus atskiras be jokio specialaus gydymo. Kai yra viduriavimas, kai kuriems žmonėms gali būti lengviau keisti savo mitybą šiek tiek, kol pasieks šlapias išmatas.
Užkietėjimui, valgymo skaiduloms, geriamam vandeniui ar kai kuriems fiziniams pratimams gali būti daromas triukas. Dėl viduriavimo ar vidurių užkietėjimo, jei jis tęsiasi ilgiau nei kelias dienas arba viskas vyksta netgi po tam tikros dietos ir gyvenimo būdo pokyčių, žiūrint sveikatos priežiūros paslaugų teikėją yra kitas žingsnis.
Jei užsikrėtus ar viduriavimą lydi karščiavimas, kraujavimas ar sunkus pilvo skausmas, reikia pasitarti su gydytoju. Vėlgi, gydytojas turėtų pateikti rekomendaciją dėl vaistų, kad arba sulėtėtų žarnyno judėjimas, arba vėl pradėti jas vartoti, nes be recepto vartojami vaistai gali būti netinkami ar netgi naudingi tam tikromis sąlygomis (pvz., Tam tikrų rūšių IBD ar bakterinės infekcijos).
Rėmuo ir GERD
Rėmuo ar gastroezofaginio refliukso liga (GERD) yra problema, kai raumenys stemplės apačioje, apatinis stemplės sfinkteris (LES), neveikia, kaip turėtų. LES turėtų nutraukti skrandžio rūgšties išsiskyrimą iš skrandžio ir stemplės, o jei taip nėra, rūgštis gali sukelti rėmens simptomus, pvz., Deginimą ar diskomfortą.
Net jei rėmuo atsitinka tik kartą per kelias minutes, tai turėtų būti aptariama su gydytoju, nes dietos ar kai kurių be recepto vaistų keitimas gali padėti sustabdyti simptomus arba užkirsti kelią jų atsiradimui.
Retkarčiais rėmuo paprastai nerimą kelia. Tačiau, kai tai atsitinka dažnai (daugiau nei du kartus per savaitę), tai gali būti GERD . GERD reikalingas gydymas, nes laikui bėgant skrandžio rūgštis gali pakenkti LES ir stemplei. Daugeliu atvejų GERD gali diagnozuoti gydytojas be daug bandymų ir gali būti veiksmingai gydomas vaistų be recepto ar receptinių vaistų .
Pepcinė kiaušidė arba skrandžio vėžys
Opa yra oda arba organo gleivinės membrana, kuri sukelia skausmą, ir pepsinė opa yra skausmas skrandyje arba pirmojoje plonosios žarnos dalyje (dvylikapirštėje žarnoje). Dauguma peptinių opų sukelia bakterijų, vadinamų Helicobacter pylori ( H. pylori ), infekcija . Antroji dažna pepsinių opų priežastis - vartojant nesteroidinius priešuždegiminius vaistus (NVNU) kasdien arba kelis kartus per savaitę. Labai retai, viename iš milijonų žmonių galvos odą gali sukelti būklė, vadinama Zollinger-Ellisono sindromu (ZES), kuris sukelia virškinamojo trakto navikus.
Kadangi opa gali sukelti kitas, rimtesnes problemas , tokias kaip kraujavimas ar skylė skrandyje ar plonojoje žarnoje (perforacija), opos turi būti gydomos. Virškinimo trakto diagnozė gali būti atliekama naudojant viršutinę endoskopiją - dažniausiai atliekamas tyrimas norint rasti problemų viršutiniame virškinimo trakte (stemplėje ir skrandyje). Lankstus įrankis, vadinamas endoskopu, praeina per stemplę ir į skrandį. Šio testo metu pacientams suteikiama sedacija ir jie miega, todėl jie nepriims ir nieko nemato. H. pylori sukeltų opų atveju antibiotikai ir kiti vaistai, pavyzdžiui, rūgšties reduktoriai, bus skirti simptomams gydyti ir bakterijoms nužudyti.
Gastritas
Terminas gastritas reiškia, kad skrandžio gleivinės uždegimas. Skrandžio gleivinė sukuria gleives ir kitas medžiagas, apsaugančias nuo virškinimo rūgščių. Kai pamušalas uždegimas, skrandis gamina mažiau gleivių, todėl jis gali mažiau saugoti save. Gastritas taip pat sukelia skrandžio gleivinę, kad gamina mažiau įprastų rūgščių ir fermentų, kurie naudojami virškinimui. Gastrito simptomai gali būti skrandžio skausmas (viršutinėje pilvo dalyje), virškinimas, pykinimas, vėmimas ir tamsi išmatos, tačiau kai kuriems žmonėms simptomai nėra. Gastrito priežastys yra infekcija su H. pylori bakterijomis , NVNU vartojimas ir alkoholio vartojimas. Žmonės su Krono liga, kuri veikia skrandį, taip pat gali išsivystyti gastritą.
Gastritas gali būti diagnozuotas viršutine endoskopija. Yra du pagrindiniai gastrito tipai: eroziniai ir neeroziniai. Laikui bėgant, erozinis gastritas gali sugadinti skrandžio gleivinę ir formuotis opas. Gastritas dažnai gydomas vaistais skrandžio rūgščių ( antacidų , H2 blokatorių ir protonų siurblio inhibitorių ) mažinimui. Jei gastritą sukelia kita sąlyga, pvz., Krono liga, gydant šią problemą, gali padidėti gastritas.
Gastroparesis
Gastroparesis yra sutrikimas, kai maistas per lėtai arba visiškai nevažiuojamas nuo skrandžio į plonąją žarną . Daugeliu atvejų nežinoma, kodėl žmogus vystosi gastroparese, tačiau kai kurios žinomos priežastys yra diabetas , Parkinsono liga , išsėtinė sklerozė ar ankstesnė virškinamojo trakto operacija. Nervas, kuris yra atsakingas už maisto pernešimą kartu, vadinamas blauzdos nervu , o jei šis nervas yra pažeistas, pavyzdžiui, nekontroliuojamas diabetas, gali atsirasti gastroparese. Gastroparese yra labiau paplitusi moterims, o po simptomų gali pasireikšti jausmas po valgio, vėmimas, GERD, pilvo pūtimas ir skrandžio skausmas (viršutinės pilvo dalies skausmas).
Diagnozė gali būti atliekama naudojant įvairius įvairius testus, tarp kurių gali būti ir viršutinė endoskopija ir viršutinė GI serija . Gastroparese yra lėtinė būklė, o tai reiškia, kad simptomai gali pagerėti, o tada vėl sugrįžti. Jei gastroparese yra susijusi su diabetu, gali tekti keisti gydymą cukriniu diabetu, siekiant pagerinti cukraus kiekio kraujyje kontrolę. Dėl kitų gastroparese priežasčių, vienas ar keli įvairūs vaistai gali būti naudojami raumenims, perkeliantiems maistą iš skrandžio ir storosios žarnos. Kai kuriems žmonėms gali prireikti keisti savo mitybą, kuri gali apimti bet kokį maistą mažesnių valgių vartojimui, kad skysta dieta būtų naudojama tam tikrą laiką, arba net gauti maistą per IV.
Tulžies akmenys
Žaizdos akmenys yra dažni ir linkę įtakoti moteris daugiau nei vyrai. Tulžies pūslė yra nedidelis organas, prijungtas prie kepenų, kuriame yra tulžies . Žarnų akmenys gali išsivystyti, kai tulžys neturi tinkamos tulžies druskų, cholesterolio ir bilirubino koncentracijos. Žaizdų akmenys gali labai skirtis (nuo smėlio grūdų iki golfo kampo) ir gali svyruoti nuo vieno iki šimto. Žmonėms, kuriems kyla pavojus susirgti tulžies akmenimis, yra moterys, vyresni nei 40 metų asmenys, nutukę žmonės, svorio netekę asmenys ir kiti virškinimo sutrikimai, tokie kaip Krono liga .
Daugelis žmonių su tulžies akmenimis neturi jokių simptomų, tačiau tulžies akmenys gali sukelti skausmą po valgio, kuris gali trukti kelias valandas, pykinimas, vėmimas, gelta ir šviesiai spalvos išmatos. Žarnų akmenys, užsikibę į tulžies latakus, gali sukelti tulžies pūslės uždegimą ir kanalų, tulžies pūslės ar kepenų uždegimą. Kasos uždegimas ( pankreatitas ) gali atsirasti, jei užsikimšimas atsiranda viename konkrečiame tulžies latakyje, vadinamame bendrą tulžies lataką. Gydymas tulžies akmenų, kurie sukelia simptomus, paprastai yra cholecistektomija , kuri yra chirurginis tulžies pūslės pašalinimas. Daugeliu atvejų tai gali būti padaryta laparoskopiškai , o tai reiškia, kad chirurgija atliekama tik mažais pjūviais, o gaivinimas yra gana greitesnis.
Divertikuliarinė liga
Divertikulinė liga apima ir divertikulozę, ir divertikulitą. Divertikuliozė yra tada, kai vidinėje storosios žarnos sienelėje atsiranda nedidelių užsikimšimų. Kai iškrūčiai užkrėsti arba uždegti, tai vadinama divertikulitu. Žmonės, kuriems kyla didesnė divertikuliarinės ligos rizika, apima vyresnius kaip 40 metų asmenis ir žmones, gyvenančius tose šalyse, kuriose maiste yra mažiau ląstelienos, pavyzdžiui, Jungtinėse Amerikos Valstijose, Jungtinėje Karalystėje ir Australijoje. Daugelis žmonių, turinčių diuretiką savo gaubte, neturi jokių simptomų, bet tie, kurie gali patirti skausmą, kraujavimą ir žarnyno įpročių pokyčius.
Divertikulitas nėra įprastas (tai atsitinka tik apie 5 proc. Divertikulio liga sergančių žmonių), tačiau tai gali sukelti kitas komplikacijas, pvz., Abscesą (užkrėstą zoną, kuri užpildo pusę), fistulę (nenormalus ryšys tarp dviejų organų) , peritonitas (pilvo infekcija) ar perforacija (skylė) žarnyne. Norint reguliariai gydyti ir stebėti gastroenterologą, bus lengviau. Gyvenimo pokyčiai, kurie dažnai yra rekomenduojami divertikuliozės gydymui, valgo daugiau skaidulų ir vartoja pluošto papildą.
Celiakija
Celiacinė liga (kuri anksčiau vadinama celiakija) buvo laikoma vaikystės liga, tačiau dabar žinoma, kad žmonės "išgyvena" visą gyvenimą. Glutenas yra kviečių, miežių ir rugių baltymų tipas. Žmonėms, sergantiems celiakija, autoimuninis atsakas yra valgant maisto produktus, kuriuose yra glitimo, todėl gali kilti problemų virškinti maistą ir sukelti keletą simptomų ne iš virškinamojo trakto. Jei įtariama celiakija, gydytojas gali atlikti tokius tyrimus kaip kraujo tyrimas, genetinis tyrimas arba biopsijos iš plonosios žarnos, kad patvirtintumėte diagnozę arba paneigtumėte ją.
Gydymas celiakija yra glitimo vengimas, kuris gali padėti valdyti simptomus. Gluteno neturima dieta geriausiai atliekama prižiūrint ir prižiūrint registruotam dietologui. Kai glitimo nėra dietos, dauguma žmonių jaučiasi geriau. Maisto produktų pakavimui yra aiškiai pažymėta, kad dietos be glitimo yra lengviau palaikomos.
Žodis iš
Svarbiausias dalykas, kurį reikia prisiminti, kai yra virškinimo simptomų, yra tai, kad daugelis problemų nėra rimti ir gali būti gydomieji. Svarbiausia yra kuo greičiau (arba iškart, jei yra raudonų vėliavų simptomų) gydytojas, kad gautumėte diagnozę. Nepageidaujantys virškinimo skundai gali sukelti simptomų pablogėjimą, todėl svarbu kuo greičiau diagnozuoti ir gydyti. Kuo greičiau bus nustatyta problema, tuo greičiau bus galima pradėti gydymo planą, o jūsų simptomus galima kontroliuoti.
> Šaltiniai:
> Nacionalinis Virškinimo ligų informacijos centras. "Divertikuliozės ir divertikulito apibrėžimai ir faktai". Gegužės 2016. https://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/digestive-diseases/diverticulosis-diverticulitis/Pages/definition-facts.aspx
> Nacionalinis Virškinimo ligų informacijos centras. "GER ir GERD apibrėžimai ir faktai". Nacionalinis diabeto ir virškinimo ir inkstų ligų institutas. 2014 m. Lapkričio 13 d. Http://digestive.niddk.nih.gov/ddiseases/pubs/gerd/#5
> Nacionalinis Virškinimo ligų informacijos centras. "Širdies ligų diagnozė." 2016 m. Birželio 16 d. Https://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/digestive-diseases/selection-disease/Pages/diagnosis.aspx
> Nacionalinis Virškinimo ligų informacijos centras. "Žaizdos akmenys". Nacionalinis diabeto ir virškinimo ir inkstų ligų institutas. 2014 m. Lapkričio 13 d. Https://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/digestive-diseases/gallstones/pages/facts.aspx
> Nacionalinis Virškinimo ligų informacijos centras. "Gastroparesis". Nacionalinis diabeto ir virškinimo ir inkstų ligų institutas. 2014 m. Lapkričio 13 d. Https://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/digestive-diseases/gastroparesis/pages/facts.aspx