Santykinė plaučių vėžio rizika Azijoje ir Jungtinėse Amerikos Valstijose
Ar tiesa, kad Japonijos vyrukai labiau rūko, bet dažniau plaučių vėžys dažniau būna vyrams Jungtinėse Valstijose ir Europoje, nors jie labiau rūko?
Tai nėra mitas, tiesa. Bet kodėl?
Japonijos plaučių vėžio rūkymo paradoksas
Tai, kad Japonijos gyventojai labiau rūko, bet turi mažesnį plaučių vėžio rodiklį nei Jungtinėse Amerikos Valstijose, yra vadinamas "japonišku rūkymo plaučių vėžio paradoksu". Diskusija yra ne apie rūkymą, nes mes žinome, kad rūkymas sukelia plaučių vėžį.
Diskusijos yra apie tai, kodėl Japonijos (ir kiti Azijos) rūkaliai turi mažesnį plaučių vėžio dažnį, net jei jie labiau rūko. Atsakymas į šio paradokso klausimus gali būti priežasčių derinys.
Kovos su plaučių vėžiu ir rūkymu dažniai Japonijoje ir Jungtinėse Amerikos Valstijose
Pastebėję, kad Japonijoje buvo daugiau rūkančių vyrų, tačiau buvo mažesnė plaučių vėžio rizika, mokslininkai nusprendė atlikti tam tikrus palyginimus. Jie nustatė, kad skirtumas nebuvo susijęs su rūkymu. JAV ir Japonijos vyrukai rūkyti iš esmės tokį patį metų skaičių, taip pat kasdien vidutiniškai tiek pat, kiek cigarečių.
Vis dėlto Jungtinėse Amerikos Valstijose vyrų rūkančiųjų ir nerūkančiųjų plaučių vėžio santykis buvo 40,1 (kitaip tariant, rūkalių vyrams buvo 40 kartų didesnė tikimybė susirgti plaučių vėžiu nei JAV nerūkantys vyrai). koeficientas Japonijoje buvo 6,3. Kitaip tariant, rūkantieji vyrams Japonijoje tik 6,3 karto dažniau neišsivystė plaučių vėžiu.
Santykiniai plaučių vėžio kitiems Azijos šalims dažniai
Plaučių vėžio paradoksas yra akivaizdus, o Japonijoje jis nėra izoliuotas. Santykinė plaučių vėžio rizika 2016 m. Tyrime parodė, kad Jungtinėse Amerikos Valstijose santykinė rizika Jungtinėse Amerikos Valstijose yra 40: 1, o rūkantieji Korėjoje nuo 4,0 iki 4,6 karto dažniau susiduria su plaučių vėžiu, nei nerūkantieji.
Santykinė Japonijos rizika šiame tyrime buvo nuo 3,7 iki 5,1, o Kinijoje - nuo 2,4 iki 6,5.
Šio tyrimo autoriai perspėjo, kad paradoksas neturėtų būti klaidingai suprasta, kad rūkymas azijiečiams yra saugesnis.
Tikėtinas plaučių vėžio rūkymo paradoksas priežastys
Priežastys, dėl kurių gali padidėti plaučių vėžio rizika Jungtinėse Amerikos Valstijose, palyginti su kai kuriomis Azijos šalimis, yra šios:
- Mažesnis vėžį sukeliančių ingredientų kiekis Japonijos cigaretėse. Jungtinėse Amerikos Valstijose maždaug 70 cheminių medžiagų, rastų cigarečių, manoma, sukelia vėžį. Nors tabakas yra daugumoje cigarečių, šių kitų cheminių medžiagų tipas ir proporcija gali labai skirtis.
- Genetiniai veiksniai , dėl kurių japonai labiau atsparūs susirgimams, susijusiems su plaučių vėžiu. Nors galite manyti, kad plaučių vėžys yra susijęs su rūkymu, tai yra daug priežasčių, o kai kuriems žmonėms būdinga liga. Tai gali būti lengviau suprasti, jei stebėjote Angelino Jolie istorijas ir sprendimus, su kuriais susidūrė mokydamiesi, ji turėjo paveldimą krūties vėžio polinkį. Iš tiesų vienas iš šių "krūties vėžio genų", žinomas kaip BRCA2, yra susijęs su dvigubu plaučių vėžio susirgimo rizika moterims, kurios rūkasi.
Galimos Japonijos plaučių vėžio rūkymo paradokso priežastys
Be genetinių tendencijų ir kancerogeninio cigarečių kiekio, yra ir kitų veiksnių, galinčių prisidėti prie rūkymo ir plaučių vėžio rizikos skirtumų JAV ir Japonijoje arba bent jau prisidėti prie jų. Tai gali būti:
- Mažesnis alkoholio vartojimas japonų vyrų. Didelis alkoholio vartojimas yra susijęs su didesne plaučių vėžio rizika , nors kai kurie alkoholiniai gėrimai gali kelti didesnę riziką nei kiti. Šis faktorius taip pat gali vaidinti genetinius veiksnius, nes viename tyrime nerasta ryšio tarp alkoholio ir plaučių vėžio Kinijos vyrų.
- Mažesnis riebalų suvartojimas japonų vyrų. Mažas riebalų kiekis dietoje yra susijęs su mažesniu plaučių vėžio susirgimo pavojumi.
- Aukštesnis filtravimo efektyvumas japonų cigaretėse. Japonijos cigarečių filtrai daugiau naudoja aktyvintą anglį, o ne cigaretes, kurias galima įsigyti Jungtinėse Amerikos Valstijose. Jums gali būti susipažinęs su aktyvintomis medžio anglimis, nes ji naudojama neatidėliotinose patalpose, kai gydomi kai kurie apsinuodijimai ir perdozavimas. Suaktyvinta medžio anglis jungiasi su tam tikromis cheminėmis medžiagomis, bet tikrai ne viskas. Be to, aktyvintoji medžio anglis naudojama kai kuriuose maisto papilduose .
- Ankstyvas rūkymo amžius amerikiečių vyrų. Amerikos vyrai rūkyti vidutiniškai mažiausiai 2,5 metų anksčiau nei japonai. Apskritai, plaučių vėžio rizika didėja, palyginus su rūkančių pakuočių metų skaičiumi arba bendru cigarečių skaičiumi. Tačiau tie, kurie pradeda rūkyti jaunesniame amžiuje, atrodo, yra labiau rizikuojantys nei tie, kurie pradeda rūkyti vėliau, net jei abi grupės turėtų rūkyti tokį patį cigarečių skaičių.
- Gyvenimo veiksniai, išskyrus rūkymą . Kai kurie mitybos veiksniai yra susiję su mažesne plaučių vėžio rizika . Be to, pratimai - net nedideli kiekiai - atrodo, kad jie sumažina plaučių vėžio riziką.
Ką galite daryti su šia informacija?
Žinoma, genetiniai veiksniai yra už mūsų kontrolės ribų, tačiau amerikiečiai, kurie rūkasi, gali norėti apsvarstyti galimybę apriboti jų vartojimą alkoholiu ir vartoti riebius maisto produktus.
Būtinai perskaitykite šiuos 10 patarimų, kaip išvengti plaučių vėžio , nesvarbu, ar jūs rūkote. Turėkite omenyje, kad plaučių vėžys gali ir gali pasireikšti visą gyvenimą, niekada nerūkantiems. Kiekvienas, turintis plaučius, gali gauti plaučių vėžį.
> Šaltiniai:
> Jung, K., Jeon, C. ir S. Jee. Rūkymo poveikis plaučių vėžiui: etniniai skirtumai ir rūkymo paradoksas. Epidemiologija ir sveikata . 2016. 38: e2016060.
> Marugame, T. et al. Plaučių vėžio mirtingumas pagal rūkymo statusą: Japonijoje atliktas trijų prefektūrų kohortinio tyrimo palyginimas su JAV antrojo vėžio prevencijos tyrimu. Vėžio mokslas . 2005. 96 (2): 120-6.
> Nakaji, S. et al. Paaiškinimai dėl rūkymo paradokso Japonijoje. Europos epidemiologijos leidinys . 2003. 18 (5): 381-3.
> Stellman, S. et al. Rūkymas ir plaučių vėžio rizika amerikiečių ir japonų vyrų atveju - tarptautinis atvejo kontrolės tyrimas. Vėžio epidemiologiniai biologiniai žymenys ir profilaktika . 2001. 10 (11): 1193-9.
> Takahashi, I. et al. Japonijos ir JAV tabako rūkymo įtakos plaučių vėžiui skirtumai: galimi "rūkymo paradokso" paaiškinimai Japonijoje. Visuomenės sveikata . 2008. Balandis 15 ("Epub anksčiau").